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文檔簡介

1、放射診斷學,總論,起源:1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線,1896年被應用于醫(yī)學。形成了放射診斷學,奠定了醫(yī)學影像學的基礎(chǔ)。 門類:放射診斷,CT,MRI,USG,閃爍成像,ECT(包括SPECT和PET),介入放射學等。 發(fā)展,學習影像診斷學應注意幾點: 1.影像診斷的主要依據(jù)是圖像; 2.要掌握圖像的觀察與分析方法; 3.要了解不同的成像技術(shù)各自的優(yōu)勢和不足; 4.要了解影像診斷的局限性,正確的影像診斷與諸多因素有關(guān): 1.恰當而準確的影像檢查方法; 2.對正常與異常影像表現(xiàn)的認識; 3.對影像的科學觀察與分析; 4.正確的診斷思維與邏輯推理,第一章X線成像,第一節(jié)概述 一、X線圖像的特點 1. X

2、線圖像是灰階成像; 2.人體組織結(jié)構(gòu)的密度與X線圖像上的密度是不同的概念。圖像的黑白雖與物質(zhì)的厚度有關(guān),但主要反映物質(zhì)的密度,3. X線圖像是一個疊加影像; 4.由于投照的關(guān)系,X線圖像有一定程度的放大并產(chǎn)生伴影; 二、X線分析與診斷 1.應注意投照技術(shù)條件; 2.應按照一定順序全面而系統(tǒng)地進行觀察; 3.應注意區(qū)分正常與異常,發(fā)現(xiàn)病變應注意分析下列要點: 病變的位置和分布; 病變的數(shù)目; 病變的形狀; 病變的邊緣; 病變的密度; 鄰近器官和組織的改變,器官功能的改變。 分析這些X線表現(xiàn),推斷異常影像的病理基礎(chǔ),提出初步的X線診斷,初步的X線診斷必須結(jié)合臨床資料進行綜合分析,因為會出現(xiàn)下列情況: 1.異病同影; 2.同病異影; 3.疾病早期X線檢查無陽性表現(xiàn); 4.X線檢查不能使某些病變顯影,如支 氣管內(nèi)膜結(jié)核,X線診斷與臨床結(jié)合,除應了解病史,體征和治療經(jīng)過,還應注意以下要點: 1.年齡; 2.性別; 3.職業(yè)史和接觸史; 4.生長和居住地區(qū); 5.結(jié)合其它重要檢查,X線診斷結(jié)果基本上有三種情況: 1.肯定性診斷;

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