過敏性休克應(yīng)急演練

1、醫(yī) 料推薦耳鼻喉與眼科2015 年度應(yīng)急演練登記表演練時(shí)間演練地點(diǎn)耳鼻喉與眼科演練事件過敏性休克負(fù)責(zé)人參演人員（簽到）演練目的模擬對(duì)象演練人員分工模擬1、加強(qiáng)對(duì)過敏性休克相關(guān)知識(shí)的掌握力度。2、提高科室人員對(duì)過敏性休克發(fā)生后的反應(yīng)力和搶救成功率。3、提高科室人員對(duì)可能發(fā)生情況的應(yīng)急能力。4、保障患者的生命財(cái)產(chǎn)安全，為患者的生命健康護(hù)航。一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時(shí)發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適，責(zé)任護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)場(chǎng)指揮：搶救醫(yī)師：搶救護(hù)士：責(zé)任護(hù)士 xx在巡視過程中發(fā)現(xiàn) 15床患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸悶不適，觀察發(fā)現(xiàn)所輸液體為“氨芐西林舒巴坦” ，輸入時(shí)間為 5 分鐘左右，懷疑患者發(fā)

2、生過敏性休克， 立即進(jìn)行以下?lián)尵却胧?、立即停止輸液；2、通知護(hù)士站護(hù)士 xxx后，攜搶救車返回患者床旁，為患者更換生理鹽水和輸液器，保留好原輸液器和液體，并為患者吸氧1醫(yī) 料推薦演練（3l/min ）。步驟3、護(hù)士 xxx接通知后立即通知醫(yī)生xx、護(hù)士長(zhǎng) xx及另一護(hù)士xx，xxx組織搶救。4、醫(yī)生 xxx立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)查看患者：面色蒼白，呼吸急促； xx 同時(shí)攜血壓計(jì)至床旁， 測(cè)定血壓（80/50mmhg），考慮過敏性休克可能， xxx立即指示 xx遵醫(yī)囑立即為患者皮下注射 0.1%腎上腺素 1ml；xxx按醫(yī)囑使用地塞米松 10mg靜脈注射（或用氫化可的松 200mg加 5%或 10%葡

3、萄糖液 500ml 靜脈滴注），地塞米松注射完后立即遵醫(yī)囑給予多巴胺 40mg加入 5%gs250ml中維持血壓，楊樹立即執(zhí)行。5、xxx 立即去準(zhǔn)備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置再次至患者床旁，為患者接心電監(jiān)護(hù)。6、xx配合醫(yī)生給予急救處理：規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察。7、15 分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅，胸悶等不適癥狀緩解，生命體征平穩(wěn)，繼續(xù)密切觀察病情變化。8、xxx給予患者家屬健康宣教，向家屬講解過敏反應(yīng)相關(guān)知識(shí)，解除其焦慮恐懼心理。11、xxx填寫藥物不良反應(yīng)報(bào)表上報(bào)藥劑科，同時(shí)填報(bào)護(hù)理安全不良事件上報(bào)表，報(bào)告護(hù)理部。12、xx 督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開搶救醫(yī)囑，與下一班做好交接班，做好藥物過敏標(biāo)

4、。2醫(yī) 料推薦演練效果評(píng)價(jià)人員到迅速到位基本按時(shí)到位位情況個(gè)別人員不到位重點(diǎn)崗位人員不到位分工合理，職責(zé)明確，操作熟練履職情況分工合理，職責(zé)明確，操作不夠熟練分工不合理，職責(zé)不明，操作不熟練物資準(zhǔn)物資充分，全部有效物資充分，部分有效備情況物資缺乏，性能差個(gè)人防全部人員防護(hù)到位個(gè)別人員防護(hù)不到位護(hù)情況大部分防護(hù)不到位急救意識(shí)急救意識(shí)強(qiáng)急救意識(shí)薄弱急救意識(shí)差協(xié)調(diào)組準(zhǔn)確、高效協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求織情況效率低，協(xié)調(diào)不順利部門配報(bào)告上級(jí) 報(bào)告及時(shí)報(bào)告不及時(shí)聯(lián)系不上合協(xié)作配合部門 配合、協(xié)作好、能及時(shí)到達(dá)配合、協(xié)作差，未及時(shí)到達(dá)實(shí)戰(zhàn)效達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)果評(píng)價(jià)沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練存在問題及整改措施：一、存在問題：1.參與演練人員稍緊張、操作動(dòng)作不夠迅速；2.搶救過程中遺漏執(zhí)行核查制度；3.搶救醫(yī)生在下達(dá)口頭醫(yī)囑后個(gè)別護(hù)士未進(jìn)行復(fù)述一遍；4.搶救過程中對(duì)患者的心理護(hù)理欠缺。二、改進(jìn)措施 ：1.加大各種應(yīng)急預(yù)案的演練，逐步掌握各種搶救預(yù)案流程的規(guī)范化執(zhí)行，培養(yǎng)科室醫(yī)護(hù)人員在應(yīng)急搶救實(shí)戰(zhàn)中應(yīng)有的沉著、冷靜、臨危不懼的品質(zhì)。2. 搶救過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)理人員必須重復(fù)一遍，雙方確認(rèn)無誤