2016年醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作方案

1/32016年醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作方案為認(rèn)真貫徹落實傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)院感染管理辦法等相關(guān)法律法規(guī)，加大傳染病防治執(zhí)法檢查力度，依法糾正、查處違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想依法做好傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。二、監(jiān)督檢測依據(jù)采樣檢測依據(jù)為中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)（醫(yī)院消衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB15982、1995）三、監(jiān)督監(jiān)測對象（一）區(qū)級發(fā)證和管轄的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。（二）區(qū)疾病預(yù)防控制中心。四、監(jiān)督監(jiān)測內(nèi)容和范圍（一）醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用情況的監(jiān)督檢查以及消毒滅菌效果監(jiān)測（微生物培養(yǎng)）。2/3（二）疾病預(yù)防控制機構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況。五、工作要求區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)級發(fā)證和管轄的各級各類醫(yī)療機構(gòu)要充分認(rèn)識開展傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督監(jiān)測工作的重要性，各部門加強配合，各負(fù)其責(zé)，突出重點，嚴(yán)格按本實施方案的要求按時完成工作任務(wù)。（一）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所職責(zé)負(fù)責(zé)執(zhí)法監(jiān)督檢查工作，制定樣品抽樣的范圍、數(shù)量、順序、檢驗項目等工作，印制和填寫相關(guān)表格和單據(jù)。（二）區(qū)疾控中心職責(zé)負(fù)責(zé)完成現(xiàn)場采樣監(jiān)測培養(yǎng)并按時出具結(jié)果報告。（三）監(jiān)測樣品抽檢范圍和數(shù)量1、治療室、手術(shù)室、產(chǎn)室、嬰兒室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)窺鏡室等科室為監(jiān)測的重點部位，采樣內(nèi)容為空氣、工作臺面、無菌物品、消毒液、醫(yī)護(hù)人員手表面。2、二級規(guī)模以上醫(yī)院根據(jù)科室設(shè)置采樣2030份，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、門診部以及同等規(guī)模的醫(yī)