(最新整理)醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核檢查表

1、(完整)醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核檢查表(完整)醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核檢查表 編輯整理：尊敬的讀者朋友們：這里是精品文檔編輯中心，本文檔內(nèi)容是由我和我的同事精心編輯整理后發(fā)布的，發(fā)布之前我們對文中內(nèi)容進(jìn)行仔細(xì)校對，但是難免會有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核檢查表）的內(nèi)容能夠給您的工作和學(xué)習(xí)帶來便利。同時(shí)也真誠的希望收到您的建議和反饋，這將是我們進(jìn)步的源泉，前進(jìn)的動力。本文可編輯可修改，如果覺得對您有幫助請收藏以便隨時(shí)查閱，最后祝您生活愉快 業(yè)績進(jìn)步，以下為(完整)醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核檢查表的全部內(nèi)容。2017年醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核檢查表科室 時(shí)間： 總分：項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)分值考核細(xì)

2、則扣分組織管理1。感染管理規(guī)章制度落實(shí)。2。醫(yī)院感染監(jiān)控小組履行職責(zé)。3.科室感染管理自查。4.人員參加培訓(xùn)5分查看資料組織、制度、職責(zé)不健全項(xiàng)扣1分，少一人次扣1分。環(huán)境管理1.布局合理，潔、污明確標(biāo)清。2.手衛(wèi)生規(guī)范。3。儀器設(shè)備清潔、消毒。4.濕式清掃、環(huán)境整潔。5.定期開窗，空氣情新。5分未建文檔本不得分,文件、報(bào)告等資料不全扣3分，缺一項(xiàng)次扣一分標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防1。按規(guī)定要求防護(hù)(戴帽子、口罩、手套、穿隔離衣、防護(hù)圍裙等）。2。診療不同病人前后應(yīng)洗手或手消毒,接觸病人血液、體液等應(yīng)戴手套，脫手套后應(yīng)洗手。20分查看一項(xiàng)不合要求扣實(shí)地2分消毒隔離1.嚴(yán)格消毒隔離制度。治療室、換藥室、手術(shù)室分區(qū)

3、合理、清潔整齊；無菌物品及非無菌物品分區(qū)存放、標(biāo)識清楚，無菌包干燥、外觀清潔,標(biāo)識清楚，分類放置，無過期2.無菌紗布、棉球、棉簽等一經(jīng)打開在24小時(shí)內(nèi)使用,在容器外注明開啟時(shí)間，消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配。3。進(jìn)入體內(nèi)用品一人一用一滅菌.4。無菌持物鉗及容器干燥使用，每4小時(shí)更換一次，注明開啟時(shí)間5。 藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，注射器中的無菌藥液不得超過2小時(shí)；無菌藥液開啟24小時(shí)內(nèi)使用，注明開啟時(shí)間6。 酒精、碘酒（碘伏）等消毒劑嚴(yán)格注明開啟時(shí)間，瓶蓋嚴(yán)密7。 一次性滅菌物品存放在清潔干燥的區(qū)域，已去除外包裝的滅菌物品需入櫥內(nèi)或帶蓋容器中。20分實(shí)地查看，查看記錄一項(xiàng)不合要求扣1。5分感染病例監(jiān)測1。發(fā)現(xiàn)感染病例，

4、24小時(shí)內(nèi)報(bào)告、登記.2。傳染病報(bào)告率100% 。10分一項(xiàng)不合要求扣1。5分衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測1.含氯消毒劑等監(jiān)測每日1次,監(jiān)測結(jié)果保存。2.紫外線燈管日常監(jiān)測記錄。10分每項(xiàng)不合格扣1分抗菌藥物管理1。有用藥指征。2。治療性用藥前培養(yǎng)。3.種類選擇合理，用量、用法恰當(dāng)。4。聯(lián)合用藥有指征。5.圍手術(shù)期用藥方法正確。10分查看病例，提問一項(xiàng)不合要求扣2分提問回答不全酌情0.51分醫(yī)療廢物管理1.分類放置，標(biāo)識清楚,垃圾袋、利器盒使用規(guī)范，專物專用2.傳染性廢物雙層垃圾袋，并注明“傳染性”字樣3。包裝、稱重、封口、標(biāo)識貼、交接、存放、運(yùn)送等環(huán)節(jié)規(guī)范4。登記本記錄規(guī)范，無漏項(xiàng)、代簽字等，5。每天按規(guī)定時(shí)間收、