認知行為理論PPT課件

.,1,認知行為理論,何宅杰,.,2,認知行為理論簡介,一、認知行為理論的緣起與發(fā)展二、認知行為理論的主要觀點三、對認知行為理論的評述,.,3,一、認知行為理論的緣起與發(fā)展,認知行為理論是由行為主義和認知理論整合而來的。盡管行為主義和認知理論有著不同的理論淵源，但是，在實踐中二者被整合在一起，為人們提供了更有效的服務(wù)手段。,.,4,行為主義理論的緣起與發(fā)展,行為主義心理學(xué)是由美國心理學(xué)家華生在巴甫洛夫條件反射學(xué)說的基礎(chǔ)上創(chuàng)立的。行為主義主張心理學(xué)應(yīng)該摒棄意識、意象等太多主觀的東西，只研究所觀察到的并能客觀地加以測量的刺激和反應(yīng)。,.,5,經(jīng)典條件反射示意圖,條件刺激（鈴聲）注視無條件刺激（食物）分泌唾液（實線為無條件反射，虛線為條件反射）,.,6,行為主義的主要觀點是認為心理學(xué)不應(yīng)該研究意識，只應(yīng)該研究行為，把行為與意識完全對立起來。主要觀點可以概括如下：(1)機械唯物主義決定論；(2)認為心理學(xué)是一門自然科學(xué)，是研究人的活動和行為的一個部門，要求心理學(xué)必須放棄與意識的一切關(guān)系。(3)極力要求用行為主義的客觀法去反對和代替內(nèi)省法。,.,7,行為主義理論的一個基本取向就是將心理與行為分離開來。行為主義者認為，除了一些天生的反射行為，我們大多數(shù)行為都是通過學(xué)習(xí)獲得的，因此人類可以學(xué)習(xí)新的行為、改變舊的行為。這種理論成為行為治療的理論基礎(chǔ)，認為治療的焦點在于弄清楚什么事情可以持續(xù)引起人的行為發(fā)生轉(zhuǎn)變，而不去關(guān)注人的心理的內(nèi)在變化。行為主義所致力的臨床行為改變，在某種意義上所關(guān)注的是結(jié)果，而不是引起行為的原因。,.,8,（二）認知理論的緣起與發(fā)展認知學(xué)派源自阿爾弗雷德阿德勒，與弗洛伊德精神分析學(xué)派的大相徑庭。阿德勒認為，將人格劃分為本我、自我和超我，過度強調(diào)被壓抑的潛意識，沒有太大的實質(zhì)意義。在阿德勒看來，人類行為來自性方面的動力遠不如來自社會方面的動力。而人的行為是由個人整體生活形態(tài)所塑造的。這包括個人對自我的認識、對世界的看法、個人的信念、期待等。而在這個過程中，認知起著至關(guān)重要的作用，它不僅影響人的行為，更會影響個人整個生活形態(tài)的形成。,.,9,認知對心理和行為的影響個體賦予事物不同的意義與解釋，使得人們對同樣的事件出現(xiàn)了完全不同的描述和不同的情感體驗與行為反應(yīng)；認知結(jié)構(gòu)或圖式（schema）指導(dǎo)著人們的信息加工過程，決定著人們對事物的評價、推理和解決問題的過程；改變自己慣常的認知模式，就能把握生活的真實；改變?nèi)藗兊膽B(tài)度和行為，解決人們的心理問題。,.,10,認知學(xué)派的基本觀念是：人類的思想、感覺和行動之間是有相互聯(lián)系的。認知學(xué)派認為，人的行為受學(xué)習(xí)過程中對環(huán)境的觀察和解釋的影響。不適宜的行為產(chǎn)生于錯誤的知覺和解釋。所以，要改變?nèi)说男袨?，就要首先改變?nèi)说恼J知。認知學(xué)派認為，在多數(shù)情況下，行為和認知是相伴而生的，認知可以改變行為，行為也可以改變認知。,.,11,二、認知行為理論的主要觀點,認知行為理論認為，在認知、情緒和行為三者中，認知扮演著中介與協(xié)調(diào)的作用。認知對個人的行為進行解讀，這種解讀直接影響著個體是否最終采取行動。認知的形成受到“自動化思考機制的影響。所謂自動化思考是經(jīng)過長時間的積累形成了某種相對固定的思考和行為模式，行動發(fā)出已經(jīng)不需要經(jīng)過大腦的思考，而是按照既有的模式發(fā)出?；蛘哒f在某種意義上思考與行動自動地結(jié)合在一起，而不假思索地行動。,.,12,正因為行動是不假思索的，個人的許多錯誤的想法、不理性的思考、荒謬的信念、零散或錯置的認知等，可能存在于個人的意識或察覺之外。因此，要想改變這種狀況，就必須將這些已經(jīng)可以不假思索發(fā)出的行動重新帶回個人的思考范圍之中，幫助個人在理性層面改變那些不想要的行為。,.,13,艾利斯ABCDE理論（理論核心）,A：刺激性事件（Activatingevents）;B：個體的信念系統(tǒng)（Beliefsystem）;C：情緒反應(yīng)和行為后果（EmotionalandBehavioralConsequence）;D：與不合理的信念進行辯論(Disputingirrationalbeliefs)：包括審視（Detecting）、界定(Defining)、分辨（Discriminating）、爭辯(Debating);E：新的情緒和行為的治療效果（newEmotiveandBehavioralEffect）。,.,14,A代表誘發(fā)事件，B代表信念是指人對A的信念、認知、評價或看法，C代表結(jié)果即癥狀，艾利斯認為并非誘發(fā)事件A直接引起癥狀C，A與C之間還有中介因素在起作用，這個中介因素是人對A的信念、認知、評價或看法，即是信念B，艾利斯認為人極少能夠純粹客觀地知覺經(jīng)驗A，總是帶著或根據(jù)大量的已有信念、期待、價值觀、意愿、欲求、動機、偏好等來經(jīng)驗A。因此，對A的經(jīng)驗總是主觀的，因人而異的，同樣的A在不同的人會引起不同的C，主要是因為他們的信念有差別即B不同。,.,15,換言之，事件本身的刺激情境并非引起情緒反應(yīng)的直接原因。個人對刺激情境的認知解釋和評價才是引起情緒反應(yīng)的直接原因。在ABC理論中，D代表治療（disputing）通過D來影響B(tài)，認識偏差糾正了，情緒和行為困擾就會在很大程度上解除或減輕，最后達到E效果（effects）,負性情緒得到糾正。,.,16,ABCDE模式,.,17,認知行為理論將認知用于行為修正上，強調(diào)認知在解決問題過程中的重要性，強調(diào)內(nèi)在認知與外在環(huán)境之間的互動。認為外在的行為改變與內(nèi)在的認知改變都會最終影響個人行為的改變。其主要包括問題解決、歸因和認知治療原則三個方面。,.,18,所謂問題解決是增強個體界定問題、行動目標(biāo)、規(guī)劃及評估不同行動策略的認知能力。達到能夠在不同情況下不斷調(diào)整自己的認知，能夠從他人的角度看待問題和行動目標(biāo)。所謂歸因是指個人對事件發(fā)生的原因的解釋。所謂認知治療原則，指的是修正一些認知上的錯誤的假定，包括過度概括、選擇性認知或歸因、過度責(zé)任或個人肇因假定、自我認錯或預(yù)罪、災(zāi)難化思考、兩極化思考等。,.,19,三、對認知行為理論的評述,認知行為理論經(jīng)過長期的發(fā)展，已經(jīng)形成了完整的理論與技術(shù)體系。因此，其認知行為學(xué)派的理論和方法被得到廣泛應(yīng)用。認知行為理論由于綜合了認知理論和行為理論的觀點和方法，因此，它能夠做到從內(nèi)在的認知和外在的行為兩方面著手幫助受助者實現(xiàn)改變的目標(biāo)，而認知的改變和行為的改變又是相輔相成的。,.,20,當(dāng)然，認知行為理論也存在一定的限制。首先，認知行為理論認為，個人的心理功能是認知、行為和環(huán)境之間交互作用的結(jié)果，而三者的交互作用的關(guān)系是非常復(fù)雜的，在運用實踐中很難明確分清三者的不同作用。其次，認知行為理論對個體的認知能力有較高的依賴，所以在面對缺乏足夠認知能力的個體來說，其適應(yīng)性就受到很大限制。,.,21,.Overview概況,1、PrincipalSocialWorkAuthors（最重要的社會工作作者）謝爾登認知行為療法：實務(wù)和哲學(xué)不僅詳細描述了行為實務(wù)，還對認知對于社會工作的貢獻做了一些闡述，說明了認知行為思想是如何在社會工作之中得到實施的。（強調(diào)個人）費希爾和戈克羅斯以及赫德森和麥克唐納他們引用了大量研究，說明行為主義模式可以有效的應(yīng)用于團體工作中。（如酗酒者、違法青少年團伙）,.,22,2、PrincipalAuthorsoutsideSocialWork社會工作之外最重要的作者,認知行為理論主要來源和應(yīng)用于心理學(xué)：華生、巴甫洛夫（應(yīng)答性學(xué)習(xí)）、斯金納(操作性條件作用)班杜拉（社會學(xué)習(xí)理論、自我效用感、社會模仿）埃利斯（理性情緒療法、ABC理論）唐納德麥森堡（開創(chuàng)認知-行為療法）,.,23,3.Closesttotheothersocialworktheories與其最相關(guān)的其他社會工作理論,危機干預(yù)和任務(wù)中心模型人本主義與構(gòu)建思想,.,24,4、LevelofIntegrationintoSocialWorkPractice與社工實務(wù)的整合水平,很重要認知行為理論在社會工作中有著深遠的影響，對治療抑郁、焦慮和其他社會壓力而產(chǎn)生的反應(yīng)方面很有作用，其中尤其是社會學(xué)習(xí)方法運用在廣大的社會工作實務(wù)中，（如辛格諾就在院舍護理中針對老年人運用操作性反射和社會學(xué)習(xí)方法，進行了說明）,.,25,5、InterdisciplinaryUtility跨學(xué)科的有用性,不重要基本只在心理學(xué)和社會工作中有比較大的影響力，在政治、經(jīng)濟等宏觀的學(xué)科上沒有人本主義、社區(qū)發(fā)展理論等理論重要。,.,26,6、EmpiricalBase經(jīng)驗基礎(chǔ),十分豐富心理學(xué)上的認知學(xué)派和行為學(xué)派給認知行為理論奠定了堅實的理論基礎(chǔ)，臨床心理學(xué)的大量案例也證實了認知行為理論對焦慮、抑郁等心理問題的解決很有作用。,.,27,ExtentofSocialWorkLiterature社會工作文獻的數(shù)量（范圍）,共739篇臨床醫(yī)學(xué)（132）精神病學(xué)（82）心理