肋軟骨炎怎么檢查診斷

1、肋軟骨炎怎么檢查診斷,臨床表現,20 30歲及40 50歲患者多見，左右側發(fā)病率相似，70% 80% 為單側且單發(fā)病變。起病緩慢。其突出的臨床表現為受累的軟骨膨隆、腫大、有明顯的自發(fā)性疼痛和壓痛，局部無紅、熱改變。多數病例僅侵犯單根肋軟骨，亦有個別病例2個以上或雙側多個肋軟骨。 常見的病變好發(fā)部位為左側第二肋軟骨，其次是右側第二肋軟骨以及第三、四肋軟骨。表面皮膚并無紅、腫、熱等炎癥改變?；继幪弁春蛪和吹某潭容p重不等。痛點較為固定, 咳嗽、深呼吸、擴展胸壁等引起胸廓過度活動時會加劇疼痛。嚴重者會牽涉半身疼痛。肋軟骨炎的主要癥狀為局部疼痛。 一般歷時23個月，可自行緩解或消失。但部分患者反復發(fā)作，

2、時好時犯，時輕時重，遷延數月甚至數年,01,由于肋軟骨在X線片中不能顯影，胸部X線檢查不能發(fā)現病變征像，但有助排除胸內病變、胸壁結核、肋骨骨髓炎,02,B超可顯示肋軟骨腫脹及結構改建，容易雙側對比觀察腫脹變化。活組織檢查無特殊發(fā)現,03,CT能很好地顯示軟骨腫脹及骨化,04,MRI能夠顯示骨、軟骨、滑膜及骨髓的活動性炎性改變，特異性和敏感性較高,05,實驗室檢查、血常規(guī)、血磷、血鈣、血沉、堿性磷酸酶等均可正常,輔助檢查,胸鎖關節(jié)腫大和疼痛：其病因很多，如關節(jié)脫位、化膿性關節(jié)炎、風濕性或類風濕性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、腫瘤等。與肋軟骨炎有明顯區(qū)別,A,隱性肋骨骨折：常發(fā)生于胸部(24肋)前胸壁，較

3、局限，僅有輕微疼痛。后期出現骨痂，局部腫脹，容易與肋軟骨炎混淆。但肋軟骨炎的部位是在胸肋關節(jié)處,B,冠心?。涸谛募」Ｈ蟪Ｓ谐掷m(xù)性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效，局部用藥或阻滯，疼痛無緩解,C,腫瘤：肋軟骨良性腫瘤生長慢，可與肋軟骨炎相似，但疼痛和壓痛不明顯。腫瘤生長較快。X片可顯示骨質破壞,D,鑒別診斷,01,對癥治療，癥狀較重時可適當休息，減少上肢及胸部活動。局部理療，熱敷，應用消炎解熱鎮(zhèn)痛藥,02,如疼痛明顯、對癥治療不佳，采用復方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滯，對減輕腫脹及疼痛療效確實,03,亦可應用活血祛瘀中藥內服,04,對于極少數病人，局部疼痛劇烈，上述各種治療無效，嚴重影響患者生活和工作，并造成一定的精神負擔，或懷疑有惡性腫瘤者，可考慮手術切除。病變的肋軟骨切除后，局部疼痛可減輕以至消失,疾病治療,中醫(yī)外萜治療,中醫(yī)治療：認為此病屬胸痹、脅痛范疇，病機為情志不暢、肝郁氣滯、風邪侵襲、痹阻經絡、氣虛血瘀。 選用【肋軟骨fang世貼】 就可以的,飲食及注意事項,多吃蔬菜、水果。多吃增強免疫作用的食物：甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。多食用優(yōu)質蛋白質食物，