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1、.保教員對(duì)緊急意外傷害的處理知識(shí)培訓(xùn)鼻出血鼻子出血的原因1、 當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、有鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血,如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。 2、 氣候條件差,如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血。 3、 有的小兒有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣,鼻粘膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血。 4、 在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習(xí)慣,也可以造成因維生素的缺乏而致鼻出血。5、外傷小兒鼻出血的處理小兒鼻出血屬于急癥,一旦發(fā)生要及時(shí)止血。簡(jiǎn)單的方法是將出血的鼻孔塞上經(jīng)消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼;也可以用食指壓迫患側(cè)鼻翼
2、5-10分鐘,進(jìn)行壓迫止血。此時(shí)應(yīng)盡量使孩子安靜,避免哭鬧。最好讓孩子取坐位,頭稍向前傾,盡量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出,這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里,刺激胃部引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大,有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆癥狀時(shí)應(yīng)采用半臥位,同時(shí)盡快送到醫(yī)院進(jìn)行治療。外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷,取出異物小兒鼻出血的注意事項(xiàng)一、忌驚慌。兒童年齡尚小,當(dāng)出血突然發(fā)生之時(shí),往往手足無(wú)措。此時(shí),老師首先要鎮(zhèn)定,可引導(dǎo)孩子做緩慢而深的呼吸,以充分放松。 二、忌仰臥。鼻出血時(shí)不要讓孩子仰臥。因?yàn)檠雠P時(shí)血會(huì)從咽后壁流入食道及胃,不久就會(huì)從胃再?lài)I出,這就掩蓋
3、了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通暢,防止血液經(jīng)后鼻孔流入口腔,更要指導(dǎo)孩子把流入口的血液盡量吐出,防止血液咽下后刺激胃腸道引起惡心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。 三、忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用,不干凈的紙卷及棉花反而會(huì)引起炎癥。 四、是要緊壓鼻翼。要用拇指和食指的第二指節(jié)緊緊壓住孩子的雙側(cè)鼻翼,因?yàn)楹⒆拥谋浅鲅话愣荚诒侵懈舻那安?,壓迫雙側(cè)鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的額頭以助止血。小兒鼻出血的預(yù)防1.在干燥季節(jié),對(duì)有鼻出血史的孩子,建議家長(zhǎng)應(yīng)備有金霉素眼藥膏,每天可在鼻腔內(nèi)均勻地涂抹,以滋潤(rùn)鼻粘膜。 2.糾正孩子偏食的習(xí)慣,多喝水,多
4、吃蔬菜,合理科學(xué)地安排孩子的飲食。 3.晚間孩子發(fā)生鼻呼吸不暢,可用呋麻液潤(rùn)鼻,而千萬(wàn)不能摳挖鼻腔。 精品.意外燙傷萬(wàn)一發(fā)生這些燙傷,首先不要驚慌,也不要急于脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類(lèi)衣服,應(yīng)迅即用冷水沖泡。等冷卻后才可小心地將貼身衣服脫去,以免撕破燙傷后形成的水泡。冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹,從而避免或減少水泡形成。沖洗時(shí)間約半小時(shí)以上,以停止沖洗時(shí)不感到疼痛為止。一般水溫約20左右即可。切忌用冰水,以免凍傷。如果燙傷在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能沖洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水處理后把創(chuàng)面拭干,然后薄薄地涂些藍(lán)油烴、綠藥膏等油膏類(lèi)藥物,再適當(dāng)包扎12天,以防止起水泡。但面
5、部只能暴露,不必包扎。如有水泡形成可用消毒針筒抽吸或剪個(gè)小孔放出水液即可;如水泡已破則用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液積聚成塊。如燙傷12個(gè)手指也可用簡(jiǎn)單的方法浸入醬油內(nèi),即用一小杯醬油將手指侵入,約半小時(shí)即可止痛,且不起水泡。燙傷后切忌用紫藥水或紅汞涂搽,以免影響觀察傷后創(chuàng)面的變化。大面積或嚴(yán)重的燙傷經(jīng)家庭一般緊急護(hù)理后應(yīng)立即送醫(yī)院。皮膚燙傷要注意創(chuàng)面清潔和干燥,冷水沖洗后應(yīng)避免再浸水。約23天后創(chuàng)面即可干燥。此時(shí)就不必涂藥。10天左右時(shí)間就可脫痂愈合。屆時(shí)若不愈合,則應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生看看是否因燙傷較深或有感染。燙傷后一般不用抗生素,如創(chuàng)面12天后還是紅腫、疼痛加劇,則有感染之嫌,可在醫(yī)生指導(dǎo)
6、下進(jìn)行治療,以免增加不必要的痛苦。被同伴咬傷 只留牙印沒(méi)有破皮的,立即放在流動(dòng)的自來(lái)水下淋沖,至牙印消除到不明顯即可。隨后課涂抹酒精等消毒。如果破皮就需要用涼開(kāi)水沖淋,消毒。跌傷只是起包,沒(méi)有破皮,需要立即用干凈毛巾包裹冰塊冷敷10-20分鐘,(冬季需要冰一會(huì)兒歇一下,防止凍傷)控制血腫狀況,然后進(jìn)行消毒 。如果破皮需要用碘酒或酒精擦拭傷口周?chē)磕t藥水進(jìn)行消毒處理。如果孩子是從高處跌下后受傷的,千萬(wàn)不可掉以輕心。有下列情況之一者要馬上送醫(yī)臨治療,不可耽誤:1觀察四肢有否骨折、脫臼。2若傷及頭部應(yīng)觀察頭部有無(wú)血腫,特別是應(yīng)注意顱腦損傷出血。有的孩子當(dāng)時(shí)不明顯,顱內(nèi)出血往往不是大量出血,癥狀不明,過(guò)2030分鐘則出現(xiàn)無(wú)精神、倦怠、嘔吐及抽風(fēng)等嚴(yán)重癥狀。偶爾因未及時(shí)發(fā)現(xiàn),搶救延誤而出現(xiàn)危險(xiǎn)。如單純的頭皮血腫時(shí)應(yīng)及時(shí)冷敷,不能按摩。精品.3傷及胸腹展背部位時(shí)應(yīng)看看有無(wú)腹部膨隆、腹疼、口渴及小便是否
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