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1、.噪聲作業(yè)人員職業(yè)健康檢查評價規(guī)范(一) 上崗前職業(yè)健康檢查處理意見1、 目標疾病-職業(yè)禁忌證2、 以下純音測聽結(jié)果應(yīng)列為職業(yè)禁忌證(1) 雙耳3K、4K、6KHz平均聽閾40dB(2) 各種原因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失0.5K、1K、2KHz中任一頻率的純音氣導(dǎo)25dB。(3) 中度以上(包括中度)傳導(dǎo)性聽力損失;3、 內(nèi)科檢查結(jié)果為II期或III期高血壓及器質(zhì)性心臟病者亦為噪聲作業(yè)禁忌證。(二) 在崗期間職業(yè)健康檢查處理意見1、 目標疾病職業(yè)禁忌證、職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性噪聲聾觀察對象2、 以下三種情況結(jié)論為:“未發(fā)現(xiàn)職業(yè)性噪聲聾改變”“未發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證及疑似職業(yè)病,可繼續(xù)從事原工種工
2、作”(1) 雙耳聽力正常曲線;(2) 雙耳語頻聽閾正常且雙耳高頻平均聽閾40dB(3) 純音測聽檢查為輕度傳導(dǎo)性聽力損失;(4) 任一聽力為混合性聽力損失,其結(jié)果以該耳骨導(dǎo)來評價,具體內(nèi)容同該條前3項;3、 以下結(jié)論為:“建議脫離噪聲環(huán)境7天后復(fù)查純音測聽”-(1)0.5K、1K、2KHz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾25dB;(2)雙耳3K、4K、6K平均聽閾40dB;(3)噪聲敏感者(指上崗前聽力正常,在噪聲環(huán)境下工作1年。任一耳3K、4K、6KHz中任一頻率聽閾65dB);(4)純音測聽檢查為中度或中度以上傳導(dǎo)性聽力損失;4、經(jīng)復(fù)查確診后,仍屬于以下情況應(yīng)列為職業(yè)禁忌證,結(jié)論為:“不宜從事噪聲
3、作業(yè)工種” (1)噪聲敏感者; (2)雙耳3K、4K、6KHz平均聽閾40dB且伴耳鳴;(3)0.5K、1K、2KHz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾25dB(非噪聲原因引起);(4)純音測聽結(jié)果為中度或中度以上傳導(dǎo)性聽力損失;(5)語言頻率聽力損失高頻聽力損失;(6)有家族性聾、聽神經(jīng)瘤、藥物神經(jīng)性聾、美尼爾綜合征等病史;(7)II期或III期高血壓;(8)器質(zhì)性心臟病。5、經(jīng)復(fù)查確診后,仍有以下情況,結(jié)論為“建議提請職業(yè)病診斷”(1)雙耳3K、4K、6KHz平均聽閾40dB且伴耳鳴(靈活掌握);(2)聽力較好耳語頻平均聽閾26dB。(三)離崗時職業(yè)健康檢查處理意見1、目標疾病- 職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性噪聲聾觀察對象2、以下三種情況結(jié)論為:“未發(fā)現(xiàn)職業(yè)性噪聲聾改變”“未發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病”-(1)雙耳正常聽力曲線;(2)雙耳語頻聽閾正常且雙耳高頻平均聽閾40dB;(3)純音測聽檢查為傳導(dǎo)性聽力損失;(4)任一耳聽力為混合性聽力損失,其結(jié)果以該耳骨導(dǎo)來評價,具體內(nèi)容同該條前3項。3、以下情況結(jié)論為:“建議脫離噪聲環(huán)境7天后復(fù)查純音測聽”-(1)0.5K、1K、2KHz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾25dB;(2)雙耳3K、4K、6KHz平均聽閾40dB;4、經(jīng)復(fù)查確診后,仍有以下情況,結(jié)論為“建議提請職
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