認(rèn)知狀態(tài)評(píng)價(jià)量表(MMSE量表)

1、.簡(jiǎn)易認(rèn)知狀態(tài)評(píng)價(jià)量表（MMSE）姓名 性別 年齡 受教育水平項(xiàng)目積分定向力（10分）1.今年是哪一年 現(xiàn)在是什么季節(jié)？ 現(xiàn)在是幾月份？ 今天是幾號(hào)？ 今天是星期幾？11111000002.你住在那個(gè)??？ 你住在那個(gè)縣（區(qū)）？ 你住在那個(gè)鄉(xiāng)（街道）？ 咱們現(xiàn)在在那個(gè)醫(yī)院？ 咱們現(xiàn)在在第幾層樓？1111100000記憶力（3分）3.告訴你三種東西，我說(shuō)完后，請(qǐng)你重復(fù)一遍并記住，待會(huì)還會(huì)問(wèn)你（各1分，共3分）3210注意力和計(jì)算力（5分）4.100-7=？連續(xù)減5次（93、86、79、72、65。各1分，共5分。若錯(cuò)了，但下一個(gè)答案正確，只記一次錯(cuò)誤）543210回憶能力（3分）5.現(xiàn)在請(qǐng)你說(shuō)出我

2、剛才告訴你讓你記住的那些東西？3210語(yǔ)言能力(9分)6命名能力出示手表，問(wèn)這個(gè)是什么東西？出示鋼筆，問(wèn)這個(gè)是什么東西11007復(fù)述能力我現(xiàn)在說(shuō)一句話，請(qǐng)跟我清楚的重復(fù)一遍（四十四只石獅子）！108.閱讀能力（閉上你的眼睛）請(qǐng)你念念這句話，并按上面意思去做！109.三步命令我給您一張紙請(qǐng)您按我說(shuō)的去做，現(xiàn)在開(kāi)始：“用右手拿著這張紙，用兩只手將它對(duì)折起來(lái)，放在您的左腿上?！保總€(gè)動(dòng)作1分，共3分）321010.書(shū)寫(xiě)能力要求受試者自己寫(xiě)一句完整的句子1011.結(jié)構(gòu)能力（出示圖案）請(qǐng)你照上面圖案畫(huà)下來(lái)！10一、操作說(shuō)明I. 定向力(最高分:10分) 首先詢問(wèn)日期,之后再針對(duì)性的詢問(wèn)其他部分,如您能告

3、訴我現(xiàn)在是什么季節(jié) ,每答對(duì)一題得一分. 請(qǐng)依次提問(wèn),您能告訴我你住在什么省市嗎 (區(qū)縣 街道 什么地方 第幾層樓 )每答對(duì)一題得一分.II.記憶力(最高分:3分) 告訴被測(cè)試者您將問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題來(lái)檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩慢地說(shuō)出3個(gè)相互無(wú)關(guān)地東西的名稱(如:皮球,國(guó)旗,樹(shù)木,大約1秒鐘說(shuō)一個(gè)).說(shuō)完所有的3個(gè)名稱之后,要求被測(cè)試者重復(fù)它們.被測(cè)試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.(答對(duì)1個(gè)得1分,最多得3分).如果他們沒(méi)能完全記住,你可以重復(fù),但重復(fù)的次數(shù)不能超過(guò)5次.如果5次后他們?nèi)晕从涀∷械?個(gè)名稱,那么對(duì)于回憶能力的檢查就沒(méi)有意義了.(請(qǐng)?zhí)^(guò)IV部分回憶能力檢查).III.注意力

4、和計(jì)算力(最高分:5分) 要求病人從100開(kāi)始減7,之后再減7,一直減5次(即93,86,79,72,65).每答對(duì)1個(gè)得1分,如果前次錯(cuò)了,但下一個(gè)答案是對(duì)的,也得1分.IV.回憶能力(最高分:3分) 如果前次被測(cè)試者完全記住了3個(gè)名稱,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍.每正確重復(fù)1個(gè)得1分.最高3分.V.語(yǔ)言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片給測(cè)試者看,要求他們說(shuō)出這是什么 之后拿出鉛筆問(wèn)他們同樣的問(wèn)題.2. 復(fù)述能力(0-1分):要求被測(cè)試者注意你說(shuō)的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次.這句話話是四十四只石獅子,只有正確,咬字清楚的才記1分.3. 三步命令(0-3分):給被

5、測(cè)試者一張空白的平紙,要求對(duì)方按你的命令去做,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì)1分.4.閱讀能力(0-1分):拿出一張閉上您的眼睛卡片給被測(cè)試者看,要求被測(cè)試者讀它并按要求去做.只有他們確實(shí)閉上眼睛才能得分.5. 書(shū)寫(xiě)能力(0-1分):給被測(cè)試者一張白紙,讓他們自發(fā)的寫(xiě)出一句完整的句子.句子必須有主語(yǔ),動(dòng)詞,并有意義.注意你不能給予任何提示.語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以忽略.6.結(jié)構(gòu)能力(0-1分):在一張白紙上畫(huà)有交叉的兩個(gè)五邊形,要求被測(cè)試者照樣準(zhǔn)確地畫(huà)出來(lái).評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):五邊形需畫(huà)出5個(gè)清楚地角和5個(gè)邊.同時(shí),兩個(gè)五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動(dòng)和圖形的旋轉(zhuǎn)可以

6、忽略.判定標(biāo)準(zhǔn)：最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常,分?jǐn)?shù)27為認(rèn)知功能障礙.癡呆嚴(yán)重程度分級(jí)方法：輕度MMSE21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE9分 視空間與執(zhí)行功能1：交替連線測(cè)驗(yàn)指導(dǎo)語(yǔ)：“我們有時(shí)會(huì)用123或者漢語(yǔ)的甲乙丙來(lái)表示順序。請(qǐng)您按照從數(shù)字到漢字并逐漸升高的順序畫(huà)一條連線。從這里開(kāi)始指向數(shù)字（1），從連向甲，再連向，并一直連下去，到這里結(jié)束指向漢字（戊）”。評(píng)分：當(dāng)患者完全按照“-甲-乙-丙-丁-戊”的順序進(jìn)行連線且沒(méi)有任何交叉線時(shí)給分。當(dāng)患者出現(xiàn)任何錯(cuò)誤而沒(méi)有立刻自我糾正時(shí)，給0分。2：視結(jié)構(gòu)技能（立方體）指導(dǎo)語(yǔ)（檢查者指著立方體）：“請(qǐng)您照著這幅圖在下

7、面的空白處再畫(huà)一遍，并盡可能精確”。評(píng)分：完全符合下列標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，給分：圖形為三維結(jié)構(gòu)所有的線都存在無(wú)多余的線相對(duì)的邊基本平行，長(zhǎng)度基本一致（長(zhǎng)方體或棱柱體也算正確）上述標(biāo)準(zhǔn)中，只要違反其中任何一條，即為0分。3：視結(jié)構(gòu)技能（鐘表）指導(dǎo)語(yǔ)：“請(qǐng)您在此處畫(huà)一個(gè)鐘表，填上所有的數(shù)字并指示出11點(diǎn)10分”。評(píng)分：符合下列三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，分別給分：輪廓（分）：表面必須是個(gè)圓，允許有輕微的缺陷（如，圓沒(méi)有閉合）數(shù)字（分）：所有的數(shù)字必須完整且無(wú)多余的數(shù)字；數(shù)字順序必須正確且在所屬的象限內(nèi)；可以是羅馬數(shù)字；數(shù)字可以放在圓圈之外。指針（分）：必須有兩個(gè)指針且一起指向正確的時(shí)間；時(shí)針必須明顯短于分針；指針的中心交點(diǎn)必

8、須在表內(nèi)且接近于鐘表的中心。上述各項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)中，如果違反其中任何一條，則該項(xiàng)目不給分。二、使用指南1 定向力：每說(shuō)對(duì)一個(gè)記1分，總共5分。日期和星期差一天可計(jì)正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說(shuō)了其中一個(gè)或幾個(gè)（如忘記說(shuō)月份、星期幾等），調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問(wèn)一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2 記憶：要求患者記憶3個(gè)性質(zhì)不同的樣物件，要告訴受訪者你可能要考察他/她的記憶力。調(diào)查員說(shuō)的時(shí)候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個(gè)。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù)，每說(shuō)對(duì)一給1分，總共3分。如果受訪者沒(méi)有全部正確說(shuō)出，調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說(shuō)一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多6次，若仍不能記憶，則后面的回憶檢查則無(wú)意義。3 注意和計(jì)算

9、： 記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案，如受訪者說(shuō)20-3等于17，調(diào)查員不能說(shuō)17-3等于多少？而只能說(shuō)再減3等于多少。要求患者從100連續(xù)減7。記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案。記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。4 判別能力：該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照3個(gè)部分分別給分。說(shuō)出蘋(píng)果和桔子的大小、顏色、長(zhǎng)在樹(shù)上都是屬于表面特征，給1分。如受訪者說(shuō)出“能吃的”則再給1分。而說(shuō)出都是水果或果實(shí)再給1分?？偣?分。這個(gè)項(xiàng)目的記分不是受訪者說(shuō)出任意一個(gè)相同點(diǎn)就給1分，如果說(shuō)出的幾點(diǎn)都是表面特征只能給1分。按照3個(gè)部分

10、分別給分。說(shuō)出形狀上的不同（如高/矮，外形）給1分。如果說(shuō)出用途的不同單獨(dú)給1分。如果說(shuō)出兩者設(shè)計(jì)依據(jù)上的不同（椅子以人腿的長(zhǎng)度為設(shè)計(jì)依據(jù)，而桌子以人上半身高度為依據(jù)）再給1分。5 復(fù)述：考查受訪者的短期記憶。說(shuō)對(duì)一個(gè)給1分，總共3分。不論受訪者第18項(xiàng)的完成情況如何，這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6 語(yǔ)言：從命名、語(yǔ)言的流暢性、聽(tīng)懂命令和閱讀書(shū)寫(xiě)等方面考查受訪者的語(yǔ)言能力。 命名：給患者出示表和圓珠筆，能正確命名各記一分。 語(yǔ)言復(fù)述：是檢查語(yǔ)言復(fù)述能力，要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說(shuō)一次，正確無(wú)誤復(fù)述給1分。三級(jí)命令：準(zhǔn)備一張白紙，要求病人把紙用右手拿起來(lái)，把它對(duì)摺起來(lái)，放在左腿上。三個(gè)動(dòng)作各得一分。調(diào)查員把三個(gè)命令連續(xù)說(shuō)完后受訪者再做動(dòng)作。-1閱讀理解：讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”，請(qǐng)患者先朗讀一遍，然后要求患者按紙寫(xiě)命令去做?；颊吣荛]上雙眼給一分。 -2書(shū)寫(xiě)：讓受訪者看右邊紙上第二個(gè)命令，受訪者在紙上主動(dòng)隨意寫(xiě)一個(gè)句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書(shū)寫(xiě)。句子應(yīng)有主語(yǔ)和謂語(yǔ)，必須有意義，能被人理解。語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不作要求。如果受訪者在2分鐘之內(nèi)仍不能寫(xiě)出合格的句子給0分。 -3臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個(gè)五角形，五角形的各邊長(zhǎng)應(yīng)在2.5cm左右，但并不強(qiáng)求每條邊要多長(zhǎng)。必須是兩個(gè)交叉的五邊形，