[從業(yè)資格考試]全國(guó)20034--20114 內(nèi)科護(hù)理學(xué)二歷年真題及答案 個(gè)人整理版

試題全國(guó)2003年4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)二試題1抗甲狀腺藥物硫脲、咪唑類(lèi)主要不良反應(yīng)是A白細(xì)胞減少B血小板減少C肝功能受損D過(guò)敏反應(yīng)2高血壓病患者的降壓目標(biāo)是將血壓降至A130/85MMHG以上B140/90MMHG以下C150/95MMHG以下D160/100MMHG以下3急性心肌梗死病人最需緊急處理的心律失常是A度型房室傳導(dǎo)阻滯B頻發(fā)房性早搏C心房顫動(dòng)D多源性頻發(fā)室性期前收縮4病人出現(xiàn)黑糞便說(shuō)明其上消化道出血量至少有A510ML/每天B50100ML/每天C250ML/每天D400ML/每天5男，50歲，確診胃潰瘍10年，一個(gè)月來(lái)上腹部疼痛節(jié)律消失，伴上腹持續(xù)脹痛，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療無(wú)效，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，伴貧血，護(hù)士首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A幽門(mén)梗阻B慢性胃穿孔C活動(dòng)性胃潰瘍D癌變6病態(tài)竇房結(jié)綜合證心電力主要表現(xiàn)為A竇性心動(dòng)過(guò)緩B竇性停搏C度房室傳導(dǎo)阻滯D陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速7腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A對(duì)免疫系統(tǒng)干擾相對(duì)少B發(fā)生丙型、乙型病毒性肝炎機(jī)會(huì)少C清除血液中小分子物質(zhì)優(yōu)于血液透析D在家可進(jìn)行透析、費(fèi)用較低8目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是A大劑量免疫球蛋白靜滴B造血細(xì)胞因子如多能造血干細(xì)胞刺激因子C環(huán)孢素D抗胸腺細(xì)胞球蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白9彌散性血管內(nèi)凝血各型有共同表現(xiàn)，其中最突出的癥狀是A突然發(fā)生廣泛自發(fā)性出血B低血或休克C微血管性溶血D栓塞10醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類(lèi)細(xì)菌引起A肺炎球菌B肺炎支原體C金黃色葡萄球菌D革蘭陰性桿菌11發(fā)病年齡較戲，惡性度最同的肺癌是A鱗癌B小細(xì)胞未分化癌B大細(xì)胞未分化癌D腺癌12對(duì)急性重型肝炎最突出、最有診斷意義的癥狀是A黃疸迅速加深B中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C出血傾向D腹水13關(guān)于癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的分期錯(cuò)誤的是A強(qiáng)直期B陣攣期C驚厥后期D間歇期14治療心力衰竭時(shí)使用硝普鈉，是因?yàn)橄跗这c可以A增加血氧飽和度B起到較強(qiáng)利尿作用C加強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率D擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈15一急性前壁心肌梗死的病人心電示波器出現(xiàn)波形、振幅和頻率均不規(guī)則的圖形，QRS波群、ST段與T波無(wú)法區(qū)分，首先采取的措施是A靜脈推注利多卡因B進(jìn)行心臟按壓C進(jìn)行同步電復(fù)律D進(jìn)行非同步復(fù)律二、多項(xiàng)選擇題。16冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變引起的典型心絞痛的特點(diǎn)是A疼痛部位位于心尖部B疼痛常放射至腋下C一般疼痛持續(xù)時(shí)間為35分鐘D體力過(guò)勞和情緒激動(dòng)可以誘發(fā)E多在晚間熟睡時(shí)發(fā)生17冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的最主要的危險(xiǎn)因素是A高脂血癥B高血壓病C吸煙D糖尿病E遺傳因素18胰島素的不良反應(yīng)包括A低血糖反應(yīng)B胰島素過(guò)敏反應(yīng)C注射部位表現(xiàn)脂肪營(yíng)養(yǎng)不良D胃腸道反應(yīng)E誘發(fā)乳酸性酸中毒19氣囊壓迫止血的擴(kuò)理措施哪些選項(xiàng)是正確的A定時(shí)抽吸食管、胃腔引流液B做好口腔、鼻腔護(hù)理、鼻腔口氣囊壓迫處墊油紗布C床頭應(yīng)放搶救物品D病人一旦發(fā)生呼吸困難應(yīng)立即給氧E氣囊壓迫時(shí)間一般為一周20護(hù)士勸阻潰瘍病病人戒煙是因?yàn)槲鼰熆赡芤餉胃腸粘膜屏障保護(hù)因子受損B胃腸粘膜防御能力降低C胃腸血管收縮D抑制胰液分泌E增加血胃酸、胃蛋白酶分泌21腎病綜合征是各種疾病所致的一組臨床綜合片，其中哪些臨床表現(xiàn)為診斷必需具備的A高度水腫B高脂血癥C大量蛋白尿35G/D以上D低蛋白血癥血清白蛋白低于30G/LE高血壓22慢性再生障礙性貧血使用雄激素治療其作用機(jī)理是A對(duì)造血干細(xì)胞有直接刺激作用B促進(jìn)腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素C巨噬細(xì)胞產(chǎn)生粒巨噬細(xì)胞集落刺激因子D改善骨髓微循環(huán)E抑制抗原抗體反應(yīng)23下列哪些抗結(jié)核藥易引起肝損害A異煙肼B利福平C乙胺丁醇D吡嗪酰胺E鏈霉素24支氣管哮喘的誘發(fā)因素常見(jiàn)的有A吸入變應(yīng)原B呼吸道感染C藥物，如阿斯匹森D精神因素E氣候改變25急性腦血管疾病的飲食護(hù)理正確的是A保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和水的攝入B急性昏迷病人在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)應(yīng)予禁食C如病人的嘔吐反射和吞咽功能正常應(yīng)鼓勵(lì)病人經(jīng)口進(jìn)食D喂食時(shí)，病人應(yīng)采取半坐位或坐位，進(jìn)食后立即躺下E食物以糊狀或固體為佳26一心房顫動(dòng)病人需進(jìn)行電復(fù)律治療，適當(dāng)?shù)碾娔芰繛開(kāi)J。27洋地黃毒性反應(yīng)的處理措施包括停用洋地黃藥和_、補(bǔ)充_和治療心律失常。28血管緊張素使血壓升高的機(jī)制包括使交感神經(jīng)發(fā)放沖動(dòng)增加；使_，使_分泌增加。29治療甲狀腺性甲亢GRAVES病常用藥物硫脲類(lèi)及咪唑類(lèi)其作用機(jī)制為_(kāi)。30肝硬化病因中我國(guó)以_最常見(jiàn)。31胃液的主要成份是_和_。32對(duì)上消化道出血病因診斷首選檢查方法是_。33腎盂腎炎致病菌以腸道細(xì)菌為最多，其中以_為多見(jiàn)。34急性白血病化療過(guò)程分為兩個(gè)階段即誘導(dǎo)緩解和_。35肺結(jié)核長(zhǎng)程化療是指總療程_個(gè)月，短程化療是指總療程_個(gè)月。36甲型肝炎的隔離期是自發(fā)病期算起_周。37乙型肝炎的傳播途徑除醫(yī)源性傳播、性傳播和密切接觸傳播外，還有_。38類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其關(guān)節(jié)腔早期變化是_。39癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作以_和_為特征。40系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是_。41高血壓急癥42上消化道大量出血43呼吸衰竭44潛伏性感染45癲癇46簡(jiǎn)述慢性心力衰竭患者排便護(hù)理的要點(diǎn)。47簡(jiǎn)述治療潰瘍病藥物膠態(tài)次枸櫞酸鉍作用原理及服用方法。48簡(jiǎn)述慢性腎功能衰竭病人的健康教育內(nèi)容。49簡(jiǎn)述急性白血病患者在化療中不良反應(yīng)的護(hù)理措施。50女，60歲，5年前因多飲、多食、多尿診斷為2型糖尿病，控制飲食每日主食5兩，并服用格列吡嗪，由于自認(rèn)為全身無(wú)不適，未予重視，經(jīng)常忘記服藥，曾2次因酮癥酸中毒住院治療。近一年雙足時(shí)有疼痛、發(fā)涼、麻木感，走路尚有力。本T36，R18次/分，BP130/80MMHG，心、肺、腹，雙足拇趾有明顯壓痛發(fā)涼，局部無(wú)潰爛，雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)尚好，血糖16MMOL/L，尿糖，尿酮體。請(qǐng)問(wèn)1該病人存在何種糖尿病并發(fā)癥2寫(xiě)出三個(gè)主要護(hù)理診斷。3寫(xiě)出足部護(hù)理措施。51男，75歲，慢性咳喘20余年，已確認(rèn)為慢性支氣管炎，曾間斷服藥。近3天咳嗽，咳黃痰、喘息加重入院。身體評(píng)估T37，P104次/分，R25次/分，血壓正常，口唇紫紺，桶狀胸，兩肺叩診過(guò)清音，可聞散在干濕羅音，余。血?dú)夥治鯬AO250MMHG,PACO260MMHG。請(qǐng)問(wèn)1該患者屬于慢性支氣管炎哪期發(fā)生了什么并發(fā)癥2氧療的護(hù)理及理論依據(jù)是什么3為何此病人要慎用安眠鎮(zhèn)靜劑全國(guó)2004年4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)（二）試題一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）1診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是（）A尿頻、尿急、尿痛B高熱寒戰(zhàn)C腎區(qū)叩痛D尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性2一病人腎單位受損5070，腎小球肌酐清除率減少至25ML50ML/MIN，血肌酐186442MOL/L，BUN920MMOL/L，臨床出現(xiàn)輕度貧血、乏力、食欲減退。此病人腎功能不全的分期為（）A第1期腎功能不全代償期B第2期腎功能不全失代償期C第3期腎功能衰竭期D第4期尿毒癥晚期或腎衰終末期3慢性腎功能衰竭病人尿量超過(guò)多少M(fèi)L時(shí)無(wú)需限鉀（）A100MLB500MLC800MLD1000ML4呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）A呼吸困難B意識(shí)障礙C球結(jié)膜充血D紫紺5關(guān)于痰液的體位引流，下列哪項(xiàng)描述不妥（）A引流時(shí)使病變部位支氣管開(kāi)口向下B引流應(yīng)在餐后進(jìn)行C為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊D每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘6肺炎球菌肺炎的抗生素治療首選（）A頭孢菌素B青霉素GC紅霉素D丁胺卡那霉素7慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于下列哪種疾?。ǎ〢支氣管哮喘B慢性纖維空洞型肺結(jié)核C慢性支氣管炎D原發(fā)性支氣管肺癌8堿性抗酸藥用于治療胃潰瘍的服藥時(shí)間為（）A進(jìn)餐時(shí)B餐前12小時(shí)C餐前1/21小時(shí)D餐后1/21小時(shí)及睡前9上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）A食管胃底靜脈曲張破裂B胃癌C消化性潰瘍D急性胃粘膜損害10葡萄糖苷酶抑制劑的藥理作用為（）A刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素B增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C延緩碳水化合物的吸收D增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性11熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是（）A有助診斷B預(yù)測(cè)疫情C確定檢疫期D估計(jì)病情嚴(yán)重程度12類(lèi)風(fēng)濕因子是一種（）A感染性抗原B細(xì)胞免疫因子C抗原抗體復(fù)合物D抗體，目前國(guó)內(nèi)主要測(cè)IGM型13風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見(jiàn)的早期癥狀為（）A靜息時(shí)呼吸困難B端坐呼吸C勞力性呼吸困難D夜間陣發(fā)性呼吸困難14高血壓急癥包括類(lèi)型不正確的為（）A高血壓腦病B高血壓危象C老年人高血壓D惡性高血壓15突然發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的病人靜脈注射和靜脈滴注首選的藥物為（）A胺碘酮B利多卡因C苯妥英鈉D普羅帕酮二、多項(xiàng)選擇題本大題共10小題，每小題1分，共10分16十二指腸潰瘍患者胃酸分泌增多的相關(guān)因素有（）A迷走神經(jīng)張力增高B壁細(xì)胞總數(shù)增多C壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)D胃酸反饋抑制機(jī)制發(fā)生缺陷E胃粘膜慢性炎癥17甲狀腺危象的誘發(fā)因素有（）A感染B嚴(yán)重精神創(chuàng)傷C攝入含碘食物過(guò)多D口服過(guò)量甲狀腺激素E放射性碘治療早期18糖尿病微血管病變致慢性并發(fā)癥主要包括（）A腦血管疾病B糖尿病腎病C糖尿病性視網(wǎng)膜病變D糖尿病足E感染19以下哪幾項(xiàng)是急性黃疸型肝炎黃疸前期的癥狀（）A全身乏力B食欲不振C皮膚瘙癢D厭油膩食物E惡心、嘔吐20影響癲癇發(fā)作有關(guān)的環(huán)境因素是（）A饑餓B過(guò)飽C疲勞D飲酒E女性月經(jīng)期21典型心絞痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括（）A胸骨后疼痛常由勞累、激動(dòng)所誘發(fā)B疼痛性質(zhì)常表現(xiàn)為針刺樣、麻木感覺(jué)C持續(xù)時(shí)間一般為35分鐘D休息和舌下含服硝酸甘油可以緩解E體位改變和呼吸運(yùn)動(dòng)可加重胸痛22一冠心病病人行經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)治療，其術(shù)后的護(hù)理應(yīng)包括（）A持續(xù)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)B協(xié)助病人每2小時(shí)翻身一次C每小時(shí)雙下肢進(jìn)行屈曲和伸直運(yùn)動(dòng)D無(wú)惡心、嘔吐等癥狀，術(shù)后2小時(shí)即可進(jìn)食E立即以砂袋壓迫傷口止血46小時(shí)23患者，女性，28歲，因慢性腎炎急性發(fā)作入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，血壓120/80MMHG，輕度水腫，尿蛋白（），血肌酐198MOL/L,BUN20MMOL/L。出院前，護(hù)士指導(dǎo)病人正確的是（）A不可擅自停藥B1年后可妊娠C長(zhǎng)期保持低蛋白飲食D感染、勞累等是急性發(fā)作主要誘因，應(yīng)避免E不用鏈霉素、慶大霉素等藥物24男性，20歲，陣發(fā)性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時(shí)，靜脈注射氨茶堿無(wú)效，痰粘稠，有支氣管哮喘病3年。查體有肺氣腫征，兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，心率100次/分，下列處理措施正確的有（）A皮下注射嗎啡B靜滴西地蘭C靜脈注射速尿D補(bǔ)充足量水分并加用祛痰藥物E使用腎上腺皮質(zhì)激素25對(duì)肺結(jié)核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的是（）A吐在紙上焚燒B用土掩埋C用等量1含氯消毒劑浸泡1H后棄去D用等量1含氯消毒劑浸泡30MIN后棄去E煮沸5MIN后棄去三、填空題（本大題共16小題，每空1分，共20分）26支原體肺炎治療首選_。27肺癌中惡性程度最高的組織學(xué)類(lèi)型是_。28呼吸衰竭病人最常見(jiàn)的酸堿紊亂類(lèi)型為_(kāi)。29護(hù)士指導(dǎo)阻塞性肺氣腫病人進(jìn)行縮唇式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣之比為_(kāi)或_。30血液透析患者應(yīng)限制液體入量，其標(biāo)準(zhǔn)為兩次透析間期體重增加不超過(guò)原體重的_。31水腫是腎病綜合征的最常見(jiàn)癥狀，其出現(xiàn)及嚴(yán)重程度與_呈正相關(guān)。32尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是_。33易感者是指對(duì)某一傳染病缺乏_的人。34系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官是_。35目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是_。36類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病有關(guān)的因素是_和_。37門(mén)靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)是腹水、_和_。381型糖尿病的主要死因是_。39糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀加隨機(jī)血糖在_MMOL/L及以上或空腹血漿葡萄糖在70MMOL/L及以上。40高血壓病引發(fā)腦的并發(fā)癥常見(jiàn)頭痛、頭脹、頭暈外，可有_、腦血栓形成及腦溢血。41溶栓治療的主要副作用包括過(guò)敏反應(yīng)、_、和_。四、名詞解釋?zhuān)ū敬箢}共5小題，每小題3分，共15分）42類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎43心源性暈厥44肝腎綜合征45慢性腎小球腎炎46肺結(jié)核的原發(fā)綜合征五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）47簡(jiǎn)述對(duì)肝性腦病患者飲食指導(dǎo)內(nèi)容。48說(shuō)明硫脲類(lèi)、咪唑類(lèi)抗甲狀腺藥物治療的作用機(jī)制及其藥物觀察。49簡(jiǎn)述對(duì)急性、慢性肝炎病人的健康教育內(nèi)容。50簡(jiǎn)述肺癌晚期病人的WHO三階梯止痛方案及用藥后觀察內(nèi)容。六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）51女，30歲，3天來(lái)發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點(diǎn)片狀出血急診入院。查體神清，體溫395，兩肺散在干濕啰音，心率110次/分，律整，前胸、雙上肢可見(jiàn)點(diǎn)片狀出血，HB8G/DL，白細(xì)胞15109/L，分類(lèi)80為原始、幼稚淋巴細(xì)胞，血小板20109/L，急做骨穿，骨髓象為增生極度活躍，分類(lèi)中見(jiàn)大量原、幼淋巴細(xì)胞增生。問(wèn)題（1）寫(xiě)出患者醫(yī)療診斷及依據(jù)。（2）寫(xiě)出目前4個(gè)主要護(hù)理診斷及對(duì)發(fā)熱的護(hù)理措施。52女，78歲，患冠心病心臟擴(kuò)大5年，一周前受涼后低熱、咳嗽、吐白痰，未治療，近3天出現(xiàn)心慌、氣短，伴食欲不振，雙下肢水腫入院。查體T375P96次/分R25次/分，BP110/70MMHG，半臥位，口唇青紫，雙肺底可聞濕啰音，心率110次/分、節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，肝肋下兩指有壓痛，雙下肢可凹性水腫，胸片檢查示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺紋理增粗，心電圖示心房纖顫。入院后醫(yī)生囑即刻服用地高辛2片，以后每天服1片。問(wèn)題（1）寫(xiě)出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么（2）目前患者最主要的3個(gè)護(hù)理診斷。（3）寫(xiě)出洋地黃類(lèi)藥物毒性反應(yīng)及排鉀利尿劑、血管擴(kuò)張劑不良反應(yīng)。全國(guó)2004年7月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)（二）試題1左心衰竭的早期病人的脈搏?？杀憩F(xiàn)為（）。A絀脈B奇脈C交替脈D水沖脈2心血管疾病患者典型的心理特征表現(xiàn)為（）。AA型性格BB型性格CC型性格DD型性格3胺碘酮常見(jiàn)不良反應(yīng)為（）。A支氣管哮喘B肺纖維化C味覺(jué)障礙D精神抑郁4下列有關(guān)人工起搏器的護(hù)理正確的是（）。A術(shù)前禁食2小時(shí)B術(shù)側(cè)肢體應(yīng)加強(qiáng)鍛煉C傷口局部用小砂袋壓迫34小時(shí)，以防出血D術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3天，以防感染5急性腎小球腎炎患者常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）。A少尿B水腫C血尿D蛋白尿6慢性腎小球腎炎有高血壓的患者，其降壓最理想的血壓應(yīng)控制在（）。A100/65MMHGB120/70MMHGC125/75MMHGD130/80MMHG7尿毒癥患者發(fā)生貧血最主要的原因是（）。A腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少B紅細(xì)胞壽命縮短C骨髓造血功能抑制D失血8關(guān)于貧血病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A重度貧血應(yīng)絕對(duì)臥床休息B飲食注意補(bǔ)充造血原料C注意皮膚粘膜清潔衛(wèi)生D貧血病人均應(yīng)輸血治療9一位腦出血患者，其右下肢能在床面上移動(dòng)，但不能抬起。該肢體的肌力為（）。A1級(jí)B2級(jí)C3級(jí)D4級(jí)10下列有關(guān)癲癇病人的健康教育哪項(xiàng)欠妥（）A注意勞逸結(jié)合B保持情緒穩(wěn)定C按醫(yī)囑服藥D進(jìn)行適當(dāng)鍛煉如游泳11下列關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼氣的敘述中，錯(cuò)誤的是（）。A經(jīng)鼻吸氣B吸氣時(shí)腹肌收縮C經(jīng)口呼氣D呼氣時(shí)縮攏口唇12支氣管肺癌的發(fā)生與哪項(xiàng)關(guān)系最為密切（）A飲食與營(yíng)養(yǎng)B電離輻射C吸煙D大氣污染13肺炎球菌肺炎常見(jiàn)于（）。A老年人B兒童C青壯年D少年14慢性萎縮性胃炎病理診斷的主要依據(jù)是（）。A黏膜及黏膜下層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B胃腺體部分或全部消失C黏膜皺襞平坦D胃黏膜上皮脫落15國(guó)內(nèi)肝硬化最常見(jiàn)的病因是（）。A病毒性肝炎B酒精中毒C藥物或毒物D膽汁淤積16下列哪項(xiàng)提示上消化道出血已減少（）A黑糞變成暗紅色B尿素氮持續(xù)升高C血壓波動(dòng)D大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性17甲狀腺素的生理功能是（）。A調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝B促進(jìn)腎臟對(duì)水重吸收C刺激骨髓紅細(xì)胞生成D促進(jìn)物質(zhì)與能量代謝及生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程18抗甲狀腺藥物治療甲亢的作用機(jī)制為（）。A抑制甲狀腺結(jié)合球蛋白的分解B抑制甲狀腺激素的合成C選擇性破壞甲狀腺組織D抑制甲狀腺激素釋放19下列有關(guān)糖尿病的飲食描述中，正確的是（）。A少食動(dòng)物內(nèi)臟B水果可多吃，特別是生梨C煮得很爛的粥比同等量的干飯好D面食可放寬20SLE皮膚損害最常見(jiàn)的部位是（）。A頸部B暴露部位C腹部D下肢21下列有關(guān)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食護(hù)理中，正確的是（）。A不必控制鈉鹽B宜多進(jìn)糖類(lèi)食物C嚴(yán)格限制高脂飲食D宜供給富含維生素、蛋白質(zhì)的食物22使用青霉胺慢作用抗風(fēng)濕藥的主要不良反應(yīng)是（）。A血小板和白細(xì)胞減少B大便次數(shù)增多C視網(wǎng)膜退行性改變D皮疹23傳染病的下列特征中最根本的是（）。A有病原體B有傳染性C有流行病學(xué)特征D感染后有免疫性24甲型肝炎患者哪一期傳染性最強(qiáng)（）A黃疸前期B黃疸期C恢復(fù)期D慢性期25丙型肝炎應(yīng)采取何種方法隔離（）A呼吸道隔離B消化道隔離C血液隔離D嚴(yán)密隔離二、多項(xiàng)選擇題1脈搏強(qiáng)弱不等、間隔不一及脈率少于心率可見(jiàn)于哪些心律失常（）A竇性心律不齊B過(guò)早搏動(dòng)C心房顫動(dòng)D心室顫動(dòng)E三度房室傳導(dǎo)阻滯2尿菌定量培養(yǎng)出現(xiàn)假陰性的原因有（）。A飲水過(guò)多BL型細(xì)菌感染C標(biāo)本量太少D病灶與尿路不通E消毒液不慎混入標(biāo)本3下列有關(guān)白血病化療的護(hù)理正確的是（）。A為減少胃腸道反應(yīng)宜飯后用藥B藥液外滲時(shí)局部冷敷C靜脈穿刺時(shí)不扎止血帶D末梢神經(jīng)炎時(shí)給予維生素B1E鞘內(nèi)注射藥物后去枕平臥6小時(shí)4急性胃炎常見(jiàn)的病因有（）。A急性應(yīng)激B自身免疫反應(yīng)C藥物D膽汁和胰液EHP感染5下列可誘發(fā)甲狀腺危象的是（）。A嚴(yán)重精神創(chuàng)傷B停用抗甲狀腺藥物1周C未準(zhǔn)備充分的甲狀腺次全切除術(shù)D感染E放射性碘治療早期三、填空題每空1分，共20分1內(nèi)科護(hù)理學(xué)的任務(wù)，已從以_為中心的護(hù)理擴(kuò)展到以_為中心的護(hù)理。2同步直流電復(fù)律應(yīng)在病人心電圖中_波時(shí)觸發(fā)放電。3目前我國(guó)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_，舒張壓_。4小細(xì)胞低色素性貧血可見(jiàn)于缺鐵性貧血和_、_。5強(qiáng)直陣攣發(fā)作經(jīng)過(guò)_和_、_三期。6通常將動(dòng)脈血氧分壓PAO2低于_KPA，二氧化碳分壓PACO2高于_KPA，作為成人呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7對(duì)急性胃炎有確診價(jià)值的輔助檢查是_，一般應(yīng)在出血后_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。8糖尿病腎臟病變包括_和_。9類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要包括_、_、心臟病變和肺病變。10特異性免疫是指通過(guò)_和_產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。四、名詞解釋每小題3分，共15分1心源性哮喘2缺血性腦血管病3消化性潰瘍4糖尿病酮癥酸中毒5亞臨床感染1如何做好洋地黃類(lèi)藥物的用藥護(hù)理2如何做好尿毒癥患者的飲食護(hù)理3簡(jiǎn)述急性白血病患者采用DA方案化療時(shí)的護(hù)理措施。4簡(jiǎn)述肝性腦病患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、病例分析共10分患者男性，70歲，有吸煙史28年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年來(lái)明顯加劇，常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，以冬春為劇。2天前因受涼感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、劇咳、咯多量膿痰、發(fā)紺、氣急，今晨起出現(xiàn)神志模糊、躁動(dòng)不安、故來(lái)院就診。體檢T392，P123次分，R31次分，BP17107KPA。半臥位，意識(shí)模糊，唇頰發(fā)紺；皮膚濕暖，有杵狀指趾，桶狀胸，雙側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)清音，兩肺可聞及哮鳴音和濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞13109L，其中中性粒細(xì)胞占092；PAO269KPA，PACO280KPA請(qǐng)問(wèn)1寫(xiě)出該病例的完整醫(yī)療診斷和存在的護(hù)理診斷。2其治療原則、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理要點(diǎn)如何全國(guó)2005年4月高等教育自學(xué)考試1肝硬化病人最常見(jiàn)的死亡原因是（）A上消化道出血B肝性腦病C感染D原發(fā)性肝癌2一結(jié)腸鏡術(shù)后病人，突然出現(xiàn)明顯腹痛、腹脹、面色蒼白、心慌，考慮最可能的并發(fā)癥是（）A急性腹膜炎B腸穿孔C腸梗阻D膀胱破裂3有關(guān)慢性胃竇炎（B型胃炎）的敘述，錯(cuò)誤的是（）A病變部位在胃竇部B胃酸分泌稍低C血清促胃液素正常D病因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng)4成人肺結(jié)核最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A原發(fā)型肺結(jié)核B亞急性血行播散型肺結(jié)核C慢性纖維空洞型肺結(jié)核D浸潤(rùn)型肺結(jié)核5糖尿病病人血糖已經(jīng)控制后，進(jìn)食水果適宜的時(shí)間為（）A餐前半小時(shí)B兩餐間C餐后半小時(shí)D任何時(shí)間均不宜進(jìn)食水果6糖尿病病人出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，表現(xiàn)為（）A對(duì)稱(chēng)性肢端感覺(jué)異常B排汗異常C體位性低血壓D腹瀉或便秘7連續(xù)性非臥床腹膜透析病人每日蛋白質(zhì)的攝入量為（）A06G/KGB08G/KGC10G/KGD15K/KG8急性腎小球腎炎的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為（）A貧血B腎功能異常C血尿D嚴(yán)重高血壓9目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡效果最好的藥物是（）A阿斯匹林B消炎痛C環(huán)磷酰胺D腎上腺皮質(zhì)激素10下列心律失?；颊卟贿m宜采用同步電復(fù)律的是（）A心房顫動(dòng)B房性心動(dòng)過(guò)速C心室顫動(dòng)D室性心動(dòng)過(guò)速11某女性患者因心力衰竭入院，診斷為心功能級(jí)，病人表現(xiàn)為（）A不能從事任何體力活動(dòng)B體力活動(dòng)明顯受限，但休息時(shí)無(wú)癥狀C體力活動(dòng)輕度受限D(zhuǎn)體力活動(dòng)不受限制12某女性患者因左心衰竭加重入院，在體格檢查時(shí)，最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征是（）A兩肺底濕啰音B頸靜脈怒張C肝臟肋下2CMD雙下肢凹陷性水腫13缺鐵性貧血最常見(jiàn)病因?yàn)椋ǎ〢需鐵量增加而攝入不足B膳食不合理使飲食供鐵不足C慢性失血D胃酸缺乏致鐵吸收障礙14霍奇金病確診的主要方法為（）A淋巴結(jié)活檢及組織學(xué)檢查B骨髓檢查尋找里斯細(xì)胞CX線檢查，胸腹部平片D血液檢查血紅蛋白、白細(xì)胞分類(lèi)15支氣管哮喘最典型的臨床特征是（）A流清鼻涕，連打噴嚏B發(fā)作性吸氣性呼吸困難C勞累性呼吸困難D發(fā)作性呼氣性呼吸困難二、多項(xiàng)選擇題本大題共10小題，每小題1分，共10分16下列哪些病人不適宜應(yīng)用洋地黃制劑（）A肥厚型心肌病的病人B心房顫動(dòng)心室率快的病人C度或高度房室傳導(dǎo)阻滯病人D病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人E急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)伴心力衰竭的病人17心力衰竭病人應(yīng)避免的食品是（）A食醋B發(fā)面食品C碳酸飲料D罐頭食品E檸檬汁18感染過(guò)程中病原體的致病力包括（）A侵襲力B毒力C數(shù)量D變異性E增殖力19在觀察洋地黃毒性反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)下列哪種情況你應(yīng)停發(fā)洋地黃（）A病人的心率降到55次/分鐘B病人出現(xiàn)頭痛、視物模糊C病人的心電圖出現(xiàn)室性早搏D病人出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐E病人的血壓為90/64MMHG20支氣管哮喘的誘發(fā)因素正確的是（）A吸入性變應(yīng)原B感染C食物中缺乏維生素AD氣候改變E精神因素如緊張21與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的疾病有（）A急性胃炎B慢性胃竇炎C慢性胃體炎D胃潰瘍E十二指腸球部潰瘍22肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)有（）A營(yíng)養(yǎng)障礙B蜘蛛痣C貧血D男性乳房發(fā)育E肝掌23下列哪些疾病禁忌做腰穿進(jìn)行腦脊液檢查（）A短暫腦缺血發(fā)作B腦疝C蛛網(wǎng)膜下腔出血D小腦出血E腦栓塞24神經(jīng)系統(tǒng)疾病下列哪些頭頸部位置會(huì)使顱壓升高（）A頭部抬高60B頭部低于10C頭部抬高1030D頭部抬高40E頸部扭曲25肺癌局部擴(kuò)展或遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有（）A聲音嘶啞及膈肌麻痹B上腔靜脈壓迫綜合征C霍納綜合征D臂叢神經(jīng)壓迫綜合征E吞咽困難三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分）26根據(jù)1999年WHO的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓_MMHG，舒張壓_MMHG。27目前治療重型再障主要藥物為（1）_；（2）_。28慢粒白血病90以上的病人血細(xì)胞中出現(xiàn)_染色體，目前治療首選藥物為_(kāi)。29減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護(hù)理措施之一是_，以達(dá)到?jīng)_洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌及其分泌物排出。30腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是_。31革蘭陰性桿菌肺炎治療首選_類(lèi)抗生素。32肺結(jié)核病灶一般好發(fā)于肺的_和_。33急性心肌梗死病人應(yīng)用嗎啡的作用原理包括二個(gè)方面擴(kuò)張_和_，降低心臟負(fù)荷，同時(shí)還有_作用可減輕病人的緊張、焦慮情緒。34類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)晚期病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最后形成特征性的改變?yōu)開(kāi)。35糖尿病是由多種病因引起的以_為特征的代謝紊亂綜合征。36常用的抗甲狀腺藥物有兩類(lèi)，咪唑類(lèi)和_，其作用機(jī)制為抑制甲狀腺激素合成。37蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息時(shí)間為_(kāi)周。38傳染病前驅(qū)期是指從_至_這段時(shí)間。39腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥40慢性支氣管炎41癲癇42肝性腦病43射頻電流消融術(shù)五、簡(jiǎn)答題44男，23歲，因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退，右上腹隱痛6天，近3天發(fā)現(xiàn)尿黃，如濃茶色而入院；查體T375，一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心肺（），肝肋下10CM，脾側(cè)位肋下可及?；?yàn)血清總膽紅素1248MOL/L，ALT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）280U/L，抗HAVLGM。寫(xiě)出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。45簡(jiǎn)述急性白血病化療時(shí)不良反應(yīng)的護(hù)理。46大量嘔血和便血病人病情觀察的內(nèi)容有哪些47老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床特點(diǎn)是什么六、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）48一糖尿病患者，男性，45歲，5年來(lái)堅(jiān)持服用降糖藥，近一周因患重感冒服用感冒藥而未服用降糖藥物，1天來(lái)出現(xiàn)口渴癥狀加重、多尿、食欲減退、伴嘔吐，精神萎靡。查體嗜睡，脈搏細(xì)速而弱，四肢厥冷，血壓90/60MMHG，呼吸加深，有爛蘋(píng)果味。化驗(yàn)血糖25MMOL/L，血PH70。問(wèn)題（1）該病人可能發(fā)生了什么并發(fā)癥（2）寫(xiě)出護(hù)理措施。49男性，75歲，咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年，10多年前診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。20多天來(lái)氣喘加劇，不能平臥，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁，不眠，白天嗜睡。查體T369，P110次/分，R28次/分，BP150/80MMHG，神清，答話(huà)有時(shí)不切題，半臥位，紫紺，結(jié)膜輕度水腫，桶狀胸，肺部叩診呈過(guò)清音，兩肺散在哮鳴音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（），下肢不腫?；?yàn)血WBC120109/L，血PH724，PAO253KPA40MMHG，PACO2107KPA80MMHG。問(wèn)題（1）目前病人發(fā)生了什么并發(fā)癥（2）寫(xiě)出2個(gè)主要的護(hù)理診斷。（3）寫(xiě)出目前病人病情觀察、飲食、給氧、排痰的護(hù)理措施。全國(guó)2005年7月高等教育自學(xué)考試1質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸作用可達(dá)（）A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D72小時(shí)2白血病的病因尚不完全清楚，其中可能的主要因素為（）A遺傳因素B放射因素C一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒D化學(xué)物質(zhì)或藥物3一急性心肌梗死病人在治療過(guò)程出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，有效的治療措施是（）A立即采取非同步電除顫B立即靜脈注射利多卡因C立即采用人工起搏D立即靜脈注射腎上腺素4心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)心功能狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，其主要原因是為了防止長(zhǎng)期臥床造成（）A食欲下降B誘發(fā)心律失常C并發(fā)肺栓塞D并發(fā)尿潴留5屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是（）A卡托普利B硝苯地平C阿替洛爾D維拉帕米6心肌梗死病人抗凝治療使用華法林過(guò)量引起出血時(shí)有效的止血措施是（）A止血敏靜脈滴注B魚(yú)精蛋白靜脈滴注C垂體后葉素靜脈注射D維生素K1靜脈注射7急性白血病化療期間為預(yù)防尿酸性腎病不妥的是（）A化療期間觀察尿量B鼓勵(lì)病人多飲水，使每日尿量達(dá)1500ML以上C遵醫(yī)囑口服別嘌醇D盡量臥床休息8急性腎小球腎炎病人的首發(fā)癥狀為（）A水腫B高血壓C血尿D低蛋白血癥9腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑為（）A上行感染B血行感染C淋巴管感染D醫(yī)源性感染10門(mén)體分流性腦病主要發(fā)病機(jī)制為（）A門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈與腔靜脈間存在側(cè)支循環(huán)B上消化道出血致腦缺氧、腦對(duì)氨耐受下降C高蛋白飲食可增加肝臟負(fù)荷D感染發(fā)熱代謝率增高，氨產(chǎn)生及毒性增加11在排除其他心肺疾患后，慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是慢性咳嗽、咳痰或伴喘息（）A至少6個(gè)月，持續(xù)10年以上B至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上C至少2個(gè)月，持續(xù)5年以上D至少1個(gè)月，持續(xù)3年以上12最好發(fā)于吸煙者的肺癌是（）A腺癌B細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌C大細(xì)胞未分化癌D鱗狀上皮細(xì)胞癌13慢性腎功能衰竭患者內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)正確的是（）A腎素活性降低B活性維生素D3增多C促紅細(xì)胞生成素減少D胰高血糖素降解增強(qiáng)14系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理措施不妥的是（）A避免陽(yáng)光及紫外線照射B定期進(jìn)行海水浴C避免皮膚接觸刺激性物質(zhì)D注意保暖15診斷癲癇最有效的檢查是（）A肌電圖B腦電圖CX線攝影D腦CT二、多項(xiàng)選擇題1與原發(fā)性高血壓的發(fā)病有關(guān)的因素是（）A遺傳因素B過(guò)度緊張C肥胖D精神刺激E鉀鹽攝入過(guò)多17下列哪項(xiàng)不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要危險(xiǎn)因素（）A吸煙B冠心病家族史C血脂代謝異常D肥胖和超重E糖尿病18一安裝永久起搏器的病人，其起搏頻率設(shè)在70次分，在你進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)告訴病人出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)（）A心率76次分B心率60次分C病人發(fā)生一次短暫暈厥D病人出現(xiàn)頭暈、黑目蒙等癥狀E起搏器植入部位疼痛增加19甲亢典型的癥狀和體征是（）A疲乏無(wú)力、多汗、心悸、多食B彌漫性對(duì)稱(chēng)性甲狀腺腫大C脛前黏液性水腫D浸潤(rùn)性突眼多見(jiàn)E甲狀腺危象表現(xiàn)20缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療可能出現(xiàn)的副作用有（）A胃腸道反應(yīng)B口服液體鐵劑會(huì)使牙齒染黑C服藥期間，大便會(huì)變成黑色D與濃茶同服，可影響鐵在腸道吸收E可使皮膚色素沉著、膚色變黑21腎病綜合征的并發(fā)癥有（）A繼發(fā)感染B血栓和栓塞C腎功能不全D高血壓腦病E心力衰竭22下列治療潰瘍病的藥物中，屬于H2受體拮抗劑的有（）A奧美拉唑B西咪替丁C蘭索拉唑D雷尼替丁E法莫替丁23下列急性腦血管病中，屬于缺血性的疾病有（）A短暫腦缺血發(fā)作B腦出血C腦血栓形成D腦栓塞E蛛網(wǎng)膜下腔出血24對(duì)肺炎球菌性肺炎，哪些項(xiàng)不具有診斷價(jià)值（）A寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱B咳嗽C胸痛D呼吸困難E咯鐵銹色痰25慢性呼吸衰竭病人氧療監(jiān)護(hù)中停止給氧的指標(biāo)為（）A呼吸困難減輕B心率減慢、血壓正常C神志清醒、紫紺消失D撤氧后PAO260MMHG，且不再下降E病人可下床活動(dòng)三、填空題26結(jié)核的化療方法有兩階段用藥和。27血中檢測(cè)出HBEAG是HBV活動(dòng)性復(fù)制和的重要標(biāo)志。28硝普鈉在體內(nèi)紅細(xì)胞中經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)榍杌?，大量或長(zhǎng)期使用可發(fā)生中毒。29呼吸衰竭最常見(jiàn)的酸堿失衡類(lèi)型為，處理應(yīng)以改善為主。30乙型肝炎的被動(dòng)免疫是注射。31類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對(duì)稱(chēng)性、多關(guān)節(jié)炎為特征的疾病。32言語(yǔ)障礙分為和兩類(lèi)。33同步電復(fù)律的觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中觸發(fā)放電，使電流僅在心動(dòng)周期的中發(fā)放。34心絞痛的發(fā)病機(jī)制是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)心肌增加或心肌的減少所致。35糖尿病病人飲食中，每日纖維素含量以不少于G為宜。36特發(fā)性血小板減少性紫癜病因發(fā)病機(jī)制除與遺傳、雌激素有關(guān)外，還與脾臟因素及因素有關(guān)。37尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是。38血液透析的基本原理中，水依賴(lài)膜兩側(cè)的壓力梯度從高壓側(cè)向低壓側(cè)濾出的過(guò)程稱(chēng)為。39消化性潰瘍臨床特點(diǎn)是周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛和。40失代償期肝硬化病人最突出的癥狀為。41根據(jù)病變的解剖部位、免疫學(xué)指標(biāo)和泌酸功能，可將慢性萎縮性胃炎分為慢性胃體炎和兩型。四、名詞解釋42肺結(jié)核原發(fā)綜合征43風(fēng)濕性疾病44甲狀腺功能減退癥45貧血46心臟電復(fù)律五、簡(jiǎn)答題47列出急性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)及其可能的并發(fā)癥。48簡(jiǎn)述癲癇失神發(fā)作的表現(xiàn)及健康教育內(nèi)容。49解釋糖尿病患者進(jìn)行體育鍛煉的治療機(jī)理及體育鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。50簡(jiǎn)述切斷病毒性肝炎傳播途徑的措施六、論述題51男性，60歲，5年來(lái)一直全身乏力、食欲不佳、腹脹，今晨自感頭暈、心悸、惡心、嘔吐咖啡樣物約600ML，繼之排黑便600ML，家人急送醫(yī)院。體檢血壓80/50MMHG，心率110次/分，神清，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)速，兩肺未聞啰音，腹部膨隆，肝脾觸不清，腸鳴音亢進(jìn)。既往10年前有肝炎病史，肝功能多不正常。入院后患者未再?lài)I血，黑便3次量不多，糞質(zhì)逐呈暗紅色，經(jīng)補(bǔ)液血壓未見(jiàn)回升，醫(yī)生給予插入三腔氣囊管。請(qǐng)寫(xiě)出1）患者可能的醫(yī)療診斷。2）哪些征象提示患者仍在繼續(xù)出血。3）三腔氣囊管壓迫的護(hù)理措施。52男性，28歲，近56年來(lái)每于春季出現(xiàn)發(fā)作性喘息、呼吸困難、咳嗽，診斷為“支氣管哮喘”。二天前突然發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽，有少量白痰，自服氨茶堿治療，未見(jiàn)效。今晨突感左胸痛，呼吸困難加重，被迫坐位，大汗淋漓，而來(lái)急診。醫(yī)生給以緊急保守治療，胸疼好轉(zhuǎn)，呼吸困難減輕，并按醫(yī)囑給予沙丁胺醇?xì)忪F劑及氨茶堿靜脈點(diǎn)滴。體檢BP120/80MMHG，R36次/分，P110次/分，神清，端坐呼吸，輕度紫紺，氣管無(wú)明顯偏移，左上肺叩診鼓音，聽(tīng)診左上肺呼吸音明顯減弱，左下肺及右肺可聞哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)，心率110次/分，律整，腹（）。血?dú)夥治鯬AO275MMHG，PACO245MMHG。請(qǐng)寫(xiě)出（1）此病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥（2）一個(gè)最主要的護(hù)理診斷（3）主要的護(hù)理措施。全國(guó)2006年4月高等教育自學(xué)考試一、單項(xiàng)選擇題1急性心肌梗死病人適宜的絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是（）A24小時(shí)B48小時(shí)C72小時(shí)D12周2肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬起，其肌力為（）A1級(jí)B2級(jí)C3級(jí)D4級(jí)3彌散性血管內(nèi)凝血臨床表現(xiàn)最為突出的癥狀是（）A多器官血管內(nèi)血栓形成B溶血C微循環(huán)障礙D突然廣泛自發(fā)性出血4慢性腎功能衰竭病人的飲食原則是（）A低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、高必需氨基酸B低蛋白質(zhì)、高磷、高熱量、高必需氨基酸C低蛋白質(zhì)、低磷、低熱量、高必需氨基酸D低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、低必需氨基酸5糖尿病輔助檢查中，反映近23周血糖水平的指標(biāo)是（）A尿糖BC肽測(cè)定C血糖化血紅蛋白D果糖胺6肝硬化患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）A腹水B上消化道出血C肝性腦病D感染7肝性腦病患者表現(xiàn)為輕度性格改變和行為異常，提示處于下列哪一期（）A前驅(qū)期B昏迷前期C昏睡期D昏迷期8使用異煙肼和利福平進(jìn)行抗結(jié)核治療中，主要常見(jiàn)的臟器損害是（）A腎臟受損B肝臟損害C腦部受損D心臟受損9能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的抗體是（）A抗HBSB抗HBCCDNA抗體D抗HBE10對(duì)放療和化療均敏感的肺癌是（）A鱗狀上皮細(xì)胞癌B小細(xì)胞未分化癌C大細(xì)胞未分化癌D腺癌11當(dāng)大咯血突然中止，發(fā)生窒息先兆時(shí)，護(hù)士應(yīng)迅速采取的措施不正確的是（）A將病人置頭低足高位B使病人健側(cè)臥位C清除口腔內(nèi)積血D備好搶救用品12下列急性腦血管疾病發(fā)作時(shí)，不出現(xiàn)偏癱的是（）A腦栓塞B腦血栓形成C腦出血D蛛網(wǎng)膜下腔出血13冠心病患者，70歲，突然發(fā)生心室撲動(dòng)，繼之心室顫動(dòng)，該病人首選的治療措施為（）A非同步電復(fù)律B心臟按壓C人工呼吸D靜脈用利多卡因14對(duì)于心力衰竭需臥床休息病人的排便護(hù)理，目前國(guó)外的觀點(diǎn)是（）A床上使用便器B使用床邊便椅C每天服用緩瀉劑D每天使用開(kāi)塞露15風(fēng)心病可造成多個(gè)瓣膜受損，其中最常見(jiàn)為（）A主動(dòng)脈瓣B二尖瓣C三尖瓣D肺動(dòng)脈瓣二、多項(xiàng)選擇題16下列關(guān)于急性白血病癥狀和體征發(fā)生的原因，正確的描述為（）A貧血進(jìn)行性發(fā)展由于正常紅系生成減少B急性白血病發(fā)熱的主要原因是感染C出血主要由于血小板減少D白血病細(xì)胞浸潤(rùn)致骨、關(guān)節(jié)疼痛E機(jī)體免疫力低下致肝、脾淋巴結(jié)腫大17糖尿病患者胰島素治療的不良反應(yīng)有（）A低血糖反應(yīng)B胰島素過(guò)敏反應(yīng)C脂肪營(yíng)養(yǎng)不良D胰島素性水腫E肝、腎損害18幽門(mén)梗阻患者特征性的表現(xiàn)為（）A空腹時(shí)有上腹飽脹B餐后腹絞痛加重C出現(xiàn)胃蠕動(dòng)波D空腹時(shí)出現(xiàn)震水音E食欲減退19下列門(mén)靜脈高壓癥患者的主要表現(xiàn)是（）A肝腫大B脾腫大C食管、胃底靜脈曲張D腹水E發(fā)熱、黃疸20下列關(guān)于腦血管疾病病人的排便、排尿護(hù)理措施中，正確的有（）A盡可能避免留置導(dǎo)尿管B膀胱沖洗以減少感染C排便時(shí)注意觀察其面色與脈搏D用軟便劑無(wú)效者，可用灌腸促排便E大便失禁者每次排便后用溫水清洗肛周并拭干21應(yīng)用硝酸酯類(lèi)治療心力衰竭時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病人的（）A體溫B心率C呼吸D血壓E神志22下列關(guān)于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現(xiàn)正確的是（）A黃疸前期有發(fā)熱，熱程平均5日B黃疸前期有消化道癥狀或上感癥狀C黃疸期皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃疸D黃疸期有肝大、肝臟壓痛E肝功能檢查顯示ALT增高，血清膽紅素增高23下列關(guān)于慢性支氣管炎患者的體征正確的是（）A早期可無(wú)異常體征B急性發(fā)作期常有散在干、濕性啰音C咳嗽后啰音可減少或消失D常在背部出現(xiàn)固定性濕啰音E喘息型患者可聽(tīng)到哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)24高血壓病病人避免參加的活動(dòng)是（）A比賽性質(zhì)的活動(dòng)B提重物或自高處取物C舉重等力量型活動(dòng)D快步走等有氧運(yùn)動(dòng)E太極拳等運(yùn)動(dòng)量較小的活動(dòng)25類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可表現(xiàn)（）A關(guān)節(jié)疼痛B晨僵C關(guān)節(jié)腫脹D關(guān)節(jié)畸形E關(guān)節(jié)皮膚蝶形紅斑26用于支氣管哮喘的肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑只作為預(yù)防用藥，一般需在發(fā)作前周使用。27急性腦血管疾病的發(fā)病主要與血管本身、血液成分和三大方面有關(guān)。28目前細(xì)菌性肺炎按發(fā)生環(huán)境主要分為肺炎和肺炎。29腦血管疾病患者瞳孔變化能直接反映腦組織損傷的情況，應(yīng)觀察瞳孔的形狀、大小、及對(duì)光反應(yīng)等。30甲型肝炎的隔離期是自發(fā)病期算起周。31再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭，以外周血呈現(xiàn)為主要表現(xiàn)的一組綜合征。32彌散性血管內(nèi)凝血抗凝治療常用的藥物為,該藥用量過(guò)大有引起的危險(xiǎn)。33肝硬化腹水病人的利尿治療，以每日體重減輕不超過(guò)KG為宜。34食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時(shí)，胃氣囊應(yīng)先充氣約ML,壓力達(dá)MMHG或KPA。35慢性腎小球腎炎多數(shù)病人的首發(fā)癥狀為。36吸煙是引起心肌梗死病人猝死的最大危險(xiǎn)因素，其主要原因是煙草中的可刺激分泌，使心肌梗死復(fù)發(fā)或梗死面積擴(kuò)大。37高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓MMHG或KPA,舒張壓MMHG或KPA。38結(jié)核菌素的主要成分是。39支氣管哮喘發(fā)病中起重要作用的炎癥介質(zhì)除組胺、白三烯外還有。40糖皮質(zhì)激素在哮喘治療中的主要作用除抗類(lèi)和抗過(guò)敏外，還有、以降低氣道高反應(yīng)性的作用。四、名詞解釋41甲狀腺功能亢進(jìn)癥42腦栓塞43造血干細(xì)胞移植44肺結(jié)核短程化療45心絞痛五、簡(jiǎn)答題46列出對(duì)腎盂腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容。47簡(jiǎn)述協(xié)助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的護(hù)理措施。48簡(jiǎn)述傳染病流行過(guò)程中管理傳染源的措施。49列出糖尿病病人足部護(hù)理的要點(diǎn)。六、論述題50患者，男性，30歲，因嘔血、黑便1天，急診胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴出血收住入院。患者昨晚飲酒后突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物2次，量約800ML，今晨有黑便2次，量約500G，伴心慌、口渴、出冷汗。體格檢查T(mén)38，P120次/分，R20次/分，BP80/50MMHG,腹部平軟，肝脾肋下未及，腸鳴音亢進(jìn)。請(qǐng)寫(xiě)出（1）患者目前出血是否停止及其依據(jù)。（2）根據(jù)患者目前狀況應(yīng)采取的護(hù)理措施。51患者，男性，62歲，有心絞痛病史5年，于今天凌晨3時(shí)突然感到胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓、呼吸困難和窒息感，含服硝酸甘油無(wú)效，于5時(shí)40分來(lái)院急診。體格檢查T(mén)372，R32次/分，BP102/64MMHG,半臥位，口唇明顯紫紺，心率120次/分，偶有早搏，兩肺滿(mǎn)布干濕啰音，以肺底濕啰音更多。心電圖示竇性心律，伴偶發(fā)室性早搏，心率120次/分，V15導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，且出現(xiàn)寬而深的Q波，倒置的T波。請(qǐng)寫(xiě)出（1）此病人最可能的醫(yī)療診斷。（2）按照患者自覺(jué)活動(dòng)能力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，該病人的心功能為幾級(jí)（3）除疼痛護(hù)理診斷外，根據(jù)心功能狀況該患者最主要的一個(gè)護(hù)理診斷及相應(yīng)的護(hù)理措施全國(guó)2006年7月高等教育自學(xué)考試1按肺癌的組織學(xué)分型，與吸煙關(guān)系不明顯的類(lèi)型是（）A鱗癌B小細(xì)胞癌C大細(xì)胞癌D腺癌2關(guān)于肺性腦病的表現(xiàn)及處理錯(cuò)誤的是（）A可有神經(jīng)精神癥狀B早期有失眠、煩躁C煩躁病人可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑治療D抑制癥狀有神志淡漠、抽搐、昏迷3屬于血管緊張素受體阻滯劑的藥物是（）A洛沙坦B哌唑嗪C卡托普利D維拉帕米4肝硬化腹水患者進(jìn)水量應(yīng)限制在每天（）A500ML左右B750ML左右C1000ML左右D1500ML左右5肝硬化失代償期最常見(jiàn)的癥狀為（）A乏力B食欲減退C黃疸D腹脹6一嘔血患者主訴“口渴、眩暈”，查體發(fā)現(xiàn)血壓75/50MMHG，脈率130次/分，估計(jì)該病人的出血量約為（）A（200300）毫升B（500600）毫升C（8001000）毫升D1000毫升以上7尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是（）A皮膚瘙癢、面部浮腫B胃部不適、厭食、惡心C貧血、皮下出血D骨骼疼痛8急性腎炎產(chǎn)生水腫的主要機(jī)理為（）A血漿白蛋白減少B腎小球?yàn)V過(guò)率減低C腎小管重吸收增加D血管壁通透性增加9抗甲狀腺藥物硫脲類(lèi)的主要副作用是（）A浸潤(rùn)性突眼B全血細(xì)胞減少C甲狀腺機(jī)能減低D白細(xì)胞減少10下列哪項(xiàng)是糖尿病病人失明的主要原因（）A屈光改變B白內(nèi)障C青光眼D視網(wǎng)膜病變11特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的治療首選藥物是（）A長(zhǎng)春新堿B環(huán)磷酰胺C腎上腺糖皮質(zhì)激素D硫唑嘌呤12彌散性血管內(nèi)凝血臨床表現(xiàn)中最突出的是（）A溶血B休克C出血D栓塞13主要通過(guò)糞口途徑傳播而引起的病毒性肝炎為（）A甲、戊型B甲、丙型C甲、乙型D甲、丁型14傳染病的下列特征中哪項(xiàng)是確定傳染病的最根本依據(jù)（）A有流行病學(xué)特征B有傳染性C有病原體D有感染后免疫性15類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是（）A關(guān)節(jié)疼痛B關(guān)節(jié)腫脹C晨僵D畸形二、多項(xiàng)選擇題16呼吸衰竭病人最為常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂包括（）A低鉀B低鈉C低氯D低鎂E低鈣17下列關(guān)于機(jī)械通氣病人人工氣道的護(hù)理措施正確的有（）A每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)30秒B吸痰前可先提高給氧濃度C吸痰負(fù)壓不超過(guò)50MMHGD呼吸機(jī)儲(chǔ)水罐應(yīng)加溫到3538E吸痰時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則18高血壓病患者的飲食護(hù)理正確的是（）A限制鈉攝入，每日應(yīng)低于6GB超重者注意限制熱量和