心理健康教師C證申請表

1、申請編號:浙江省中小學(xué)心理健康教育教師申請表申請人：*工作單位：婺城區(qū)白龍橋中心小學(xué)申請日期：2017年月10月13日申請類別：C級資格證書浙江省中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)中心編制浙江省中小學(xué)心理健康教育教師上崗資格證書申請表填寫說明一、崗位職責(zé)持有C級資格證書的教師可以應(yīng)聘我省中小學(xué)心理健康教育教師崗位，可以單獨(dú)從事心理輔導(dǎo)課 的教學(xué)，并且可以在A證教師的指導(dǎo)下進(jìn)入學(xué)校輔導(dǎo)室從事個(gè)別輔導(dǎo)的實(shí)習(xí)工作。二、申請條件1、持有教師資格證；2、獲得C級資格證書培訓(xùn)合格證或省自考委頒發(fā)的心理健康教育基礎(chǔ)知識培訓(xùn)合格證書三、申請程序1、 申請人從省教科院網(wǎng)站下載 C級資格證書申請表，填寫完畢，交區(qū)、縣中小學(xué)心

2、理健康教 育指導(dǎo)中心初審；2、由區(qū)、縣指導(dǎo)中心填寫審查意見，匯總交市指導(dǎo)中心復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^后由市指導(dǎo)中心統(tǒng)一 向省指導(dǎo)中心提出資格認(rèn)證申請；3、省指導(dǎo)中心根據(jù)市指導(dǎo)中心的申請，委托“浙江省學(xué)校心理健康教育專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)”負(fù) 責(zé)對各市申請教師進(jìn)行資格認(rèn)證；4、省指導(dǎo)中心根據(jù)“浙江省學(xué)校心理健康教育專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)”的認(rèn)證意見，核發(fā) 證書。C級資格四、免試條件1、已獲得心理學(xué)、教育學(xué)本科或?qū)？莆膽{者申請格認(rèn)證；2、獲得心理學(xué)、教育學(xué)本科或?qū)？莆膽{、心理輔導(dǎo)課累計(jì)超過心理健康教育成果獲獎(jiǎng)?wù)呖擅庠嚿暾圕級資格證書。C級資格證書可免于培訓(xùn)考核，直接申請資20課時(shí)且有市級三等獎(jiǎng)以上五、填表須知1、請用黑/藍(lán)

3、墨水鋼筆據(jù)實(shí)填寫，字跡端正清楚。2、本表應(yīng)填寫一式三份，縣、市、省指導(dǎo)中心各留一份，可按同樣規(guī)格復(fù)印。3、請?zhí)峁┍救私诿撁卑肷碚娑鐦?biāo)準(zhǔn)照四張，三張照片分別粘貼在三份表格上，一張 用于證書制作，背面請寫上姓名和單位。4、請將所提供的復(fù)印件按表格中“復(fù)印件清單”的順序依次編號排好，固定在本申請表的 最后面。5、應(yīng)遞交的復(fù)印件參見附錄。姓名*性別女出生年 月1970年 3月本人近期 脫帽二寸 半身照片現(xiàn)任 職務(wù)無現(xiàn)任 職稱一級已獲 學(xué)位無工作單位婺城區(qū)白龍橋中心小學(xué)通信 地址婺城區(qū)白龍橋中心小學(xué)郵編321025聯(lián)系 電話Email最咼 學(xué)歷?？飘厴I(yè) 學(xué)校金華教育學(xué)院所學(xué) 專業(yè)中文教育心理 健康

4、 教育 培訓(xùn) 情況時(shí)間專業(yè)（課程）舉辦單位2005年5月人際關(guān)系心理學(xué)和心理咨詢與輔導(dǎo)金華教育學(xué)院2007年11月15日心理危機(jī)干預(yù)婺城區(qū)白龍橋中心小學(xué)時(shí) 間工作單位所任職務(wù)工作內(nèi)容1989. 81993. 7金華縣洋埠初中教師教學(xué)工作和班主任工作1993. 81994. 7金華縣白龍橋初中教師教學(xué)工作和班主任工作1994 . 8至今婺城區(qū)白龍橋中心小學(xué)教師教學(xué)工作、班主任工作本 人 獲 獎(jiǎng) 或 發(fā) 表 的 相 關(guān) 論 文時(shí)間論文題目主辦單位或雜志名稱獲獎(jiǎng)級別1999年7月勞動(dòng)與生活金華縣教育局縣一等獎(jiǎng)2000年8月教學(xué)中的多感官參 與婺城區(qū)教文體局區(qū)級三等獎(jiǎng)2002年1月語文教學(xué)應(yīng)注重學(xué)生

5、口語表達(dá)能力的提高婺城區(qū)教文體局區(qū)級三等獎(jiǎng)2002年12月小學(xué)生課外閱讀能力培養(yǎng)的實(shí)踐舉措浙江省教育學(xué)會(huì)省三等獎(jiǎng)相 關(guān) 的 獎(jiǎng) 勵(lì) 或 榮 譽(yù) 稱 號時(shí)間名稱主辦單位備注2013年9月婺城區(qū)優(yōu)秀班主任婺城區(qū)教育局心 理 健 康 教 育 工 作 經(jīng) 歷自參加工作以來，就一直擔(dān)在教學(xué)一線工作，在與學(xué)生交流溝通中，對學(xué)生的心理發(fā)展 特別關(guān)注，并運(yùn)用所學(xué)到的教育學(xué)和心理學(xué)知識教育和管理學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的心理認(rèn)知能力 和健康情緒，培養(yǎng)學(xué)生高尚的情操、堅(jiān)強(qiáng)的意志和良好的品格。此外在空余時(shí)間能積極探索 學(xué)生的心理問題和成因以及處理方法的分析，所撰寫的論文小學(xué)生課外閱讀能力培養(yǎng)的實(shí) 踐舉措獲得省三等獎(jiǎng)，勞動(dòng)與生

6、活獲縣一等獎(jiǎng)。對于有心理問題的學(xué)生，能耐心的傾 聽和開導(dǎo)。單位（蓋章）2017 年10月13日是否申請免試知識培訓(xùn)考核申請理由是否申請免試認(rèn)證申請理由工 作 單 位 推 薦 意 見 縣 區(qū) 指 導(dǎo) 中 心 審 查 意負(fù)責(zé)人（簽名）單位（蓋章）年 月自我分析及申請的理由請對自己的心理做一個(gè)簡要分析（包括性格、氣質(zhì)、情緒、思維等），并簡述 自己申請做心理健康教育教師的理由。自我分析：本人在自我認(rèn)識方面，能了解自己的能力、性格、情緒和優(yōu)缺點(diǎn)，對自己的生 活目標(biāo)和理想定位合理，平時(shí)能時(shí)常保持樂觀平靜的心態(tài)，對待工作勤勤懇懇，能 盡心盡力的做好自己的本職工作。在生活中盡情享受人生的樂趣。對生活和工作中

7、的困難，能冷靜對待。平時(shí)樂于與人交往，和同事友好相處，不僅能接受自我，也 能接受他人。一起為集體的榮譽(yù)為努力，為人處事會(huì)為他人著想。在學(xué)習(xí)和生活中， 能關(guān)心和愛護(hù)學(xué)生，做學(xué)生的良師益友。遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，對于自己能得 到的一切感到滿意，始終保持著樂觀向上的積極心態(tài)。理由：1、職業(yè)的需要。教師是人類靈魂的工程師。教師的職業(yè)是傳道、授惑。教師 既要教學(xué)生知識，更要解釋學(xué)生心中的迷惑，所以教師要運(yùn)用心理學(xué)知識為學(xué)生排憂解難。學(xué)生要適應(yīng)社會(huì)，真正成為社會(huì)的合格建設(shè)者，必須具有堅(jiān)韌不拔的意志、 艱苦奮斗的精神，積極樂觀、奮發(fā)進(jìn)取等良好的心理素質(zhì)。這對我們教師提出新的 教育培養(yǎng)目標(biāo)和新的挑戰(zhàn)。2、學(xué)

8、生健康成長的需要?，F(xiàn)在的家庭多為獨(dú)生子女，自我中心意識強(qiáng)，人際 交往能力弱，不善于處理與同學(xué)、老師、父母的關(guān)系，顯得人際關(guān)系不協(xié)調(diào)。由于 家長、老師（主要是班主任）對學(xué)生的期望值過高，表現(xiàn)出對學(xué)生（特別是優(yōu)生）的缺 點(diǎn)看多優(yōu)點(diǎn)看少，消極評價(jià)多于積極評價(jià)，使學(xué)生對自己的能力產(chǎn)生懷疑，失去自 信心。這需要老師運(yùn)用心理健康知識進(jìn)行科學(xué)的引導(dǎo)，才能使學(xué)生的身心真正得到 健康的發(fā)展。3、個(gè)人發(fā)展的需要。教師的心理健康會(huì)直接或間接地影響到學(xué)生的心理健康， 也會(huì)影響到心理健康教育的成效。作為教師，必須學(xué)會(huì)心理調(diào)適，保持健康的心理 狀態(tài)，才能為學(xué)生創(chuàng)造和諧、健康、向上的心理成長環(huán)境。一名人格完善的教師不 僅給自身帶來快樂，同時(shí)也為能別人帶來快樂。申請人（簽名）2017 年 10 月 13 日負(fù)責(zé)人（簽名）單位（蓋章）年 月市 指 導(dǎo) 中 心 審 核 意 見 省 指 導(dǎo) 中 心 審 核 意 見負(fù)責(zé)人（簽名） 單位（蓋章）年參加面試時(shí)間負(fù)責(zé)人（簽名）_ 單位（蓋章）年以下由省心理健康指導(dǎo)中心填寫省指導(dǎo)中心對免試申 請的審核意見面試成績培訓(xùn)考核證書號碼參加面試地點(diǎn)發(fā)放（試用）證書 時(shí)間年月日證書編號年 度 考 核 情 況時(shí)間考核意見考核單位備注準(zhǔn)考證編號試