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文檔簡介
1、職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討,疾病預(yù)防控制中心,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),2,職業(yè)病是一類嚴(yán)重威脅勞動者健康的疾病,是關(guān)系到勞動者權(quán)益、經(jīng)濟(jì)社會健康持續(xù)發(fā)展,以及社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。做好職業(yè)衛(wèi)生工作,防治職業(yè)病,依法維護(hù)勞動者合法權(quán)益,是企業(yè)義不容辭的責(zé)任。本文通過分析勝利油田職業(yè)病危害現(xiàn)狀,對照國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和中石化職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范(2009年修訂)要求,進(jìn)一步分析職業(yè)衛(wèi)生工作面臨形勢和存在問題,并提出相應(yīng)的對策建議,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),3,一、現(xiàn)狀分析 1、職業(yè)病危害現(xiàn)狀 勝利油田是一個以油氣勘探、開發(fā)、施工作業(yè)和后勤輔助生產(chǎn)的國有特大型企
2、業(yè),已有50余年的歷史。主要工作區(qū)域大都處于黃河尾閭,沿海灘涂和淺海地帶。具有生產(chǎn)現(xiàn)場點多面廣,陸地、灘淺海油氣開發(fā)并存,野外流動施工、連續(xù)作業(yè)等行業(yè)特點?,F(xiàn)有職工21萬人,存在職業(yè)病危害因素作業(yè)場所1345個,接觸有害作業(yè) 的人員23912人。生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素有石油、天然氣及伴生氣、噪聲、硫化氫、電離輻射等40余種。近年來,隨著油田的勘探開發(fā)和新工藝、新產(chǎn)品、新技術(shù)的引進(jìn)給職業(yè)衛(wèi)生管理帶來了許多新情況、新問題,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),4,2、 職業(yè)病發(fā)病情況分析 勝利油田自勘探開發(fā)以來,共報告新診斷職業(yè)病8大類309例,其中塵肺160例(137例是1955
3、1969年間從事過國防施工坑道作業(yè)的退伍軍人)、職業(yè)中毒65例、職業(yè)性耳鼻喉疾病61例、放射性職業(yè)病12例、職業(yè)性皮膚病5例、職業(yè)性哮喘4例、苯致白血病和布魯氏菌病各1例。男265例,女44例,男女性別比為6.03:1。患者年齡為2371歲,平均發(fā)病年齡49.6歲,其中50歲178例,占58%;平均接害工齡為10.66年。近幾年,油田每年仍出現(xiàn)24例新診斷職業(yè)病例(如溶劑汽油中毒、噪聲聾和電焊工塵肺)情況,職業(yè)病防治形勢不容樂觀,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),5,3、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)情況 勝利油田職業(yè)病防治所是勝利油田的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu),掛靠在勝利油田疾病預(yù)防控制中心內(nèi),內(nèi)設(shè)20
4、病床。1995年通過了山東省技術(shù)監(jiān)督局計量認(rèn)證,2004年取得山東省衛(wèi)生廳 “建設(shè)項目職業(yè)病危害評價”、“職業(yè)病診斷”、“放射防護(hù)檢測與個人計量檢測” 和“職業(yè)健康體檢”資質(zhì),2006年取得了衛(wèi)生部“建設(shè)項目職業(yè)病危害檢測與評價(甲級)資質(zhì)”。為勝利油田職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督和保障勞動者健康提供了有力的技術(shù)支持,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),6,4、監(jiān)督管理體系情況 油田實行“油田監(jiān)督、二級單位負(fù)責(zé)、分級管理”的管理體制,油田衛(wèi)生、安全環(huán)保部門為職業(yè)衛(wèi)生主管部門,負(fù)責(zé)全油田的作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生工作監(jiān)管,規(guī)章制度的制定,依法保護(hù)職工身體健康。各二級單位的安全環(huán)保(衛(wèi)生)科設(shè)有專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生管
5、理人員,自上而下形成了職業(yè)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),7,二、存在的主要問題 近年來,由于受政策、資金、認(rèn)識等方面因素影響,油田職業(yè)衛(wèi)生工作沒有隨著形勢的發(fā)展得到加強(qiáng),相反有相對弱化的趨勢,具體表現(xiàn)為職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測率、職業(yè)病危害因素定期檢測率、建設(shè)項目職業(yè)危害評價率、職業(yè)健康檢查率難以達(dá)到國家和中石化集團(tuán)公司的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。分析原因,主要有以下幾個方面,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),8,1、部分單位對職業(yè)病危害認(rèn)識不到位,職業(yè)衛(wèi)生工作沒有與時俱進(jìn) 職業(yè)病事故不同于一般的安全事故。除急性中毒外,職業(yè)病的發(fā)病潛伏期長,具有一定的隱蔽性。部分單位對職業(yè)
6、病危害認(rèn)識不清,對抓職業(yè)衛(wèi)生工作不夠重視,不能象抓安全環(huán)保一樣抓職業(yè)衛(wèi)生工作;片面的將一般健康查體,代替職業(yè)健康查體;許多剛參加工作的職工,以及部分勞務(wù)工,大多年輕,對疾病的概念認(rèn)識模糊,或流動性大,或自認(rèn)為身體條件好,不會發(fā)生什么問題;自我保護(hù)意識差,健康監(jiān)護(hù)工作缺乏連續(xù)性,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),9,2、監(jiān)管考核不到位,職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和制度執(zhí)行力需進(jìn)一步加強(qiáng) 多年來,中石化集團(tuán)公司和油田均建立了職業(yè)衛(wèi)生考核辦法,并將職業(yè)衛(wèi)生納入單位安全生產(chǎn)評比考核。但考核中,多注重對急性中毒事故的考核,對基礎(chǔ)職業(yè)衛(wèi)生管理存在監(jiān)管考核不嚴(yán)的問題,導(dǎo)致部分單位職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和制度得不到有效貫徹落
7、實。另外,職業(yè)病防治工作涉及多個部門,部門之間工作協(xié)調(diào)機(jī)制還有待進(jìn)一步完善,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),10,3、專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員不足,影響了職業(yè)衛(wèi)生工作的有效開展 近年來,勝利油田職業(yè)衛(wèi)生工作的工作量逐年增加,勝利油田職業(yè)病防治所現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員年齡老化、自然減員加快,新的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員難以得到補(bǔ)充,職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員青黃不接。另外,多數(shù)二級單位專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員配備不到位,影響了職業(yè)衛(wèi)生工作的有效開展,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),11,三、對策與建議 1、健全監(jiān)督管理體系,明確職業(yè)衛(wèi)生職責(zé)分工 (1)參照政府部門職責(zé)分工調(diào)整的情況,本著
8、“便于工作、合理分工”的原則,明確油田安全環(huán)保部門和衛(wèi)生部門的職業(yè)衛(wèi)生職責(zé),在職業(yè)衛(wèi)生的主管部門增設(shè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管科,或增配職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員,加大監(jiān)管力度。 (2)油田各二級單位,明確安全環(huán)保部門為職業(yè)衛(wèi)生工作的監(jiān)督管理部門,其他部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。同時,要求各單位設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理崗位,明確專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生管理人員,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),12,2、完善技術(shù)支撐體系,增強(qiáng)二級單位職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測力量 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)實行“分級管理、分工負(fù)責(zé)”的原則。勝利油田職業(yè)病防治所統(tǒng)籌全油田的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作,具體負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素檢測與評價、建
9、設(shè)項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與治療等工作。二級單位配備專兼(職)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測人員,具體負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測工作。為便于工作,二級單位的監(jiān)測人員可設(shè)置在安全環(huán)境監(jiān)測站,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),13,3、整合資源,提升油田職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐能力 充分發(fā)揮勝利油田職業(yè)病防治所的專業(yè)優(yōu)勢,整合油田現(xiàn)有資源,提升“檢測、評價、體檢、應(yīng)急”四種能力,為油田職業(yè)衛(wèi)生工作提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。 (1)職業(yè)病危害因素檢測與評價。充分發(fā)揮各二級單位日常監(jiān)測人員作用,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn),協(xié)助勝利油田職業(yè)病防治所完成檢測與評價工作。 (2)職業(yè)健康檢查。以勝利油田職業(yè)病防治所
10、為主,根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,選擇部分油田醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鼓勵、扶持申請職業(yè)健康檢查資質(zhì),承擔(dān)所轄區(qū)域的職業(yè)健康檢查工作。 (3)職業(yè)危害事件應(yīng)急處置。完善危害事件應(yīng)急體系,充分發(fā)揮油田醫(yī)療資源優(yōu)勢,指定相應(yīng)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為職業(yè)危害事件急救醫(yī)院,建立高效的救治技術(shù)隊伍和職業(yè)危害事故應(yīng)急處置技術(shù)方案,不斷提升職業(yè)危害事件應(yīng)急處置能力,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),14,4、優(yōu)化專職隊伍,更新專業(yè)裝備 每年有計劃地引進(jìn)相關(guān)專業(yè)人員,充實到油田職業(yè)衛(wèi)生工作崗位,滿足勝利油田職業(yè)病防治工作的需要。同時,按照相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,更新、補(bǔ)充必要的儀器設(shè)備,滿足油田職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價、職業(yè)健康檢查等工作的需要,油田職業(yè)衛(wèi)生工作面臨的問題與對策探討培訓(xùn),15,5、強(qiáng)化培訓(xùn),提高職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)意識 油田應(yīng)有計劃、有組織基層廣大干部職工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生基本知識的培訓(xùn),讓他們充分了解一般健康查體與職業(yè)健康查體的區(qū)別,以及為什么要進(jìn)行職業(yè)健康查體等知識。尤其對剛參加工作的職工,應(yīng)結(jié)合本崗位存在的職業(yè)病危害因素,對人體可能造成的損害,如何防護(hù)等知識的
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