護士職業(yè)資格證《專業(yè)實務》自我檢測試題D卷.docVIP

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證專業(yè)實務自我檢測試題D卷考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據（ ）。A. 目睹其發(fā)作B. 腦電圖改變C. 有無家族史D. 確切的病史E. 頭部CT掃描2、貫穿于護理活動全過程的是（ ）。A.護理活動和護理診斷B.護理診斷和護理汁劃C.護理計劃和護理評價D.護理診斷和護理評價E.護理評估和護理評價3、吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于（ ）。A. 主動脈瓣關閉不全B. 心包積液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室傳導阻滯4、患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態(tài)。護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是（ ）。A.協(xié)助患者漱口B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D.用開口器時，從門齒處放入E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用5、青春期兒童最容易出現(xiàn)的心理行為是（ ）。A.咬指甲B.遺尿癥C.學?？謶职YD.自我形象不滿E.破壞性行為6、皮內注射時選用的消毒劑通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安爾碘E. 過氧化氫7、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產生8、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是（ ）。A左心室肥厚B二尖瓣關閉不全C肺動脈瓣狹窄D主動脈擴大E右心室擴大9、關于侵蝕性葡萄胎的敘述，正確的是（ ）。A.多繼發(fā)于人工流產術后B.轉移灶最常見的部位是肺部C.肺部聲稱灶表現(xiàn)為紫藍色結節(jié)D.最主要的癥狀是停經后陰道出血E.侵蝕性葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細胞疾病10、隨著年齡的增長，老年人大腦的明顯改變是（ ）。A腦回縮小B腦溝增大C腦膜變薄D重量減輕E體積變小11、HIV感染后對免疫系統(tǒng)造成損害，主要的機理是損害哪類細胞（ ）。A.中性粒細胞B.B淋巴細胞C.CD4+T淋巴細胞D.cd8+t淋巴細胞E.自然殺傷（NK)細胞12、杵狀指出現(xiàn)在( )。A.法洛四聯(lián)癥B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.動脈導管未閉E.肺動脈狹窄13、水痘患者出疹的順序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂B. 丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結痂C. 皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結痂D. 丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結痂E. 斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結痂14、甲胎蛋白陽性可初步診斷（ ）。A. 早期肝硬化B. 肝腎綜合征C. 原發(fā)性肝癌D. 肝轉移癌E. 淤膽性肝炎15、患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是（ ）。A、經常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應低聲交談，以免引起患者猜疑16、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（ ）。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期17、氧流量為4L/min，氧濃度為( )。A.33B.37C.40D.41E.4318、肝臟移植術后患者，每個班次由一名護士負責該患者的全部護理，這種護理工作方式屬于（ ）。A.個案護理 B.責任制護理 C.功能制護理 D.整體護理 E.綜合護理19、在我國，目前引起心房顫動最常見的病因是（ ）。A風濕性心臟病二尖瓣狹窄B情緒激動C急性酒精中毒D劇烈運動后E縮窄性心包炎20、昏迷病人進行漱口時不需要具備什么東西?( )A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管21、大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度常為（ ）。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424522、利尿劑降低血壓的主要作用機制是（ ）。A. 減少血容量B. 阻斷受體C. 阻斷受體D. 阻滯鈣通道E. 擴張小動脈23、為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在( )。A.1020滴/分鐘B.2030滴/分鐘C.3040滴/分鐘D.4050滴/分鐘E.5060滴/分鐘24、屬于傳染病預防措施的是（ ）。A、計劃免疫B、封鎖疫區(qū)C、環(huán)境消毒D、限制集會E、停工停課25、子宮脫垂度是指（ ）。A宮頸外口距處女膜緣4cm，未達處女膜緣B宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸C宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內D部分宮體脫出陰道口E宮頸及宮體全部脫出陰道口外26、貧血最常見的護理診斷( )。A.組織完整性受損B.活動無耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險27、骨折與脫位共有的特征性表現(xiàn)是（ ）。A. 疼痛B. 腫脹C. 畸形D. 異?；顒覧. 骨擦音28、護土資格注冊時可不必備的( )。A.護士資格考試合格證明B.學歷證明C.相關體檢證明D.學位證書29、尿量少于80毫升屬于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿異常D.尿閉E.多尿30、為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（ ）。A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板E.血管鉗31、下列哪項不是溝通的基本因素（ ）。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程32、主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是（ ）。A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝一頸靜脈回流征陽性33、引起人類結核病的主要結核菌是（ ）。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝桿菌E抗酸桿菌34、早產的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283035、引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是（ ）。A、溶血性鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、克雷白桿菌36、關于急性闌尾炎下列哪項不正確( )。A.多數(shù)病人有轉移性右下腹痛B.均有固定的麥氏點壓痛C.腰大肌試驗可為陰性D.全身反應一般并不顯著E.如出現(xiàn)塞戰(zhàn)，發(fā)熱及黃疸，則有門靜脈炎的可能37、新生兒生理性體重下降的時間應是（ ）。A.13天內B.3-5天內C.57天內D.7 - lO天內E.1014天內38、兩人使用平車搬運患者，應注意使平車頭端和床尾呈（ ）。A.直角B.平行C.銳角D.鈍角E.對接39、初乳是指（ ）。A.產后45天內分泌的乳汁B.產后7天內分泌的乳汁C.產后514天內分泌的乳汁D.產后714天內分泌的乳汁E.產后1428天內分泌的乳汁40、對診斷精神分裂癥有重要價值的思維障礙是（ ）。A關系妄想B被害妄想C原發(fā)性妄想D象征性思維E特殊意義妄想41、治療外陰炎時，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的最主要作用是（ ）。A殺菌B止癢C止痛D消腫E除臭42、小腦疾患步態(tài)呈（ ）。A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.酒醉步態(tài)E.共濟失調步態(tài)43、關于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述的是（ ）。A.利尿B.減慢心率C.心輸出量增加D.增強心肌收縮力E.擴張動，靜脈減輕心臟負荷44、適合新生兒沐浴的室溫是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182045、貧血最常見的護理診斷是（ ）。A. 組織完整性受損B. 活動無耐力C. 組織灌注量改變D. 心輸出量減少E. 有體液不足酌危險46、以下屬于醫(yī)療事故的是（ ）。A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果B.無過錯輸血感染造成不良后果C.藥物不良反應造成不良后果D.因患方原因延誤診療導致不良后果E.病人行動不慎造成不良后果47、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發(fā)生（ ）。A.溶血反應B.過敏反應C.發(fā)熱反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.心臟負荷過重48、一級護理病人巡視的時間是（ ）。A半小時B1小時C2小時D3小時E隨時49、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是( )。A.安靜臥床，必要時給予鎮(zhèn)靜劑B.定時測血壓，脈搏，記錄嘔血或便血量C.全流飲食，待出血停止后恢復半流飲食D.應用止血敏，對羥基卡胺，安絡血等止血劑E.輸液，輸血治療休克和糾正貧血，以血壓恢復稍低于正常值為宜50、診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是（ ）。A. 心絞痛B. 心律不齊C. 左心室肥厚D. 右心室擴大E. 心力衰竭 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男性，25歲，因全身不適，前來就診，候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，面色蒼白，兩手冰冷。呼吸急促，門診護士應該（ ）。A.讓患者平臥休息B.給病人測量體溫C.安排患者提前就診D.與病人溝通給以安慰E.請醫(yī)生加速診病的速度2、患者男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經醫(yī)護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動，對醫(yī)護人員說“這么年輕的小伙子，進醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個孩子”此時影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是（ ）。A醫(yī)院急救設備陳舊B護士和家屬交流受限C家屬對結果無法接受D醫(yī)護人員技術水平欠佳E家屬缺乏對護士的信任3、患兒，4個月?；技毙灾夤芊窝住?周來高熱持續(xù)不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。左側肋間隙飽滿，呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了（ ）。A. 心力衰竭B. 肺結核C. 膿胸D. 氣胸E. 肺大皰4、患者女性,35歲,長期留置導尿管,保持導管通暢的方法是（ ）。A.離床活動時將導尿管末端固定在腹部B.維持尿道口清潔C.多飲水D.集尿袋及時傾倒E.定時更換引流袋5、患者女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理患者穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是（ ）。A.衣領B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上6、李先生，60歲，平素身體健康，吸煙史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，無其他不適，護理體檢未發(fā)現(xiàn)異常，為排除肺癌住院，明確診斷的簡單有效的方法是（ ）。A. 血沉B. 血甲胎蛋白測定C. 痰脫落細胞檢查D. 頸淋巴結活檢E. 纖維支氣管鏡檢查7、患者男，25歲。一周前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫。性手術治療，并應用抗生素，選擇抗生素的方法，正確的是( )。A、對革蘭陽性菌有效的抗生素。B、對厭氧菌有效的抗生素C、對金黃色葡萄球菌有效的抗生素D、對革蘭陰性桿菌和厭氧菌有效的抗生素，易聯(lián)合用藥。E、對綠膿桿菌有效的抗生素8、患者，女性，51歲。因糖尿病需用胰島素物治療，控制血糖，醫(yī)囑胰島素4U，H，餐前30分鐘。“H”中文的正確含義是（ ）。A.皮內注射B.皮下注射C.肌內注射D.靜脈注射E.靜脈點滴9、女，28歲，既往體健。第1胎妊娠36周，自覺頭痛3天，檢查：血壓160/110mmHg，產科腹部觸診隋況正常，雙下肢水腫(+)，尿蛋白0.5g/24小時?？稍\斷為（ ）。A. 輕度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子癇D. 產前子癇E. 妊娠合并高血壓10、患者男性，20歲，在海中游泳時不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急診室，醫(yī)生不在場，護士正確的處理是（ ）。A.立即呼叫醫(yī)生，等待醫(yī)生到達立即開始呼救B.立即頭偏向一側，清理口腔異物，行人工呼吸C.立即進行心外按壓，并且雙人交替D.立即心電監(jiān)護，靜脈補液E.立即心外按壓，除顫11、護士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血。發(fā)生上述情況的原因可能是（ ）。A靜脈痙攣B針刺入過深，穿破對側血管壁C針頭斜面一半在血管外D針頭斜面緊貼血管內壁E針頭刺入皮下12、患者，女，65歲。因腦出血致右側肢體癱瘓。護士為其梳發(fā)，錯誤的操作是（ ）。A.協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上 B.將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理 C.梳發(fā)時由發(fā)根梳向發(fā)梢 D.脫落的頭發(fā)置于紙袋中 E.打結的頭發(fā)用甘油濕潤后慢慢梳理13、高血壓患者，男，65歲。在未服用降壓藥的情況下，三次非同日所測血壓的平均值是170/106mmHg，該患者的血壓分級屬于（ ）。A. 正常高值B. 工級高血壓C. 級高血壓D. 級高血壓E. 單純收縮期高血壓14、患者男性，20歲，淋雨受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和咳嗽，咳鐵銹色痰，查血及胸部X線片示大葉性肺炎，提示可能的致病菌是（ ）。A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌15、男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8，頸抵抗，心、肺無異常，肢體無偏癱，應考慮為（ ）。A. 腦挫傷B. 腦血栓形成C. 腦腫瘤D. 蛛網膜下腔出血E. 腦栓塞16、急性胰腺炎患者應慎用的藥物是（ ）。A.鈣劑B.奧曲肽C.嗎啡D.生長抑素E.洛賽克17、患者男性，69歲，胰腺癌晚期，病情日趨惡化，患者情緒低落，要求見好友，并急于交代后事，此時患者心理反應處于（ ）。A憂郁期B憤怒期C否認期D協(xié)議期E接受期18、男，25歲，因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應特別注意下列哪項（ ）。A.呼吸B.體溫C.神智D.血壓E.吞咽19、癲癇發(fā)作時不伴有意識障礙的類型是（ ）。A. 單純失神發(fā)作B. 全面性強直一陣攣性發(fā)作C. 簡單的部分發(fā)作D. 復雜的部分發(fā)作E. 陣攣性發(fā)作20、患者女性，23歲。溜冰時不慎跌倒，主訴當時右手掌撐地，右腕部劇痛。查體見右腕部腫脹，活動障礙，局部呈“餐叉”畸形。該患者可能發(fā)生了（ ）。A.橈骨遠端伸直型骨折B.橈骨遠端屈曲型骨折C.腕關節(jié)扭傷D.掌骨骨折E.腕骨骨折21、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院?；颊哂?小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是( )。A.癲癇B.中風C.腦水腫D.酒精中毒E.食物中毒22、患者，男性，63歲，糖尿病7年，注射普通胰島素后2小時才進餐，此時該老人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應首先考慮發(fā)生了（ ）。A.胰島素過敏B.血容量不足C.低血糖反應D.高滲性昏迷先兆E.酮癥酸中毒早期23、患者男，55歲，以腹瀉急診入院，確診為霍亂。因病情嚴重，最終患者死亡。對此患者的尸體處理正確的是（ ）。A.立即火化B.停尸屜內冷藏保存待檢C.立即進行衛(wèi)生處理，就近火化D.上報衛(wèi)生防疫部門批準后火化E.立即送往偏遠地方填埋24、患兒女，10個月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士要采取的措施不正確的是（ ）。A.護理動作輕柔B.勤洗澡勤換內衣C.多帶患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.積極進行站立行走、鍛煉25、患者女,70歲,需輸入1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用（ ）。A.2小時15分鐘B.2小時45分鐘C.4小時15分鐘D.4小時45分鐘E.6小時15分鐘26、患者男性，40歲，中暑高熱。入院后查T40.8，P122次/分，R24次/分，護士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別為（ ）。A.10%20%，2830B.21%34%，3031C.25%35%，3234D.40%50%，3234E.40%50%，353727、患者，男，65歲。右側跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛，診斷為痛風性關節(jié)炎。首選的治療藥物是（ ）。A.美洛昔康 B.布洛芬 C.秋水仙堿 D.糖皮質激素 E.吲哚美辛28、患者女，25歲。產后一周出現(xiàn)會陰側切傷口感染，細菌培養(yǎng)結果為金黃色葡萄球菌感染。該細菌最有可能對哪種抗生素存在耐藥性（ ）。A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B29、患者，男性，40歲，患有痛風3年，近日工作繁忙，應酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動困難?；颊咭庾R到是通風急性發(fā)作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是（ ）。A.加強局部活動促進血液循環(huán)B.患肢下垂避免影響其他關節(jié)C.進行局部冷敷減少滲出D.進行局部熱敷促進吸收E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷30、患者，女性，60歲。輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外（ ）。A. 熱水袋敷腰部B. 維持靜脈輸液通道C. 心理護理D. 觀察記錄血壓，尿量E. 減慢輸血速度31、患者，男，39歲。大面積燒傷入院。對其所住的病室進行空氣消毒的最佳方法是（ ）。A.臭氧滅菌燈消毒 B.消毒液噴霧 C.開窗通風 D.食醋熏蒸 E.過濾除菌32、患者男性，45歲。診斷為破傷風。護理患者后的敷料處理正確的是（ ）。A.焚燒法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高壓蒸汽滅菌E.電離輻射滅菌法33、患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應（ ）。A、協(xié)助患者平臥候診B、安撫患者，勸其耐心等候C、安排患者提前就診D、給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E、請醫(yī)生加速診治前面患者34、患者男、70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于( )。A、生物學死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態(tài)35、患者，男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單。護士采血時，應優(yōu)先采取的標本是（ ）。A.血常規(guī) B.血生化組合 C.凝血四項 D.ABO血型 E.血培養(yǎng)36、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓l9590mmHg，心率136次分，應首先備好的藥物是（ ）。A毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺37、患者男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結，并有小水皰?；颊吣壳捌つw狀況處于（ ）。A、正常B、壓瘡淤血紅潤期C、壓瘡炎性浸潤期D、壓瘡淺度潰瘍期E、壓瘡壞死潰瘍期38、患者男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導管氧流量調至10L/min，15分鐘后患者繼之出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、進行性呼吸困難等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了（ ）。A肺水腫B肺不張C肺氣腫D氧中毒E心力衰竭39、患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。A.心電圖B.血管造影C.超聲心動圖D.胸部X片E.磁共振40、患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是（ ）。A.床頭抬高15-30cm臥位B.清潔鼻前庭C.無菌棉球填塞鼻腔D.避免經鼻腔吸痰E.避免經鼻置胃管41、患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合證，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達到53%需將氧流量調制（ ）。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min42、早產兒的外觀特點有（ ）。A.膚色紅潤，毳毛少B.頭發(fā)分條清楚C.乳暈明顯D.足底紋少E.耳舟直挺43、患者男，70歲。患肺結核20年，近年來病情反復，經常咯血，表現(xiàn)為煩躁、焦慮。護士在護理的過程中，應注意的是（ ）。A采取嚴密隔離B.講解疾病知識，給予鼓勵和幫助C.采取健側臥位D.患者咯血時可進溫軟飲食E.高流量高濃度吸氧44、患者男性，30歲，患有精神分裂癥，罪惡妄想堅信自己有罪拒絕進食，護士有效的護理方法是（ ）。A.喂食B.鼻飼C.集體進食D.單獨進食E.飯菜混合一起45、患者男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥，應立即采取的處理措施是（ ）。A.抬高患肢B.立即輸液C.為病人抽血化驗D.筋膜切開術E.給予石膏繃帶外固定46、患者男性，69歲，農民，無文化，胃癌術后。護士在探視時間與其進行交談。交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到煩躁;探視患者的女兒輕輕安慰最終交談無法進行下去，不得不終止。影響此次護患溝通的隱密性因素是（ ）。A.患者傷口疼痛B.患者無文化C.患者未關閉手機D.患者女兒在場E.患者年齡較大47、患者男性，70歲。以“風濕性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。護士為其測量心率、脈率的正確方法是（ ）。A.先測心率，再在健側測脈率B.先測心率，再在患側測脈率C.一人同時測心率和脈率D.一人聽心率，一人在健側測脈率，同時測1分鐘E.一人聽心率，一人在患側測脈率，同時測1分鐘48、患者女，72歲，胃潰瘍12年，聽說：胃潰瘍會放生癌變后悶悶不樂，一言不發(fā)，暗自垂淚，感覺自己沒有未來，擔心拖累家人，目前其心理反應最可能為（ ）。A.煩躁B.焦慮C.抑郁D.孤獨E.否認49、患者男性，48歲。手術后第二天。護士通過評估認為目前存在以下問題，屬于首優(yōu)問題的是（ ）。A尿潴留B體溫39.0C氣體交換受損D生活自理能力缺乏E營養(yǎng)失調：低于機體需要量50、患者男性，31歲，急性胃腸炎，嘔吐腹瀉2天，輸液治療的主要目的是（ ）。A.改善微循環(huán)B.補充能量，增加營養(yǎng)C.補充蛋白質D.增加血容量，維持血壓E.糾正水、電解質失衡，治療疾病 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護理診斷，預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注該患者的主要護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關2、患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫(yī)院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作本病最常見的病因為（ ）A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.身體健康3、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于( )A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室在隔離過程中，錯誤的護理措施是（ ）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視4、護理專業(yè)應屆畢業(yè)生甲已經完成了國務院教育主管部門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的全日制4年護理專業(yè)課程學習，本人擬申請護士執(zhí)業(yè)注冊。不屬于申請護士執(zhí)業(yè)注冊的條件是（ ）。A、年齡18周歲以上B、護理專業(yè)學歷證書C、健康證明D、護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明E、戶籍證明從事護理活動唯一合法的憑證是（ ）。A、在校成績單B、實習證明C、護理專業(yè)學歷證書D、護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明E、護士執(zhí)業(yè)資格證書5、患者女，55歲，因急性有機磷農藥中毒到急診科進行搶救，經過洗胃等搶救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。護士在搶救結束后要及時據實補記搶救記錄和護理病歷，時間為（ ）。A2小時內 B3小時內C6小時內 D8小時內E9小時內患者需要復印病歷，不能復印的病歷資料是（ ）。A體溫單 B化驗單C門診病歷 D會診記錄E醫(yī)學影像資料6、患者女，56歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護理措施中，維護其自尊的是（ ）。A、教育其養(yǎng)成良好的排尿習慣B、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境C、調整體位以協(xié)助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、溫水沖洗會陰以誘導排尿為患者實施導尿時，第2次消毒的順序是（ ）。A、自上而下，由外向內B、自下而上，由外向內C、自下而上，由內向外D、自上而下，由內向外E、自上而下，由內向外再向內如果首次導尿過多，將會發(fā)生( )。A、膀胱攣縮B、加重不舒適感C、血尿和虛脫D、誘發(fā)膀胱感染E、膀胱反射功能恢復減慢7、患兒，女，3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，初步診斷為“室間隔缺損”。進行護理評估時最有意義的檢查結果是（ ）。A.心電圖B.心音圖C.X線胸片D.超聲心動圖E.心導管檢查該病最常見的并發(fā)癥是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現(xiàn)心力衰竭時，正確的飲食指導是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食8、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于（ ）。A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室應對患者采?。?）。A、接觸隔離B、保護性隔離C、呼吸道隔離D、消化道隔離E、嚴密隔離在隔離過程中，錯誤的護理措施是（ ）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視9、患者男，55歲。1周來體溫持續(xù)3940，護理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清楚。該患者發(fā)熱的熱型是（ ）。A弛張熱 B回歸熱C稽留熱 D間歇熱E不規(guī)則熱為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應選用的血沉標本容器是（ ）。A血培養(yǎng)瓶 B無菌試管C干燥試管 D抗凝試管E石蠟油試管采集上述血標本后，注入容器的先后順序是（ ）。A抗凝試管、干燥試管、培養(yǎng)瓶 B干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管C干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶 D血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管E血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管10、在工作中，一位護士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個病人的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。護士首先應采取的措施是（ ）。A.補發(fā)藥物即可B.匯報護士長C.向病人解釋D.向病人道歉E.尋求醫(yī)生幫助此事應上報護理部的時間范圍是（ ）。A.12小時內B.24小時內C.36小時內D.48小時內E.72小時內11、患者女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入B2受體激動劑效果不佳，緩和緊張不已。血氣分析：PaO270mmHg?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了（ ）。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經精神性呼吸困難患者目前哮喘程度為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.危重E.極危重正確的處理措施是（ ）。A.給予鎮(zhèn)靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質激素12、患者，男性，58歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年。醫(yī)師確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率110次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是（ ）。A.急性支氣管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.勞累性心絞痛此次發(fā)病的誘因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心動過速C.心胍耗氧量增加D.電解質紊亂E.情緒激動對該患者的護理，下列不宜的是（ ）。A.心電監(jiān)護B.給予鼻導管吸氧C.取平臥位，頭向一側D.記錄24小時尿量E.注意保暖，避免受涼13、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（ ）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應D.空氣栓塞E.發(fā)熱反應吸氧時，在濕化瓶內應加的濕化液是（ ）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林應立即協(xié)助患者?。?）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂14、患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經外院以急性藥物中毒治療病情無好轉由120中心送入院。入院時主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是（ ）。A.藥物中毒B.電解質紊亂C.冠心病D.酸堿平衡紊亂E.感染性休克應該立即對患者進行（ ）A.補充血容量B.心肺復蘇C.心電監(jiān)護D.吸氧E.輸液該患者目前的主要護理問題是（ ）。A.心輸出量減少B.體液過多C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換障礙15、患者，女，36歲。急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。(1).首先考慮該患者發(fā)生了（ ）。A.發(fā)熱反應 B.溶血反應 C.過敏反應 D.超敏反應 E.急性肺水腫(2).針對上述患者發(fā)生的情況，護士應該首先采取的處理是（ ）。A.密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥膏 B.減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥等 C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢 D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血 E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血16、男，60歲，有慢性支氣管炎病史，近日來，咳嗽劇烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺氣腫。護士幫助其排痰時措施不妥的是（ ）。A. 體位引流B. 輕叩胸背部C. 超聲霧化吸入D. 必要時用吸引器吸痰E. 緩慢滴人生理鹽水或化痰藥物若用吸引器吸痰做法錯誤的是（ ）。A. 插管前先檢查導管是否通暢B. 調節(jié)負壓40kPaC. 插吸痰管時先折疊導管末端D. 吸痰時上下移動導管，以吸凈痰液E. 每次吸痰時間不超過15秒若病人病情進一步發(fā)展為慢性肺心病，為病人吸氧的原則為（ ）。A. 間歇給氧B. 高濃度間歇給氧C. 低濃度間歇給氧D. 低濃度低流量持續(xù)給氧一E. 高濃度高流量持續(xù)給氧17、女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。給該患者進行口腔護理時應特別注意（ ）。A. 先取下假牙B. 夾緊棉球，每次一個C. 蘸水不可過濕以防嗆咳D. 動作要輕，勿損黏膜E. 擦凈口腔及牙齒各面對取下的義齒處理方法錯誤的是（ ）。A. 用冷開水沖洗刷凈B. 浸于開水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙