《心電圖測(cè)試》PPT課件

1、1,心電圖測(cè)試,2,心電圖閱讀分析方法,1一般閱讀: 將各導(dǎo)聯(lián)心電圖瀏覽一遍 檢查導(dǎo)聯(lián)標(biāo)記有無錯(cuò)誤，導(dǎo)聯(lián)有無接錯(cuò) 定標(biāo)電壓是否準(zhǔn)確，走紙速度是否正常穩(wěn)定，有無電壓倍數(shù)增減的導(dǎo)聯(lián) 基線是否穩(wěn)定，有無交流電壓干擾、電極板 接觸不良等引起的偽差,3,2確定心律和心率:是否為竇性心律或其他心律(竇性+異位心律、異位心律、起搏心律），計(jì)算出心房率和心室率。 3判斷心電軸及鐘向轉(zhuǎn)位 4觀察與測(cè)量:各導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波、T波、U波的形態(tài)、時(shí)間及電壓，測(cè)量P-R間期、QRS時(shí)間、ST段、Q-T間期，判定是否正常,4,5作出診斷:根據(jù)心電圖特征，結(jié)合臨床其他資料如年齡、性別、癥狀、體征、臨床診斷、用藥情況等進(jìn)

2、行綜合分析，作出心電圖診斷。 在正常范圍 ：測(cè)量無異常。 大致正常：個(gè)別數(shù)值在極限值或無重要參考價(jià)值改變。 可能不正常 ：有臨床意義的心電圖改變但不能作出肯定診斷。 顯示不正常：重要異常并能明確診斷,5,竇性心律的判定條件,1、每個(gè)QRS波前都有相關(guān)P波 相關(guān)指P-R間期恒定 2 、P波形態(tài)符合竇性P波的規(guī)律： 在、aVF、V3V6直立，aVR倒置，其余導(dǎo)聯(lián)多變。 3、P-R間期0.12s,6,7,圖1,8,答案：室性早搏二聯(lián)律,9,圖2,10,答案：房性早搏,11,圖3,12,答案：交界性早搏,13,圖4,14,答案：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,15,圖5,16,答案：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,17,圖

3、6,18,答案：心房撲動(dòng),19,圖7,20,答案：心房顫動(dòng),21,圖8,22,答案：心室撲動(dòng),23,圖9,24,答案：心室顫動(dòng),25,圖10,26,答案：一度房室傳導(dǎo)阻滯,27,圖11,28,答案：二度I型房室傳導(dǎo)阻滯,29,圖12,30,答案：二度II型房室傳導(dǎo)阻滯,31,圖13,32,答案：高度房室傳導(dǎo)阻滯（房室傳導(dǎo)比例3：1,33,圖14,34,答案：三度房室傳導(dǎo)阻滯伴交界性逸搏心律,35,圖15,36,答案：三度房室傳導(dǎo)阻滯伴室性逸搏心律,37,圖16,38,答案：完全性右束支阻滯,39,圖17,40,答案：完全性左束支阻滯,41,圖18,42,答案：典型預(yù)激綜合征（A型,43,圖19,44,答案：典型預(yù)激綜合征（B型,45,圖20,46,答案：洋地黃作用曲線,47,圖21,48,答案：低血鉀,49,圖22,50,答案：右心房肥大,51,圖23,52,答案：左心房肥大,53,圖24,54,答案：左心室肥大,55,圖25,56,答案：右心室肥大,57,圖26,58,答案：急性心肌梗塞超急性期,59,圖27,60,答案：急性前間壁心肌梗死,61,圖28,62,答案：亞急性下壁心肌梗死,