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文檔簡(jiǎn)介
1、永城市中心醫(yī)院病案借閱登記本病案室醫(yī)院病歷借閱管理制度1、所有借閱病歷均要辦理登記手續(xù)。2、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員及因科研教學(xué)需要外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱 患者的病歷。3、除再次入院患者的舊病歷外,其他病歷一律不得外借。借閱者只準(zhǔn)在病案閱覽室查閱,閱后立即歸還,不準(zhǔn)泄露患者隱私。4、再次入院的病歷可以借出病案室,借出的病歷不得隨意轉(zhuǎn)借他人。5、科研病歷一律不借出病案室,有特殊需要者,應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),并辦理有關(guān)手續(xù)。6、對(duì)出院仍在原出院科室保留的病歷,其他科室人員急需應(yīng)用該病歷時(shí),可與病案室聯(lián)系借用,由病案室提前回收后再辦理借閱 手續(xù),用完歸還病案室。
2、7、病案資料只限相關(guān)科室臨床醫(yī)技人員查詢、借閱,其他人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可借閱。實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師借閱病案時(shí)須經(jīng)帶教老 師簽字同意后,經(jīng)病案室核準(zhǔn)后,方可借閱。8、外單位或個(gè)人申請(qǐng)查閱、復(fù)印病案資料時(shí)須單位介紹信或有效證件,填寫申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格審批,方可查閱病案資料,復(fù) 印國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定可以復(fù)印的病歷資料。9、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料的,在醫(yī)務(wù)科審核公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí) 行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。10、患者及家屬不得借用病案,如需要可按相關(guān)規(guī)定辦理復(fù)印手續(xù)。11、借閱病案過程中,借管雙方都應(yīng)在提交與歸還過程中核對(duì)病案號(hào)與數(shù)量是否相符,并簽字。借閱者應(yīng)妥善保管和愛護(hù)病案, 任何人不得在原始病案資料上涂改、標(biāo)注、污損、撕毀或遺失。不得私自復(fù)印、不得超越借閱的目的、不得進(jìn)行與醫(yī)療無關(guān)的商業(yè)行 為。12、病案室應(yīng)做好病案借閱、登記、催交工作,借閱后的病案歸還時(shí)由病案人員審核后放在指定位置,由病案管理人員歸檔上架?;颊咝彰“柑?hào)借閱人(簽名)借閱日期歸還人(
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