心理咨詢技能(一).ppt

1、心理咨詢技能與相關(guān)問題,心理咨詢技能（一） 你想當(dāng)一名好的心理咨詢師嗎？下面的幾個(gè)案例應(yīng)怎樣面對： 案例一：雖然我不到30歲，應(yīng)該還算年輕，但最近2年來，我感到很累，無論是工作任務(wù)，還是日常生活，都覺得特累?，F(xiàn)在我又面臨一個(gè)很大的困惑。我是中專畢業(yè)，準(zhǔn)備去進(jìn)修“充電”?？煽紤]的進(jìn)修方式有兩種：一是脫職學(xué)習(xí)，這樣的好處是專心，也輕松些，但只能拿基本工資，收入就少多了；二是在職進(jìn)修，這樣是照常拿錢，收入較多，但自己肯定緊張忙碌，兩者各有優(yōu)劣，我不知道怎樣才好,案例二：我是替丈夫來詢的，他好象有了心理問題。他這人心胸狹隘，疑心特重。他總是懷疑我對他不忠，懷疑我在外面做了什么對不起他的事情。因工作關(guān)系

2、，有一段時(shí)間我們半個(gè)月才相聚一次，他疑心更重了?，F(xiàn)在，我每天回來晚了。他就懷疑我和別的男人在一起了。如果和朋友通個(gè)電話，他就懷疑我又和別的男人聯(lián)系。我休息在家時(shí)，他回來也總是查來電顯示，總懷疑我和別的男人聯(lián)系。有時(shí)，甚至樓下停著一輛車，他懷疑是男人來找我的。事實(shí)上，我真的什么事也沒有啊，我用我的人格保證，可他為什么總是這樣懷疑我。,案例三：我是一個(gè)初三女生，好久好久了，我總是胡思亂想。每天躺在床上，總是把一些令人不快之事沒完沒了地亂想，越控制越不行。記得從初三開始時(shí)，就這樣了。最讓我痛苦的是，那時(shí)我值日負(fù)責(zé)擦黑板。從那時(shí)開始，總是沒完沒了地擦黑板，擦完了還覺得不干凈，只要看到黑板上有點(diǎn)字跡就不

3、舒服了，哪怕在座位上，也總有想上去擦黑板的沖動。這個(gè)毛病讓我十分痛苦。 對以上三案例，你們怎么辦？對案例一，你如果就兩種方式，對其進(jìn)行什么優(yōu)劣得失的指導(dǎo)；對案例二，你給當(dāng)事人身正不怕影子歪的勸慰；對案例三，你告訴當(dāng)事者就擦黑板問題，告訴他以后不要過于認(rèn)真；這樣很可能三個(gè)來訪者會跟你說“拜拜”了，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為你是個(gè)外行。,需要明白的幾個(gè)概念： *心理咨詢，中國早有。 *心理咨詢與治療在美國興起發(fā)達(dá)的早。 *心理咨詢業(yè)在國內(nèi)是“雨后春筍”發(fā)展迅猛，形勢喜人，發(fā)揮作用巨大，市場廣闊，現(xiàn)仍屬初創(chuàng)階段。 三個(gè)稱謂要明確： 1 “求助者”=“來訪者”=“來詢者”=“當(dāng)事人”=“患者”=“病人”=“求詢者”

4、。 2 “心理醫(yī)生”=“心理醫(yī)師”，“心理咨詢師”=“心理助人者”=“心理輔導(dǎo)員”=“咨詢者” 3 心理幫助過程 臺灣稱“心理咨商”，香港叫“心理輔導(dǎo)”，我們叫“心理咨詢，心理指導(dǎo)，心理輔導(dǎo)或咨詢”。,什么是心理咨詢？中外學(xué)者給出了很多定義，給出了“心咨”的一些特征，多是具體的描述，此處概括為： 心理咨詢-就是咨詢師協(xié)助（幫助）來詢者自己來解決心理問題的互動過程。 助人自助，人際互動，信息溝通，產(chǎn)生影響，促使轉(zhuǎn)變。 心理咨詢與思想教育？心理咨詢不等于思想教育。 *心理咨詢和思想教育都是涉及人的心靈工作，有聯(lián)系； *我國現(xiàn)階段教育中把心理咨詢工作隸屬于德育工作； *二者在理論基礎(chǔ)，工作目的，內(nèi)容

5、，方法等多方面，本質(zhì)不同。,心理咨詢與心理治療的關(guān)系： *二者相輔相成，相同相異； *二者使用相同的理論，方法，技術(shù)，倫理要求，在一個(gè)心理學(xué)范疇； *二者臨床上互相使用，咨詢是治療的開始，咨詢有治療目的； *二者是不同性質(zhì)的兩類操作過程，互動關(guān)系帶有了“矯治”強(qiáng)制的性質(zhì)，按計(jì)劃進(jìn)行； *心理咨詢在正常人范圍，心理治療在心理障礙，心理疾病范圍； *心理治療往往使用專門的方法，技術(shù)及藥物。,心理咨詢的任務(wù)（最終達(dá)到的效果）： 為來詢者提供全新的人生經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)，幫助他們認(rèn)識自己與社會，逐漸改變不適應(yīng)的反應(yīng)方式，學(xué)會與外界相適應(yīng)，更好的發(fā)揮內(nèi)在潛力，更好地營造心理健康，更好地面對現(xiàn)實(shí)生活。具體有七點(diǎn)：

6、 1 體驗(yàn)人際關(guān)系：學(xué)習(xí)提高并利用； 2 認(rèn)識內(nèi)部沖突：認(rèn)清內(nèi)因主導(dǎo)作用，認(rèn)清自己的心靈； 3 促進(jìn)自我反思：反思自我，解放思想，形成正確觀念； 4 深化自我認(rèn)識：使其自我探索，自知之明，真實(shí)自我； 5 獲得心理自由：接納不足與缺憾，告別痛苦，邁向幸福； 6 學(xué)會面對現(xiàn)實(shí)：逃避現(xiàn)實(shí)招麻煩，學(xué)會面對，回到現(xiàn)實(shí)，看聽想現(xiàn)在，看聽想未來，頭上有陽光，心里有理想； 7 立即付諸有效行動：學(xué)會有效地處理現(xiàn)實(shí)生活問題，把握行動，啟發(fā)，鼓勵(lì)，引導(dǎo)，支持其積極救助改變的行動。 *咨詢師與求詢者攜手齊心，互動互促是達(dá)到咨詢目的之關(guān)鍵。,心理咨詢的原則： 自助性原則，中立性原則（望日出日落），保密性原則，堅(jiān)持性原

7、則。 心理咨詢的形式（種類） *按心理咨詢內(nèi)容和目的分為： A 發(fā)展性咨詢（各年齡段正常人發(fā)展問題的咨詢） B 健康性咨詢（針對出現(xiàn)心健問題的人進(jìn)行的咨詢） *按心理咨詢?nèi)藬?shù)劃分為： A 個(gè)體咨詢（一咨詢師同時(shí)對一位來訪者的面詢） B 團(tuán)體咨詢（對具有同類問題的群體人以大小組式集體進(jìn)行心詢） *按心咨對象劃分為： A直接咨詢（一對一，面對面，直接溝通式咨詢） B間接咨詢（咨詢師與存在心理問題者的代表）,*按心咨途徑劃分為： 通信咨詢 電話咨詢 網(wǎng)絡(luò)咨詢 現(xiàn)場咨詢 專欄咨詢 門診咨詢,當(dāng)個(gè)合格心理咨詢師，應(yīng)具備什么樣的條件呢？ 要自覺遵守咨詢職業(yè)道德； 要有較好的專業(yè)素養(yǎng)； 要具有咨詢師的職業(yè)人

8、格； 要有較強(qiáng)的職業(yè)角色心理； 要有執(zhí)業(yè)合法資格； 要會五個(gè)恰當(dāng)把握。,心理咨詢師的職業(yè)守則： 熱愛本職工作，堅(jiān)定為社會做奉獻(xiàn)的信念，刻苦鉆研專業(yè)知識，增強(qiáng)技能，提高自身素質(zhì)，遵守國家法律法規(guī)，與求詢者建立平等友好的咨詢關(guān)系。做到以下六點(diǎn)： 1 對來詢者一視同仁，毫無歧視； 2 讓來詢者了解咨詢工作性質(zhì)特點(diǎn)，雙方能力，權(quán)限與義務(wù)； 3 與來詢者協(xié)定達(dá)成共識（討論問題，選用方法等）或書面協(xié)議； 4 不準(zhǔn)建立咨詢以外的的任何關(guān)系，不得“以業(yè)謀私”和對異性非禮； 5 不能繼續(xù)工作時(shí)，對來訪者談明理由并專介他人； 6 必須始終格守對來訪者保密的原則并深知保密的內(nèi)涵。,# 心理咨詢師的的職業(yè)人格： *心

9、理咨詢師應(yīng)該是心理健康的人（健康心態(tài)影響來詢者，會排解因咨詢接觸的負(fù)面影響，不帶不良心態(tài)上崗，不能黑心謀私） *是樂于助人的人（要報(bào)酬但合理，不是完全鉆錢眼者，逐漸提高助人悅己意識，有行善積德之心之行，自然得善果） *應(yīng)是責(zé)任心很強(qiáng)的人（對來詢者認(rèn)真負(fù)責(zé)，忠于職守，與法律法規(guī)，對其社會負(fù)責(zé)助其人際和諧；對職業(yè)負(fù)責(zé)，避免失誤而防對行業(yè)污染） #心理咨詢師的專業(yè)素養(yǎng)： *要有必備的專業(yè)知識，豐富的工作經(jīng)驗(yàn)； *要掌握必要的專業(yè)技能和技術(shù)； *要終生學(xué)習(xí)，達(dá)到具有的廣博知識背景,第一節(jié)： 心理咨詢技能 建立咨詢關(guān)系： *咨詢師與來詢者之間建立一個(gè)良好的咨與詢的關(guān)系是咨詢核心； *咨詢關(guān)系建立的如何取

10、決于咨詢雙方，咨詢師占主導(dǎo)地位； *咨詢關(guān)系與過程決定咨詢效果，咨詢師的心理品質(zhì)，職業(yè)素養(yǎng)是建立良好咨詢關(guān)系的基石。 “尊重，真誠，共情，熱情，關(guān)注”是心理咨詢師要求的職業(yè)心理特征,（一）尊重（學(xué)會尊重求詢者） 何謂尊重-把求助者作為有思想感情，有內(nèi)心體驗(yàn)，有生活追求，有獨(dú)特性與自主性的活生生（健康的）人去對待。 * 尊重求詢者是職業(yè)道德起碼要求，助人轉(zhuǎn)變進(jìn)步的基本條件； * 尊重求詢者要做到無條件接受來訪者（現(xiàn)狀，價(jià)值觀，人格，權(quán)益） * 尊重就能給求詢者創(chuàng)造安全，溫暖的氛圍，獲得價(jià)值，增信。 # 要恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)尊重，請細(xì)細(xì)理解以下幾點(diǎn)： 尊重意味著一視同仁； 尊重意味著以禮待人； 尊重意味著

11、信任對方； 尊重意味著保護(hù)隱私； 尊重意味著以真誠為基礎(chǔ)。,# 不尊重的做法與表現(xiàn)： * 咨詢者以助人者自居，以施恩者居高臨下地對待來詢者漠視來詢者的心理需求，不認(rèn)真傾聽，不理會其訴說，常以不容商量的口氣把自己的意見強(qiáng)加給來詢者。 * 能在某種時(shí)候表現(xiàn)出尊重，但該尊重是有條件的，是以求詢者對咨詢者的尊重為前提的。當(dāng)求詢者表示出你講的我全明白，全知道時(shí)咨詢者表現(xiàn)出情不自禁地厭煩和鄙視求詢者。 * 在求詢者面前自我夸耀自己，喜歡脫離實(shí)際心理問題而夸夸其談，也是不尊重之表現(xiàn)。,（二） 真誠 （ 要學(xué)會對來訪者表達(dá)真誠） * 真誠是心理咨詢師的第一角色心理要素，要求以真我出現(xiàn)，真實(shí)誠懇，不偽裝，不做作

12、，無虛假，不是演戲，真可信。 * 真誠說易，做到有難度（需努力） 1 有者一進(jìn)工作室就想我是咨詢師，應(yīng)如何怎樣做作； 2 有者為表現(xiàn)自己知識淵博，或掩飾某方面知技欠缺不懂裝懂； 3 初學(xué)者很注意自己形象，要求在來訪者面前有權(quán)威和完美過分地自己表現(xiàn)，甚至裝腔作勢。 * 做到真誠意義重大： 做到真誠可以拉近了咨詢關(guān)系，為溝通打開門戶，創(chuàng)造自由氛圍； 做到真誠就能取得來訪者的信任，使其感到被接納和愛護(hù)； 做到真誠就給來訪者提供了榜樣，鼓勵(lì)，信任，使打開心扉。（P58頁的真誠例子挺好，請細(xì)讀品出真誠的美味）,* 表現(xiàn)真誠要恰如其分： 1 真誠不等于說實(shí)話： A遵循對來訪者負(fù)責(zé)，助長原則； B表現(xiàn)在言語

13、與非言語之全過程； C對其真情實(shí)感以能讓人接受的刺激強(qiáng)度說出來； D咨詢基礎(chǔ)好時(shí)可用適度敲擊法。 2 真誠不是自我發(fā)泄： A咨詢師要珍惜求詢者的時(shí)間效益； B咨詢師不能觸景生情變成宣泄者而錯(cuò)位； C應(yīng)考慮自己的行業(yè)形象維護(hù)； D適度披露是為了咨詢效果的提高（使領(lǐng)悟）。,3 真誠應(yīng)實(shí)事求是： A來訪者更愿接受真實(shí)的咨詢師； B在接待面晤中不要炫耀自己（知就知，不知就不知） C不能夸大己能，不懂裝懂，也不能過分謙虛； D莫要過分注意己形象，追完美，裝腔作勢； E真誠需要高尚的職業(yè)道德支撐。 4 真誠應(yīng)適度： A真誠并非表達(dá)得越多越好，別讓來訪者受不了； B表達(dá)真誠有個(gè)秩序（早期達(dá)到不虛偽，不主觀評

14、判，發(fā)展到一定程度時(shí)可真言對求助者的看法反饋）； C真誠建立在對人信任，樂觀，關(guān)切，謙和基礎(chǔ)上,# 學(xué)會使用共情的原則與方法 * 共情和通感的定義： 共情，通感，同感，投情，同感心，同心理，通情達(dá)理等是指人際溝通中深切領(lǐng)會和理解對方所表達(dá)的意思和情感，有一種感同身受的體驗(yàn)，并將這種領(lǐng)會和理解反饋給對方，使對方也能充分地理解自己。共情是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力，共字是指雙向信息溝通的過程。,* 共情的特征： A共情不等于同情，后者是中性的，能造福也貽害，在咨詢中要少用同情，因溫暖，親切，關(guān)懷都不是咨詢的目標(biāo)，是造成依賴移情的壞根。同情與可憐，憐憫，體恤，安慰都是人之善良天性，在咨詢中不一定有用，甚

15、至有害，因同情也許是一種與求詢者同謀。而共情只是表示理解和對求詢者的接納，共情中體現(xiàn)的關(guān)心是理性的，講實(shí)際和能導(dǎo)向行動的。 正確理解共情（通感）：感受求詢者的內(nèi)心世界，宛如那是自己的，但又絕不失去“宛如”的性質(zhì)。 共情是冷靜的愛護(hù)，共情不是兒女情長，不是陪著來訪者掉眼淚。 B共情不同于“理解”，后者是對來訪者的一種認(rèn)識，仍在置身局外，而前者是一種感同身受（例一大學(xué)副教授對其夫不滿之例）,C共情也不同與“認(rèn)同”，后者只是在認(rèn)識與情感上與來訪者有一致性，前者就是感受到來訪者的內(nèi)心世界宛如感受自己的。 E共情不是輕易就做到的。 例子后講（P60） * 共情有三個(gè)含義（P60） * 共情的重要作用（四

16、個(gè)）（P60） * 缺乏共情易造成的四個(gè)咨詢障礙（P60）,# 正確理解和使用共情應(yīng)把握的原則： * 咨詢師要走出自己的框架，進(jìn)入來訪者參考框架； * 表達(dá)共情要因人而異，適時(shí)適度（不過度或不足）； * 在咨詢過程中必要時(shí)要證明是否做到了共情； * 要善于使用軀體語言來表達(dá)共情（二結(jié)合效提高）； * 表達(dá)共情要善于把握角色（出入自由恰好），客觀公正； * 要考慮到來訪者的特點(diǎn)與文化背景（上6點(diǎn)請同學(xué)們體會把握用）,# 培養(yǎng)共情（通感）能力，咨詢師要學(xué)會四點(diǎn)： 1 學(xué)會進(jìn)行心理換位（盡力排除自己知識經(jīng)驗(yàn)，價(jià)值觀，個(gè)性，愛好干擾，不以己之立場，觀念，標(biāo)準(zhǔn)與感受去判斷來訪者之實(shí)際情況，設(shè)身處地站在來

17、訪者的位置，立場來看問題）； 2 學(xué)會深切理解對方（領(lǐng)會其處境，感悟其心情，如親身經(jīng)歷）； 3 學(xué)會做出正確反應(yīng)（對其處境，感受，表現(xiàn)做出有利解決，達(dá)到互動，容為一體）； 4 時(shí)時(shí)留意反饋的信息（對反應(yīng)的反饋，言語與表情的）,（四）熱情 熱情的特殊功能： 熱情有助人取信功能； 熱情會激發(fā)來訪者的合作愿望； 熱情是親和力，是心咨師的必備心理素質(zhì)； 熱情是助己與來訪者建好咨詢關(guān)系的要素。 * 如何表示熱情： 熱情貫徹（咨詢）全過程，初次來訪誠歡迎。 全神貫注來傾聽，耐心細(xì)致絕不煩。 別時(shí)贈言與致謝，真情實(shí)感一片情。,（五） 關(guān)注（積極） *咨詢師的關(guān)注是指無條件地從整體上接納求詢者，給予關(guān)心和注意，發(fā)現(xiàn)和肯定求詢者身上有利于解決問題的積極因素。（人們都渴望被關(guān)注，如受到漠視，也許比被打罵還難受）。 * 關(guān)注的作用（意義）： 1 咨詢師的關(guān)注不同于親友對來訪者的關(guān)懷（前者注重其具體心理問題的解決為目標(biāo)；后者有支持作用，但以關(guān)心安慰為主，作用局限）； 2 得到咨詢師之關(guān)注，對來訪者是一種激勵(lì)鼓舞； 3 積極關(guān)注建立在對來訪可發(fā)生積極