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1、IDA血象骨髓象的觀察,1,IDA血象、骨髓象的觀察,IDA血象骨髓象的觀察,2,目的,掌握IDA血象、骨髓象的特點。 正確書寫IDA骨髓檢查報告單,IDA血象骨髓象的觀察,3,標(biāo)本,IDA病人的血片和骨髓片,IDA血象骨髓象的觀察,4,血象,1.RBC Hb 紅細(xì)胞明顯大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,血紅蛋白充盈不 足,嚴(yán)重者可見環(huán)形紅細(xì)胞,即小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞 2.WBC數(shù)多數(shù)正常,分類大致正常,鉤蟲病性IDA,EOS 3.PLT數(shù)多數(shù)正常 4. Ret可增高或正常 5.RDW MCV MCH MCHC,IDA血象骨髓象的觀察,5,血象,IDA血象骨髓象的觀察,6,髓象,1.增生
2、度:活躍或明顯活躍,G:E減低,屬增生性貧血。 2.紅系:增生良好,以中、晚幼紅為主。幼其體積偏小,漿量少而漿色偏灰藍(lán),漿邊不整齊呈鋸齒狀或破布樣。核正常發(fā)育,這種現(xiàn)象稱“老核幼漿”??梢娛葔A性點彩、嗜多色性紅細(xì)胞及核分裂象,成熟紅細(xì)胞同血象,IDA血象骨髓象的觀察,7,髓象,3.粒系增生活躍,各階段細(xì)胞比值、形態(tài)大致正常, 4.淋巴細(xì)胞比值形態(tài)大致正常。 5. 巨核細(xì)胞數(shù)量正常,血小板聚集、散在可見,IDA血象骨髓象的觀察,8,IDA血象骨髓象的觀察,9,IDA血象骨髓象的觀察,10,IDA血象骨髓象的觀察,11,IDA血象骨髓象的觀察,12,IDA血象骨髓象的觀察,13,細(xì)胞外鐵(,IDA血象骨髓象的觀察,14,細(xì)胞外鐵(,IDA血象骨髓象的觀察,15,內(nèi)鐵(,IDA血象骨髓象的觀察,16,IDA血象骨髓象的觀察,1
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