醫(yī)院感染預(yù)防和控制的意義

1、醫(yī)院感染的預(yù)防和控制的意義,提起醫(yī)院感染管理，有的人就會覺得無所謂。醫(yī)院感染管理有什么重要的？不就是應(yīng)付上級檢查做的表面文章，既浪費財力又不能創(chuàng)造經(jīng)濟效益。我們就這么干了這些年，也沒出什么事，用不著大驚小怪的?？墒钱斠患慕逃枖[在我們的面前時，我們不 得不重視醫(yī)院感染的預(yù)防的重要性,典型重大院感事件,1.衛(wèi)生部通報安徽省宿州市市立醫(yī)院2005年12月11日發(fā)生的10例接受白內(nèi)障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染（銅綠假單胞菌），其中9名患者單側(cè)眼球被摘除的惡性醫(yī)療損害事件。撤銷宿州市立醫(yī)院二級甲等醫(yī)院的稱號，罰款3萬元。院長被撤銷黨內(nèi)外一切職務(wù)，調(diào)離衛(wèi)生系統(tǒng)，分管副院長被處以黨內(nèi)嚴重警告、行政記

2、大過處分，眼科有關(guān)責任人被處以警告和記過處分，并停止執(zhí)業(yè)活動9個月至1年；分別給予宿州市衛(wèi)生局局長與副局長行政記大過、行政記過處分，給予市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長黨內(nèi)警告處分。,西安交大醫(yī)學院院感事件,2. 2008年9月西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科9名患兒發(fā)生院感，8人死亡。處理：撤銷醫(yī)院院長和主管副院長的職務(wù)，免去醫(yī)院新生兒科主任、護士長的職務(wù)，免去醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、護理部等有關(guān)職能部門負責人的職務(wù)。新生兒科病房暫時封閉。 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該院存在以下問題：一是醫(yī)院管理工作松懈，醫(yī)療安全意識不強。二是忽視醫(yī)院感染管理，未盡感染防控職責。三是缺失醫(yī)院感染監(jiān)測，瞞報醫(yī)院感染事件。四是感染防控工作薄弱，諸

3、多環(huán)節(jié)存在隱患。,天津薊縣院感事件,3. 2009年3月天津薊縣婦幼保健院發(fā)生新生兒院內(nèi)感染事件，造成名患兒死亡。處理：免去薊縣衛(wèi)生局黨委書記和衛(wèi)生局局長職務(wù)，撤銷薊縣婦幼保健院院長、黨支部書記、副院長、醫(yī)務(wù)科主任、新生兒科主任和護士長職務(wù)。,山西太原院感事件,4. 2009年3月衛(wèi)生部對山西省太原公交公司職工醫(yī)院、山西煤炭中心醫(yī)院發(fā)生20名患者因血液透析感染丙肝的事件進行了通報，兩所醫(yī)院血液透析室主任、主管副院長等相關(guān)責任人被免職。此后在甘肅省白銀市第一人民醫(yī)院、安徽省霍山縣醫(yī)院和安慶市宜城醫(yī)院均發(fā)生血液透析感染丙肝的事件。,廣東院感事件,5.2009年12月廣東汕頭市潮陽區(qū)谷饒鎮(zhèn)華僑醫(yī)院發(fā)

4、現(xiàn)18名產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)手術(shù)后，傷口感染非結(jié)核性分枝桿菌久治不愈。醫(yī)院向衛(wèi)生部門瞞報7例，9名責任人被行政處分，該院剖腹產(chǎn)手術(shù)已被叫停整改。 6.2009年12月中山大學中山眼科中心準分子激光治近視致多人眼角膜發(fā)炎事件，已報衛(wèi)生部，正在調(diào)查。該準分子手術(shù)室關(guān)閉停業(yè)。,深圳婦兒醫(yī)院院感事件,7. 1998年4-5月，深圳市婦兒醫(yī)院發(fā)生嚴重的手術(shù)后傷口感染事件。共發(fā)現(xiàn)傷口龜分支桿菌感染病人166例，其中婦產(chǎn)科138例，外科(包括兒科)28例。同時發(fā)現(xiàn)該院錯誤配制消毒劑，將1%的消毒原液稀釋了整整20倍，令用于浸泡手術(shù)器械的消毒液失去滅菌作用，從而造成大規(guī)模同源感染。院長被免職，直接責任人被開除。46患者

5、起訴醫(yī)院索賠2681萬。,1、深圳婦兒醫(yī)院院感事件中醫(yī)院因浸泡手術(shù)器械的戊二醛濃度配制錯誤，2%的濃度配成了0.005%，造成了166例患者手術(shù)切口感染，這提示我們要嚴格的對各種消毒劑的濃度進行監(jiān)測；,我們?nèi)∑渲械膸讉€例子進行分析：,2、安徽省宿州市市立醫(yī)院事例中，因手術(shù)室布局、流程、環(huán)境、設(shè)施等不符合開展無茵手術(shù)的基本要求，如：手術(shù)室窗戶玻璃已損壞、環(huán)境衛(wèi)生差、手術(shù)鉗關(guān)節(jié)處有血痂及銹跡，造成了9名患者白內(nèi)障術(shù)后眼球綠膿桿菌感染，單側(cè)眼球被摘除。這提示我們要認真負責的做好消毒隔離、環(huán)境衛(wèi)生、手術(shù)器械的清洗消毒、物體表面、地面的清潔衛(wèi)生，紫外線照射及化學消毒法工作，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生及無菌操作技術(shù)規(guī)

6、范，按時對空氣、物體表面、滅菌醫(yī)療用品、醫(yī)護人員手、使用使用中的消毒液進行培訓監(jiān)測，定期檢測紫外線燈管的強度。,醫(yī)院感染不可能消滅，但通過有效的預(yù)防和控件，可以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。 醫(yī)院每時每刻都在與細菌、病毒打交道，做好院內(nèi)感染的監(jiān)測和控制，保障住院病人、手術(shù)病人、新生兒的健康，讓他們不再受到二次感染，是我們醫(yī)護人員的天職。 院感就是醫(yī)院的安全生產(chǎn)，充分重視并防患于未然，平時的付出，就能避免醫(yī)院感染帶來的無法彌補的損失；沒有醫(yī)院感染發(fā)生，也就等于創(chuàng)造了經(jīng)濟效益。,設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會的建議：1.依據(jù)醫(yī)院感染管理辦法住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院感染管理委會主任委員由院長或主管醫(yī)療工作的副院長擔任。2. 人員要求：依據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范醫(yī)院應(yīng)按每200張-250張實際使用病床，配備1名醫(yī)院感染專職人員。,安徽一醫(yī)院透析病人染丙肝 初步認定為院感事件,【淮南一醫(yī)院透析病人染丙肝初步認定為院感事件】近日有群眾反映稱，他們在