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第 7 頁 共 7 頁輸血知識考核試題姓名: 考試成績:一、選擇題:(請選一個最佳答案)(每題2分)1.輸血前臨床醫(yī)生應向患者或者其家屬說明什么? (A) M2P & A 輸血目的,經輸血可能傳播的疾病,同種免疫反應及不可預測的過敏反應 ww t() B 輸血支持療法 qF3,R w C 輸血治療同意書的鑒定 7h#faOP D 不同意輸血可能發(fā)生的問題 J$9xCL4 2.衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的最新醫(yī)療機構臨床用血管理辦法?(D) io r v A 2001年2月 B 2000年6月 C 2002年8月 D 2012年8月 f50A0 3.手術室對患者實施自身輸血,可能采取幾種方法?(A) pRfY9w A 血液等容稀釋,術中自身血回輸,術中控制性低血壓 JQ/t, v$G B 控制出血,用止血藥及紅細胞生成素 Ei9 _h C 術前采血,術后輸血 V:i$:Qq C 醫(yī)生下醫(yī)囑,護士執(zhí)行,病房工人送輸血科 iF ?uF D 醫(yī)生讓病人家屬辦理 o=-Vt,2 5.決定輸血前分管醫(yī)生應該向病人或家屬說明什么?(C) . Z*j!c A 不輸血可能發(fā)生的危險 B 輸異體血還是自體血 &DB!6* C 應說明同種異體輸血的不良反應和經輸血傳播疾病的可能性 fou_/Nrue D 輸血根據病人的失血量而定輸注量 #*Yi4Cnj 9. 病人輸血前,醫(yī)護人員將做哪些工作?(A) $o* A 醫(yī)護人員持輸血申請單,貼好血樣標簽,共同核對患者性命、性別、年齡、病案號、病室門診序號、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫 Lp_$?MCD. B 醫(yī)生下醫(yī)囑,護士執(zhí)行 EE+i% C 病房工人持輸血申請和血樣送輸血科 k!5mf D 無須核對,只要醫(yī)生寫好輸血申請,即可送輸血科 =WC-SjI 10交叉配血的血樣標本必須是輸血前幾天內的?(A) U4Z!s$ A 2天內 B 3天內 C 5天內 D 1周內 ?a S% 11. 輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要檢查?(A) 7_-w_X A 常規(guī)檢查 B 無須檢查 C 必要時檢查 D 常規(guī)檢查急癥搶救除外 U#bl=%bF 12. 成分血輸注時ABO血型是否同型輸注 (A) $g_=Z A 是 B 不是 jk$86ma! 13. 交叉配血不合時,哪些情況下可做抗體篩選?(A) &uv0G A 有輸血史、妊娠史或短期內需多次輸血者 9M_(He - B 只要配血不合就做抗體篩選 j Fma|y C 常規(guī)篩選 P1 S$oc D 必要時 D=Mb 14. ACD、CPD、CPD-A抗凝血液,42條件下各保存幾天?(A) ZUI H9 A ACD保存 21天、CPD 保存28天、CPD-A 保存35天 YB P?l B ACDB、CPD保存28天、CPD-A保存35天 XFrd.K: C ACDB保存 21天、CPD、CPD-A 保存35天 lvquloT D 全部28天 MxOD8TDF4 15.機采血小板(pc-2)采集后需在什么條件下保存?(A) |%1?3Mpn A 222振蕩保存 B 4-6保存 u=rt(Z1H C 常溫保存 D 8-10保存 |3XJe 16. 冷沉淀應在什么溫度下保存,保存期多長時間?(A) 9b;A1gu A -20以下保存一年 B 同新鮮冰凍血漿 Z&;uv,l C -18以下保持一年 D -30以下保存2年 npp* 17. 貯血冰箱多長時間消毒一次,冰箱內空氣培養(yǎng)每月幾次?(A) Xq!Y#) A 7天消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次 !k&Q 5s: B 消毒和空氣培養(yǎng)每半月一次 S/E 8T C 消毒和空氣培養(yǎng)一月一次 ?!VISC( D 不定期消毒培養(yǎng) SC &s$P; 18. 冰箱細菌培養(yǎng),允許霉菌生長嗎?(A) By9fI A 不允許 B 無霉菌生長 C 少量霉菌生長 D 霉菌生長 ULH0BJ 19. 全血、懸浮紅細胞貯存中紅細胞界面不清,紅細胞呈紫紅色時能發(fā)向臨床嗎?(A) -fI)$9J A 不能 B 能 U-k VNBs 20. 血液發(fā)出,受血者和供血者的血樣應在什么條件下保存幾天?(A) ) 6zYJ2 A 應在2-6下保存7天 B 常溫下保存10天 wd(Hv C 零下保存一個月 D 22保存一周 Zk8|KoHx 21. 取血后可以再貯存嗎?(A) RMRnr_4K A 不能 B 能 C 只要不破封可再貯存 D 破封后可再普通冰箱保存 P-lSF?T 22. 輸血時只能用什么液體?(A) 38DT2qC A 只能用注射用生理鹽水 B 葡萄糖鹽水 5 wnva C 可以用其他晶體液 D 代血漿 h7*W *Bd 44 ,23. 患者多袋輸血時,不同供血者的血液,能直接連續(xù)輸注嗎? Ofm%:LV (A) A 前一袋輸盡后用輸血鹽水沖凈輸血器后再輸下一袋( lM_-:I+4 B 只要血型相合可連續(xù) Uw,2yR 24. 父母血型為AXB型,一般子代血型可能為( D )型A . A或B,B. A、B或O, C. A、B或AB, D. A、B、O或AB25.輸血有很多危險性,其中( C )與輸入血液抗體的含量有直接關系A 輸血后肝炎, B 細菌性反應, C 致敏作用, D 非心源性水腫二、 問答題:每題25分1. 簡述目前臨床應用的血制品種類及其適應征?一、全血適應證:適用于同時補充紅細胞和血容量(血漿)的情況,如大出血、嚴重創(chuàng)傷、換血等。二、紅細胞適應證1.紅細胞懸液:適用于任何慢性貧血,特別是伴有充血性心力衰竭時。2.祛白細胞紅細胞:可有效地降低因血液中白細胞所致的各種輸血不良反應及相關性疾病。3.洗滌紅細胞: O型洗滌紅細胞可以輸給任何ABO血型的患者;適合于心、肝、腎疾病的患者;還特別適用于自身免疫性溶血病、缺IgA抗原而已產生相應抗體的患者。4.低溫保存紅細胞:適用于稀有血型和自身血儲存。5.輻射紅細胞:適用于嚴重免疫功能缺陷或免疫抑制和造血干細胞移植后輸血患者。三、粒細胞輸注適應癥:主要應用于治療因粒細胞缺乏癥伴有敗血癥或威協生命的嚴重感染時。四、血小板輸注的適應證(一)血小板生成障礙引起的血小板減少:一般以血小板數20109/L為是否需要輸注的指征,同時伴有齦血、尿血、便血等嚴重出血。(二)血小板功能障礙性疾?。貉“鍞惦m正常,但有功能障礙時,如伴有嚴重出血及進行手術或有創(chuàng)傷時。(三)預防性輸注:在大手術或嚴重創(chuàng)傷時,如血小板數低于5070109/L,輸注血小板來防止出血是有益的。五、血漿輸注適應證嚴重肝臟疾病;凝血因子缺乏;香豆素藥物作用的逆轉;心臟直視手術;大量輸血;彌漫性血管內凝血(DIC);燒傷;抗凝血酶(AT)缺乏;血栓性血小板減少性紫癜(TTP).六、冷沉淀適應證:(1)先天性凝血因子缺乏:用于治療甲型血友病、血管性假血友病;(2)獲得性凝血因子缺乏:可用于治療彌散性血管內凝血(DIC)、嚴重肝病和尿毒癥等;(3)纖維結合蛋白(FN)含量降低:纖維結合蛋白是已知的最重要的調理蛋白之一,與嚴重創(chuàng)傷、惡性腫瘤及多種重癥疾病的康復和愈合有關。2. 輸血可引起哪些不良反應及相關性疾???輸血不良反應1) 過敏性反應或類過敏反應2) 發(fā)熱反應3) 溶血反應4) 細菌污染的輸血反應5) 循環(huán)負荷過重6) 枸櫞酸鹽中毒7) 氨血癥與

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