內(nèi)科學(xué)_各論_癥狀：永久性禿發(fā)_課件模板

1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 永久性禿發(fā) 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),身體部位：,皮膚。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),科室：,病理科內(nèi)分泌科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),簡介：,瘢痕性脫發(fā)(cicatricial alopecia)是突然發(fā)生于身體任何長毛部位的局限性脫發(fā)，指各種原因引起的毛囊破壞形成瘢痕，從而產(chǎn)生永久性禿發(fā)。本病中醫(yī)稱“鬼舐頭”、“油風(fēng)”。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),病因：,(一)發(fā)病原因 引起毛囊破壞的病因很多，大致分為以下5類： 1.發(fā)育缺陷，如皮膚發(fā)育不全、Conrdi病、表皮痣、汗管角化、魚鱗病、毛周角化等。 2.物理因素如卷發(fā)、燙傷、放射性皮炎。 3.感染如

2、頭黃癬、膿癬、癤、癰、毛囊炎、尋常狼瘡、麻風(fēng)等。 4.腫瘤如,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),病因：,汗管瘤等。 5.病因不明皮膚病如扁平苔蘚、紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)病、毛囊性黏蛋白沉積病等。 (二)發(fā)病機制 發(fā)病機制還不很清楚。多原因引起的毛囊破壞形成瘢痕，從而產(chǎn)生永久性禿發(fā)。近年來更傾向于斑禿是以自身免疫性疾病。體液免疫方面的改變包括非器官特異性自身抗體和器官特異,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),病因：,性自身抗體。已報告的有抗平滑肌抗體、抗核抗體(主要為斑點型)、抗線粒體抗體、抗基底膜抗體及類風(fēng)濕因子。已報告的器官特異性自身抗體有抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體、抗腎上腺抗體等。自身抗體的陽性率與患

3、者的性別、年齡和病情嚴(yán)重程度有關(guān)。細(xì)胞免疫的改變?yōu)榘叨d皮損的血管及毛球周圍有大量淋巴,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),病因：,細(xì)胞浸潤。研究還 發(fā)現(xiàn)斑禿區(qū)的毛囊有強的HLA、類免疫反應(yīng)性，并且參與造血細(xì)胞遷移的黏附分子表達(dá)異常。這些改變可能對某些刺激因素如外傷、神經(jīng)炎癥或感染導(dǎo)致細(xì)胞 因子釋放引起的。細(xì)胞因子可以參與多種免疫反應(yīng)過程的發(fā)生，從而導(dǎo)致針對毛囊獨特抗原免疫反應(yīng)的發(fā)生。近年來，斑禿中多種與,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),病因：,免疫調(diào)節(jié)有關(guān)的細(xì)胞因子的研究 令人矚目。雖然上述機制比較流行，但確切的病因?qū)W還不清楚，并且沒有證實確切的自身抗原和致病基因。脫發(fā)的遺傳類型還不清楚。有不同外現(xiàn)率和表

4、現(xiàn)度的多基因遺傳模式似乎比較合理，但仍受到外加的激素和免疫的影響。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),診斷：,1.假性斑禿 癥狀類似斑禿，但患部皮膚萎縮，毛發(fā)不能再生，表面有島嶼狀正常毛發(fā)束，損害邊緣有細(xì)狹的紅暈帶，毛發(fā)無松動現(xiàn)象，多見于3050歲的婦女。 2.頭癬 頭白癬為灰白色鱗屑性斑片，頭發(fā)距頭皮24mm折斷，外圍白色菌鞘，真菌檢查陽性，多見于兒童。黑點癬，頭皮損害類似,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),診斷：,頭白癬，但損害小而數(shù)目多，常伴不同程度的炎癥反應(yīng)。病發(fā)往往露出頭皮即行折斷，非脫發(fā)，真菌檢查陽性。黃癬禿呈萎縮性瘢痕，其上稀疏散在殘存毛發(fā)，有時尚見有黃癬的典型癥狀。 3.拔毛癖 患者有精神異常，常不自覺地頻頻拔除毛發(fā)，根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可以鑒別。 4.麻風(fēng)脫發(fā) 脫發(fā)由發(fā),內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),診斷：,際開始，逐漸向上蔓延，嚴(yán)重時僅沿血管徑路有片狀或線狀的毛發(fā)殘留。他處頭發(fā)均完全脫落，除脫發(fā)外兼有麻風(fēng)其他損害及感覺異常。 5.禿發(fā)性毛囊炎 先發(fā)生毛囊化膿性炎癥，愈后呈萎縮型瘢痕，易反復(fù)再發(fā)。 6.梅毒性脫發(fā) 有梅毒病史或不潔性交史。脫發(fā)呈蟲蝕狀，不規(guī)則分布，脫發(fā)區(qū)脫發(fā)也,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),診斷：,不完全。多見于枕顳側(cè)，梅毒血清學(xué)檢查陽性。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：永久性禿發(fā),相關(guān)癥狀：,斑禿 全禿 嬰兒枕禿 毛發(fā)呈脫發(fā)祥 脫發(fā)