護(hù)理安全.急救.應(yīng)急預(yù)案.核心制度試題及答案

二一八年七月護(hù)理安全、急救、應(yīng)急預(yù)案、核心制度試題科室： 姓名： 得分： 1、 填空題：每空0.5分，共計15分。1、搶救物品使用后，應(yīng) 原處， 待用。2、當(dāng)病人發(fā)生過敏性休克時，應(yīng) 使用引起過敏的藥物，更換其它液體和 ，保留 。3、為保證住院患者的安全，防止發(fā)生墜床，正確評估患者病情，對小兒、 、有精神障礙等患者， 或 。.對 、躁動患者入院和檢查途中，須由 以上護(hù)士護(hù)送并加以 或 。4、觸摸頸動脈搏動的方法：一手食指和中指并攏，置于患者氣管 部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約 cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣 處。 5、為保證患者用藥安全，在藥療前、中、后，嚴(yán)格“ 、 、 ”。配液時，注意如幾種藥物配伍，確認(rèn) 后方可配制，控制靜脈輸注 、預(yù)防 。6、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的 醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和 護(hù)士三方，分別在 實施前、 開始前和患者 前，共同核查患者身份（ 、性別、 、床號、住院號）、手術(shù) 、手術(shù) 與標(biāo)識等內(nèi)容。二、選擇題：每題1分，共計20分。 1、凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有詳細(xì)護(hù)理記錄，未來得及記錄者，應(yīng)在搶救結(jié)束后（ ）內(nèi)據(jù)實補記。 A 6小時 B 5小時 C 4小時 D 3小時 E 2小時 2、搶救過敏性休克的病人時，首選藥物是（ ） A 地塞米松 B 0.1%鹽酸腎上腺素 C 異丙嗪 D 氫化可的松 E 多巴胺 3、當(dāng)病人發(fā)生呼吸抑制時，為改善缺氧癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行（ ） A 人工呼吸 B 或遵醫(yī)囑給肌肉注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑 C 有條件者可行氣管插管 D 高流量氧氣吸入4-6升/分 E 以上均是 4、經(jīng)藥物過敏試驗后接受該藥治療的患者，停用此藥多少天以上或使用中更換批號，應(yīng)重做過敏試驗，陰性者方可用藥。（ ） A 2天 B 3天 C 4天 D 5天 E 以上均不對 5、為防止患者跌倒、墜床，對昏迷、躁動患者入院和檢查途中，須由兩人以上護(hù)士護(hù)送并加以（ ）。A 布鞋 B 加強巡視 C 床欄或約束帶 D 安裝扶手 E 穿防滑軟底鞋或布鞋 6、查對制度包括那些小的查對制度（ ） A 醫(yī)囑查對制度 B 服藥、注射、輸液查對制度 C 輸血查對制度 D 手術(shù)病人查對制度 E 以上均是7、多種藥物同時使用時，要注意（ ） A 有無配伍禁忌 B 認(rèn)真核對 C 仔細(xì)檢查 D 經(jīng)雙人核對 E 有無過期8、一級護(hù)理基礎(chǔ)服務(wù)內(nèi)容中晨間護(hù)理要求：整理床單元、面部清潔和梳頭、口腔護(hù)理（ ） A 隔日一次 B 每日一次 C 每日二次 D 隨時整理 E 病人需要就做9、一級護(hù)理要求多少時間巡視病房一次（ ） A 每1h B 每2h C 每3h D 每4h E 以上均不對10、值班交接班制度要求：接班者應(yīng)提前多少時間到科室（ ） A 10分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 25分鐘 E 30分鐘11、凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到（ ） A 滅菌水平 B 消毒水平 C 進(jìn)行消毒 D 進(jìn)行浸泡 E 以上均不對 12、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須（ ） A 一人一用 B 一人一滅菌 C 一人一用一滅菌 D 一用一滅菌 E 以上均不對13、醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達(dá)（ ） A 96% B 97% C 98% D 99% E 100%14、無菌包一經(jīng)打開不超過（ ） A 24小時 B 20小時 C 18小時 D 16小時 E 12小時15、病員輸血完后，將血袋送回輸血科（血庫）至少保存（ ） A 48小時 B 24小時 C 20小時 D 16小時 E 12小時16、腦組織在靜息時耗氧量占人體氧總攝取量的（ ）A 10% B 20% C 25% D 30% E 35%17、心肺復(fù)蘇的黃金時間是（ ）以內(nèi)A 12分鐘 B 10分鐘 C 8分鐘 D 6分鐘 E 4分鐘18、心臟驟停復(fù)蘇時間每延長1分鐘施救，成功率就下降（ ）A 8% B 10% C 12% D 14% E 15%19、胸外心臟按壓-通氣比值（成人、嬰兒和兒童）為（ ） A 25：2 B 30：2 C 15：2 D 20：2 E 15：1 20、為防止老年患者在住院期間發(fā)生跌倒，應(yīng)叮囑老年患者（ ）A 穿防滑軟底鞋或布鞋 B 系好鞋帶 C 衣褲不宜過于寬大D 或過長以免絆倒 E 以上均是 三、多選題：每題2分，共計20分。1、當(dāng)患者發(fā)生跌倒或墜床時，應(yīng)立即對患者的那些情況作出初步判斷（ ）。 A 測生命體征 B 觀察瞳孔 C 神志有無變化 D 有無外傷 E 骨折2、交班的種類有那些（ ） A 集體交接班 B 各班次交接 C 白班 D 中班 E 夜班每班3、值班交接班制度要求：各種交接班均應(yīng)進(jìn)行（ ） A 床旁交接班 B 口頭交接班 C 書面交接班 D 集中交接班 E 各班交接班 4、護(hù)理缺陷管理制度包括那些制度（ ） A 護(hù)理差錯事故管理和報告制度 B 護(hù)理差錯事故管理制度 C 護(hù)理投訴管理制度 D 護(hù)理差錯事故登記制度 E 護(hù)理安全管理制度5、消毒滅菌隔離制度要求：加強醫(yī)院感染重點部門的管理，以下哪些科室屬于重點部門（ ） A 感染疾病科、口腔科、 B 手術(shù)室 C 重癥監(jiān)護(hù)室 D 產(chǎn)房 E 住院部6、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的兩個基本環(huán)節(jié)（ ）A 消毒 B 隔離 C 消毒隔離 D 無菌技術(shù)操作 E 做好個人防護(hù)7、 醫(yī)療垃圾分為那幾類（ ）A 感染性 B 病理性 C 損傷性 D 藥物性 E 化學(xué)性8、心跳驟停的原因有那些？（ ）A 意外事件、手術(shù)和麻醉意外 B 器質(zhì)性心臟病C 水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 D 神經(jīng)系統(tǒng)病變 E 藥物中毒或過敏等 9、心肺復(fù)蘇的CAB三步驟，分別指的是（ ） A 胸部按壓 B 開放氣道 C 人工呼吸 D 電擊除顫 E 心電監(jiān)護(hù) 10、用藥安全應(yīng)認(rèn)真做到那些？（ ） A藥名準(zhǔn)確 B劑量準(zhǔn)確 C途徑準(zhǔn)確 D時間準(zhǔn)確 E病人準(zhǔn)確 四、是非題：每題2分，共計24分。1、搶救中使用急救藥物的安瓿、輸液空瓶、血袋等要求集中存放，以便統(tǒng)計與核對。（ ）2、當(dāng)病人發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)迅速將病人送到搶救室進(jìn)行搶救，并立即報告醫(yī)生、護(hù)士長。（必要時夜間報告醫(yī)院總值班）（ ）3、為防止患者跌倒、墜床，應(yīng)保持病室、走廊地面干燥，無積水、雜物，病室走廊拖地后要有防滑標(biāo)識，走廊、廁所安裝扶手。（ ）4、護(hù)士一般情況下不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，搶救病人時，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述后執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)生要及時補開醫(yī)囑并簽名。（ ）5、搶救病人使用后的安瓿留于搶救結(jié)束后經(jīng)二人核對后再棄去。（ ）6、分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理。（ ）7、護(hù)理投訴是指：凡醫(yī)療護(hù)理工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等引起病人或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意見。（ ）8、凡接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。（ ）9、搶救藥品、物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。（ ）10、護(hù)士在工作中若遇病人病情發(fā)生變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生，待醫(yī)生來查看病人開醫(yī)囑后，遵醫(yī)囑再作處理。（ ）11、連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，連續(xù)輸注另外一袋血。（ ）12、完成輸血操作后將記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存二天。（ ）五、 簡答題：共計21分。（1） 手術(shù)病人應(yīng)把好哪“四關(guān)”（4分）（二）心臟驟停的臨床表現(xiàn)（4分）（三）心肺復(fù)蘇成功的有效指征（5分）（4） 護(hù)理核心制度有那些？（8分）答案2、 填空題1 及時歸還 清理補充 2 立即停止 輸液器 靜脈道路 3 老年體弱 安放床欄 約束帶 昏迷 兩人 床欄 約束帶 4 正中 2-3 凹陷 5 三查 八對 一注意 無配伍禁忌 滴速 輸液反應(yīng)6 手術(shù) 手術(shù)室 麻醉 手術(shù) 離開手術(shù)室 姓名 年齡 方式 部位 二、選擇題 1 A 2 B 3 E 4 B 5 C 6 E 7 A 8 B 9 A 10 B 11 A 12 C 13 E 14 A 15 B 16 B 17 E 18 B 19 B 20 E 三、多選題1 ABCDE 2 A B 3 ABC 4 AC 5 ABCD 6 CD 7 ABCDE 8 ABCDE 9 ABC 10 ABCDE 四、是非題 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 六、 簡答題 （一）手術(shù)病人應(yīng)把好哪“四關(guān)” 1、接病人之前，與病房護(hù)士查對。 2、進(jìn)入手術(shù)間之前，與巡回護(hù)士查對。3、進(jìn)入手術(shù)間之后，與麻醉醫(yī)生查對。 4、麻醉之前，與手術(shù)醫(yī)生查對。（二）心臟驟停的臨床表現(xiàn)1、突然意識喪失； 2、心音及大動脈搏動消失； 3、嘆息樣換氣或呼吸停止； 4、瞳孔散大； 5、皮膚蒼白或發(fā)紺； 6、血壓0/ 0 7、傷口不出血 （三）心肺復(fù)蘇成功的有效指征1、 大動脈搏動恢復(fù)（主要是頸動脈、股動脈） 2、收縮壓達(dá)到60mmHg3、末梢循環(huán)改善（口唇、顏面、皮膚、指端由蒼白、發(fā)紺逐漸紅潤）4、散大的瞳孔縮小并恢復(fù)對光反射 5、自主呼吸恢復(fù)6、病人由昏迷而出現(xiàn)躁動（是復(fù)蘇的有效