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文檔簡介

1、腦干綜合征(1),延髓外側(cè)綜合征lateral medullary syndrome又稱Wallenberg綜合征、小腦后下動脈綜合征或橄欖后綜合征。 同側(cè)面部痛溫覺障礙。三叉神經(jīng)脊髓束和 三叉神經(jīng)脊束核受累所致。 同側(cè)軟腭、咽、喉肌麻痹。疑核受累。 眩暈、眼震。前庭神經(jīng)核受累。 共濟失調(diào)。脊髓小腦束(后束為主)受累 Honer征。中樞內(nèi)交感纖維受累。,延髓內(nèi)側(cè)綜合征medial medullary syndrome又稱延髓前部綜合征或橄欖前綜合征。 對側(cè)偏癱。錐體束受累。 對側(cè)偏身深感覺障礙。內(nèi)側(cè)丘系受累。 同側(cè)舌的內(nèi)、外在肌麻痹。伸舌偏向患側(cè),舌肌萎縮及肌纖維震顫、舌下神經(jīng)腦內(nèi)根絲受累。,

2、腦干綜合征(2),腦橋外側(cè)部綜合征lateral pontine syndrome又稱Millard-Gubler綜合征。 對側(cè)偏癱。錐體束受累。 同側(cè)眼外直肌麻痹。展神經(jīng)腦內(nèi)根絲或展神經(jīng)核受累。 或同側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)腦內(nèi)根絲受累。如果僅有周圍面癱則為面神經(jīng)核受累。,腦干綜合征(3),腦干綜合征(4),腦橋內(nèi)側(cè)部綜合征medial pontine syndrome又稱Foville綜合征。 對側(cè)偏癱。錐體束受累。 同側(cè)眼外直肌麻痹。展神經(jīng)腦內(nèi)根絲受累。 兩眼向病灶側(cè)的水平聯(lián)合運動麻痹,表現(xiàn)為病灶側(cè)眼球不能外展,同時對側(cè)眼球不能內(nèi)收。內(nèi)側(cè)縱束受累。,腦橋被蓋部綜合征 tegmental

3、 pontine syndrome又稱Raymond-Cestan綜合征。 (1) 對側(cè)偏身深感覺障礙。內(nèi)側(cè)丘系受累。 (2) 同側(cè)小腦性共濟失調(diào)。結(jié)合臂受累。 (3) 同側(cè)眼外直肌麻痹。展神經(jīng)核受累。 (4) 同側(cè)周圍性面癱。面神經(jīng)核受累。 (5) 兩眼向病灶側(cè)的水平聯(lián)合運動麻痹。內(nèi)側(cè)縱束受累。,腦干綜合征(5),腦干綜合征(6),腦橋中部基底綜合征: (1) 同側(cè)咀嚼基肌遲緩性癱瘓。 (2) 同側(cè)面部感覺減退及痛溫覺消失。 (3) 同側(cè)偏身共濟失調(diào)及協(xié)同不能。 (4) 對側(cè)痙攣性癱瘓。,腦干綜合征(7),中腦大腦腳底綜合征又稱Weber綜合征。 對側(cè)偏癱。錐體束受累。 同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹。動眼神經(jīng)腦內(nèi)根絲受累。,紅核綜合癥(Benedikt Syndrome): (1)同側(cè)動眼神經(jīng)癱瘓伴瞳孔散大; (2)對側(cè)觸覺、震動覺、位置覺及辨別覺 減退 (3)對側(cè)運動過度、強直,腦干綜合征(8),中腦背側(cè)部綜合征又稱Claude綜合征。 (1)同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹。動眼神經(jīng)腦內(nèi)根絲受累。 (2)對側(cè)肢體共濟失調(diào)。紅核受累。 (3)可出現(xiàn)半側(cè)舞蹈癥、手足徐動癥或震顫。黑質(zhì)及其聯(lián)系結(jié)構(gòu)基底核受累。,腦干綜合征(9),腦干

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