云雀醫(yī)2019選修課程前11門(第四門無答案)Word版

1、傳播優(yōu)秀Word版文檔 ，希望對您有幫助，可雙擊去除！選修課程1-急性出血性+缺血性中風(fēng)的早期以及發(fā)展過程的影像學(xué)表現(xiàn)1.急性出血性腦中風(fēng)明確病因首選影像學(xué)檢查:A.X平片B.CTC.磁共振成像D.腦血管造影2.腦磁共振成像下列哪一序列對超急性腦梗死最敏感:A. T1加權(quán)圖像B. T2加權(quán)圖像C.彌散加權(quán)圖像D. T2加權(quán)水抑制圖像3.早期慢性腦梗死是指發(fā)生A.6小時B. 6-72小時C.3-10天D. 11天-1月4.腦出血急性期指的是A.出血后4-6小時氧含血紅蛋的為主B.出血發(fā)生后7-72小時，去氧血紅蛋白為主C.出血發(fā)生后4天-2周內(nèi)，高鐵血紅蛋白為主D.出血3周后，高鐵血紅蛋白均勻分

2、布及含鐵血,黃素沉著5.亞急性期血腫磁共振表現(xiàn)是A.T1:灰色(等信號)，T2:白色(高信號)B.T1:灰色(等信號) , T2:白色(低信號)C.T1:白色(高信號) , T2:白色(低信號)D.T1:白色(高信號)，T2:白色(高信號)6.急性腦梗死是指發(fā)生:A.6小時B. 6-72小時C.3-10天D. 11天-1月7.超急性期腦梗死最佳影像學(xué)檢查方法為:A.CTB.MRIC.腦血管超聲多譜勒D.腦血管造影(DSA)8. CBF指的是A.腦血流量B.腦缺血C.腦出血D.以上都不是9.成人出血性腦中風(fēng)最常見病因是A.腦腫瘤B.腦血管畸形C.腦外傷D.高血壓10.急性出血性腦中風(fēng)首選影像學(xué)檢

3、查:A.X平片B.CTC.磁共振成像D.腦血管造影選修課程2-關(guān)注糖尿病及或高血壓的腎臟1.慢性腎病發(fā)展到腎衰竭時, GFR ( ml/min/1.73m2)結(jié)果是A.30 B.點收集(mg/g肌酐) 30C. 24h收集(mg/24h) 20D.定時收集(ug/min) 300B.24h收集(mg/24h) 300C.定時收集(ug/min) 200D.以上都不對多選題10.下列說法正確的是A.判斷GFR輕度下降的指標(biāo)是GFR數(shù)值為60-89 ( ml/min/1.73m2)B. GFR的數(shù)值對臨床選擇用藥有指導(dǎo)意義C.出現(xiàn)微量白蛋白時，及時干預(yù),患者的糖尿病腎病有希望逆轉(zhuǎn)D.以上都不對選修

4、課程3-妊娠高血壓的治療1.妊娠高血壓的定義A.妊娠20周后發(fā)生的高血壓,不伴明顯蛋白尿,分娩后12周內(nèi)血壓恢復(fù)正常B.妊娠前就存在高血壓，妊娠期無明顯加重,分娩12周后仍然持續(xù)存在血壓升高C.妊娠前就存在高血壓，妊娠期間新發(fā)、全身性強直，陣攣性癲癇發(fā)作或昏迷D.以上都是2.妊娠高血壓在我國的發(fā)病率:A. 10% 15%B.5%10%C.2%3%D.20%3.高血壓婦女妊娠比例在我國有多少?A.10%B.15%C.30%D.20%4.不屬于先兆子癇的危險因素A.初產(chǎn)婦40歲B.妊娠間隔10年、先兆子癇家族史、多胎妊娠C. BMI35D.高血壓病史5.妊娠高血壓患者每日攝鹽量:A.無需控鹽B.

5、5克/日C.10克/日D.6克/日6.哪項不是妊娠高血壓患者服用阿司匹林的適應(yīng)癥?A.既往妊娠合并高血壓B.自身免疫病、糖尿病、慢性腎病、慢性高血壓C.血壓2160/100mmHgD.合并z1項先兆子癇危險因素7.妊娠高血壓患者血壓大于多少應(yīng)開始藥物治療?A.150/90mmHgB. 160/90mmHgC. 180/100mmHgD. 140/90mmHg8.妊娠高血壓患者需終止妊娠的指證A.血壓180/100mmHgB.重度先兆子癇C. 血壓180/120mmHgD.蛋白尿9.屬于妊娠高血壓的是A. 妊娠期高血壓B.子癇前期,子癇C.妊娠合并慢性高血壓,慢性高血壓并發(fā)子癇前期D.以上均是1

6、0.妊娠期間禁用的降壓藥物A. ACEI/ARBB.拉貝洛爾C.甲基多巴D.硝苯地平選修課程4-高血壓合并冠心病的早期防治1.高血壓患者，男，45歲，無煙酒嗜好，目前血壓水平138/68mmhg,有穩(wěn)定性冠心病病史，目前心血管病危險分層A.低危B.中危C.高危D.很高危,2.高血壓合并冠心病患者的降壓目標(biāo)A. 140/90mmHg,可耐受者 130/80mmHgB. 150/90mmHg,可耐受者 130/80mmHgC. 130/80mmHgD. 140/90mmHg3.有心肌梗死病史患者，近3個月心絞痛發(fā)作與前相仿，近期血壓升高，1 56/88mmhg,降壓治療首選方案:A.倍他樂克47.

7、5mg,qdB.雷米普利5mg,qdC.雷米普利5mg,qd +倍他樂克47.5mg,qdD. 倍他樂克47.5mg,qd+氨氯地平5mg,qd4.高血壓患者,男, 75歲,糖尿病病史20年,合并冠心病,既往無低血糖發(fā)作，HbA1c目標(biāo)控制在多少比較合理A.7.0%B.7.5%C.8.0%D.8.5% 5.高血壓合并冠心病患者的調(diào)脂治療目標(biāo):A.LDL-C 1.8 mmol/LB. LDL-C 2.6mmol/LC.TC 4.1mmol/LD. TC 5.2mmol/L多選題6.冠心病二級預(yù)防中的B防治措施包括以下哪些方面A. -阻滯劑降壓、抗心絞痛、改善心功能B.降壓治療C.抗炎治療防止血管

8、破裂D.閱讀、教育多選題7.高血壓導(dǎo)致冠心病的機制包括以下哪些?A.冠脈狹窄B.斑塊破裂血栓形成C.血管痙攣D.氧供需不平衡多選題8.冠心病二級預(yù)防中的E防治措施包括以下哪些方面A.健康教育B.體育鍛煉C.合理飲食D.網(wǎng)絡(luò)娛樂多選題9.阿司匹林抗血小板治療出血風(fēng)險增加的危險因素包括以下哪些:A.嚴重肝病、腎衰竭B.合并使用非甾體抗炎藥物C.消化道潰瘍及上腹部疼痛病史D.高血壓水平2級以上多選題10.冠心病二級預(yù)防中的A防治措施包括以下哪些方面A.阿司匹林抗血小板B.阿米洛利降壓C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓改善心功能D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑受體拮抗劑降壓選修課程5-急性腦卒中治療原則和降壓治療1

9、.常見腦卒中的類型:A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.以上都是2.腦卒中急性期一般指在卒中發(fā)病( )以內(nèi):A.1天B.3天C.7天D.14天E.28天3.下列符合急性腦卒中患者的血壓情況的是A.腦卒中后高血壓臨床常見B.腦卒中急性期血壓管理與患者預(yù)后及轉(zhuǎn)歸密切相關(guān)C.高血壓是腦卒中的重要危險因素D.卒中急性期升高的血壓有自行下降并逐漸趨于穩(wěn)定的趨勢E.以上都是4.下列關(guān)于腦卒中急性期血管管理的觀點正確是()A.原則上不推薦缺血性腦卒中急性期強化達標(biāo)的積極降壓治療B.出血性腦卒中急性期積極降壓治療是安全的C.腦卒中急性期的血壓管理應(yīng)注重個體化治療D.缺血性卒中急性期應(yīng)避免

10、使用的藥物包括硝普鈉和硝苯地平劑型E.以上都對5. AHA/ASA推薦對末接受靜脈溶栓而計劃行動脈內(nèi)治療的急性缺血性腦卒中患者，手術(shù)前應(yīng)控制血壓水平在( )A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.160/100mmHgD.180/105mmHgE.180/110mmHg6.腦卒中后急性高血壓反應(yīng)的發(fā)病機制( )A.顱內(nèi)壓增高(Cushings現(xiàn)象)B.膀胱充盈C.疼痛D.焦慮E.以上都是7.急性腦卒中的治療包括以下哪些手段( )A.血壓管理B.開顱血腫清除術(shù)C.腦動脈瘤栓塞術(shù)D.溶栓及橋接取栓術(shù)E.以上都是8.危害我國人民生命健康的“第一-殺手”是():A.心血管疾病B.腦卒中C.

11、癌癥D.呼吸系統(tǒng)疾病E.腎臟病9.對于血壓220/120 mmHg,未接受靜脈應(yīng)用阿替普酶或血管內(nèi)治療，并且沒有合并癥需要緊急降壓治療的AIS患者，在卒中發(fā)作后最初的24小時內(nèi)血壓降低()可能是合理的。A.0.05B.0.1C.0.15D.0.2E.0.25多選題10.下列哪些是腦過度灌注綜合征的發(fā)病機制()A.術(shù)前低灌注區(qū)腦血管自主調(diào)節(jié)能力下降B. 術(shù)前腦血管內(nèi)皮損害C.氧自由基損害D.化學(xué)介質(zhì)N0引起的腦血管通透性增加E.以上都是選修課程6-高血壓伴慢性心力衰竭的治療原則和降壓治療1.從高血壓發(fā)展到心衰是一個長期、持續(xù)、不可逆轉(zhuǎn)的過程，一下那項不屬于心力衰竭臨床階段的表現(xiàn)?A.氣急B.血壓

12、高C.浮腫D.端坐呼吸2.高血壓左室肥厚(LVH)患者，無心衰的癥狀，屬于慢性心力衰竭的哪期A.AB.BC.CD.D3.高血壓心力衰竭有效的推薦的降壓目標(biāo)為?A. 140/90mmHgB. 130/80mmHgC. 120/70mmHgD. 150/90mmHg4.高血壓心力衰竭患者不宜將收縮壓降低的至A.140mmHgB.130mmHgC.120mmHgD.150mmHg5.舒張性心衰(HFpEF)治療不建議應(yīng)用藥物A.利尿劑B. -BC. ACEID.地高辛E.ARB多選題6.高血壓合并心力衰竭有可能引致下列哪一種類型的心力衰竭A. HFrEFB. HFpEFC.右心衰D.全心衰多選題7.

13、以下符合HFpEF的臨床特點為A.有心衰癥狀(如氣急)和/或體征(如浮腫)B. LVEFz45%C.超聲心動圖和/或胸片.上左室和全心均未見明顯增大D.心臟結(jié)構(gòu)性病變證據(jù)如左房增大、左室肥厚，或伴超聲心動圖.上舒張性心功能障礙E. BNP增高多選題8.高血壓心力衰竭已列為標(biāo)準治療或常規(guī)治療的藥物A.利尿劑B. ACE抑制劑C.ARBD. 受體阻滯劑E.地高辛多選題9.高血壓患者心衰的治療目標(biāo)是:A. 改善癥狀、提高生活質(zhì)量B.延緩和逆轉(zhuǎn)心肌重塑的發(fā)展，改善心功能C.控制血壓水平D.降低心衰的死亡率和病殘率E.預(yù)防住院多選題10.高血壓收縮性心衰(HFrEF)患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用的藥物是A.大多數(shù)

14、鈣拮抗劑B. a受體阻滯劑C.大多數(shù)抗心律失常藥D.非類固醇抗炎藥選修課程7-外周動脈疾病的診斷和血壓控制單選題1.下列哪項檢查診斷PAD最可靠?A.脈搏檢測B.皮膚顏色檢查C.皮膚溫度測定D.踝肱指數(shù)(ABI)2.下列哪種診斷方法應(yīng)作為PAD的篩選工具?A.脈搏容積記錄(PVR)和ABIB.動脈多普勒超聲檢查C.CT血管造影(CTA)D.磁共振血管造影(MRA)E.診斷性血管造影(DSA)3.PAD合并高血壓的患者血壓應(yīng)控制在?A. 140/90mmHg以下B. 140/80mmHg以下C. 130/90mmHg以下D. 130/80mmHg以下4. PAD合并糖尿病的患者血壓應(yīng)控制在?A.

15、 140/90mmHg以下B. 140/80mmHg以下C. 130/90mmHg以下D. 130/80mmHg以下5. PAD患者ABI增高常見于下列哪種情況?A.合并靜脈曲張B.合并冠心病C.合并腦卒中D.合并糖尿病足6.治療高血壓伴有PAD的患者,不宜使用的藥物是?A. 鈣離子拮抗劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.袢利尿劑D.受體阻滯劑7. PAD患者最常見的癥狀是什么?A.靜息痛B.跛行C.組織缺損(組織潰瘍或壞疽)D.傷口愈合不良8.診斷PAD的金標(biāo)準是什么?A.脈搏容積記錄(PVR)和ABIB.動脈多普勒超聲檢查C.CT血管造影(CTA)D.磁共振血管造影(MRA)E.診斷性血管造影

16、(DSA)9. PAD可增加下列哪項疾病的風(fēng)險?A.心肌梗死(MI)B.腦卒中C.血液高凝狀態(tài)D.A和B多選題10.PAD的主要危險因素包括哪些?A.吸煙B.高血壓C.糖尿病D.高脂血癥E.飲酒選修課程8-高血壓急癥和亞急性的診斷和治療1.靜脈用藥降壓的目標(biāo)正確的是:A.盡快將血壓降至正常,B.1小時內(nèi),降壓幅度不超過治療前25%C.6小時內(nèi)降至正常D. 1小時內(nèi),降至160/100mmHg2.靜脈使用藥物降壓的原則哪項是錯誤的?A.持續(xù)靜脈給藥B.個體化用藥C.分步驟快速平穩(wěn)降壓D.盡快使用利尿劑3.高血壓急癥合并急性心力衰竭的治療原則錯誤的是A.減輕心臟負荷和緩解癥狀B.推薦血管擴張劑聯(lián)合

17、利尿劑改善肺水腫C.所有患者均應(yīng)使用血管擴張劑D.靜脈降壓首選硝酸酯類、硝普鈉、烏拉地爾等4.下列哪項不屬于圍手術(shù)期降壓目標(biāo)A.60歲，血壓140/90mmHgB. 60歲，血壓140/90mmHgC. 糖尿病和慢性腎病患者，140/90mmHgD.60歲，血壓150/90mmHg5.嗜鉻細胞瘤危象治療錯誤的是A.發(fā)作時的血壓控制首選靜脈泵入a受體阻滯劑如酚妥拉明、烏拉地爾，還可選用硝普鈉B.臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)血壓升高伴心動過速、頭痛、出汗、面色蒼白等。C.嗜鉻細胞瘤危象是因腫瘤釋放大量兒茶酚胺而出現(xiàn)高血壓急癥、休克以及嚴重心律失常等D.不可使用阻滯劑6.下列哪些不屬于常用靜脈用降壓藥物?

18、A.烏拉地爾B.硝普鈉C.艾司洛爾D.呋塞米7.高血壓亞急癥的定義A.血壓中度升高(一般不高于180/110mmHg)B.血壓急劇明顯升高，但不伴進行性靶器官損害C.圍手術(shù)期高血壓D.先兆子癇8.妊娠高血壓推薦的降壓藥物有A.拉貝洛爾B.尼卡地平C.烏拉地爾D.艾司洛爾9.急性主動脈夾層的治療原則錯誤的是A. 應(yīng)平穩(wěn)降壓B.首選受體阻滯劑+血管擴張劑，如烏拉地爾、硝普鈉C.在保證臟器足夠灌注下,迅速降低血壓和心率D.急性近端剝離及出現(xiàn)并發(fā)癥者應(yīng)盡快手術(shù)治療10.高血壓急癥的治療哪項是錯誤的?A.去除誘因B.靜脈降壓C.治療正靶器官損害D.口服降壓選修課程9-基層中青年高血壓管理1.高血壓易患人

19、群應(yīng)每隔多久測量一-次血壓?A.每天B.1個月C.半年D.12年2.如何發(fā)現(xiàn)并診斷隱匿性高血壓?A.診室血壓是確診隱匿性高血壓的唯一標(biāo)準B. 重視診室外血壓測量C.患者的主訴D.心電圖、CT等檢查3.對中青年高血壓患者來說，在以下哪一階段治療干預(yù)，獲益最大?A.合并血脂異常、代謝綜合征等階段B.無癥狀，但合并慢性腎病階段C.合并終末期腎病階段D.臨終前4.生活方式干預(yù)對任何高血壓患者都是合理有效的治療，以下生活方式干預(yù)措施不正確的為A.增加鈉鹽攝入,使體內(nèi)電解質(zhì)增多,增強體力B.控制體重,使BMI 140/90mmHg ,和動態(tài)血壓24h平均血壓z130/80mmHgB.診室血壓 140/90

20、mmHg,和動態(tài)血壓夜間平均血壓z120/70mmHgD.診室血壓140/90mmHg, BMI 27.5。給予生活方式改善半年，體重控制在正常范圍，目前血壓測量為BP135/85mmHg。該男童下一步的處理措施不正確的是A.繼續(xù)生活方式干預(yù)B.啟動藥物治療C.小劑量、單一用藥D.聯(lián)合用藥2.下列關(guān)于兒童高血壓的分級，錯誤的是A.正常血壓:收縮壓、舒張壓 P90B. 正常高值血壓: P90P95或120/80mmHgC.1級高血壓: (P9599) +15mmHgD. 2級高血壓: P99+ 5mmHg3.下列關(guān)于測量血壓前的準備,錯誤的是A.測前30min內(nèi)避免劇烈運動B.禁止進食、吸煙、飲

21、茶或咖啡C.兒童取仰臥位，憋尿半小時D. 安靜休息5min4.關(guān)于兒童高血壓的診斷，不正確的是A.須根據(jù)連續(xù)三個時點的血壓水平進行B.須根據(jù)連續(xù)兩個時點的血壓水平進行C.二個時點間隔2周以上D.三個時點收縮壓和(或)舒張壓同年齡、性別和身高兒童血壓的第95百分位數(shù)5.男童，12歲，近一個月內(nèi)三次血壓測量為128/75mmHg、126/76mmHg、130/78mmHg。請用簡化公式標(biāo)準對該男童做出初步診斷A.正常血壓B.正常高值血壓C.高血壓D.低血壓6.兒童原發(fā)性高血壓的診斷性評估不包括A.了解有無心血管病或其他并發(fā)癥B.根據(jù)一次測量結(jié)果確定高血壓的分級C.確定高血壓病因、排除繼發(fā)性高血壓D.明確有無靶器官損害及起損害程度