XX住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃

1、XX住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃XX住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃XX住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃1依據(jù)衛(wèi)生部臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法結(jié)合我院實際情況，特制訂本計劃。一、組織領(lǐng)導(dǎo)：在院長和醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)以及大內(nèi)科的協(xié)調(diào)下，組成本科住院醫(yī)師培訓(xùn)小組，小組成員，根據(jù)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，由主任(或副主任)醫(yī)師和主治醫(yī)師擔(dān)任。第一階段(即前三年)的培訓(xùn)由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，第二階段的專業(yè)培訓(xùn)由具有高級職稱的醫(yī)師擔(dān)任。二、政治和醫(yī)德的培養(yǎng)：培養(yǎng)良好的醫(yī)療道德，全心全意為病人服務(wù)，培養(yǎng)具有良好的服務(wù)態(tài)度，參加醫(yī)院規(guī)定的政治和醫(yī)德學(xué)習(xí)。三、業(yè)務(wù)階段培養(yǎng)：第一階段：基礎(chǔ)培養(yǎng)(輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)1-3年)關(guān)于醫(yī)療文書書寫，臨床考核和各科基本操作從略1、學(xué)習(xí)內(nèi)容：住院

2、醫(yī)師培訓(xùn)計劃(1)熟練掌握以下內(nèi)容：循環(huán)系統(tǒng)總論部分的內(nèi)容包括：循環(huán)系統(tǒng)的解剖生理要點;循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷和分類;循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷方法;有關(guān)心電圖和心臟超聲檢查的基本知識和臨床意義;心臟猝死，心功能不全，休克的診斷和治療及心肺復(fù)蘇技術(shù)。常見的心血管疾病：包括：風(fēng)濕性心臟病;高血壓病;冠心病;急性心肌梗塞;心包炎;心肌病;心律失常(常見心律失常的心電圖診斷與鑒別，抗心律失常藥物的分類，心臟起搏的指征，體外復(fù)律);常見先天性心臟病(aso、vso、pda、ps及tof);心肌炎。要求熟練掌握上述疾病的病因，發(fā)病機理，臨床表現(xiàn)、診斷和治療，做到獨立處理上述疾病。(2)掌握以下疾?。焊腥拘孕膬?nèi)膜炎、

3、梅毒性心臟病、大動脈炎、脂蛋白代謝異常與心臟病的關(guān)系及防治，心律失常的電生理學(xué)及治療，心功能檢查。掌握心內(nèi)科常用技術(shù)操作，如心包穿刺等。(3)學(xué)習(xí)資料：基礎(chǔ)課程：按全院統(tǒng)一規(guī)定。臨床課程：內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、心臟病學(xué)。心電圖學(xué)。2業(yè)務(wù)技能達(dá)到的要求：熟練處理心內(nèi)科常見病，掌握心內(nèi)科常用診療技術(shù)操作，掌握心電圖的基本知識及常見心律失常的心電圖診斷，能處理心內(nèi)科的危重、急癥，并具有一定的帶教實習(xí)醫(yī)師的能力。第二階段：?？婆嘤?xùn)1、學(xué)習(xí)內(nèi)容繼續(xù)鞏固學(xué)習(xí)第一階段的內(nèi)容，熟練掌握。進一步拓寬知識面，在專業(yè)深度和廣度上有所進展。要求掌握國內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)的新知識，新進展。如：(1)動脈粥樣硬化形成機理等方面的進展

4、。(2)心肌梗塞診斷和治療方面的進展。(3)心力衰竭治療方面的新進展。(4)復(fù)雜心律失常的心電圖診斷及治療進展。(5)先天性心臟病診斷方面的新技術(shù)、新進展。(6)有關(guān)心血管病方面的國內(nèi)外新技術(shù)及發(fā)展動向。學(xué)習(xí)資料：實用內(nèi)科學(xué)、實用心臟病學(xué)、實用心電圖學(xué)。參考資料：中華心血管病雜志、國外醫(yī)學(xué)心血管病分冊、american heart journal 和 the american journal ofcardiology。2、業(yè)務(wù)技能達(dá)到的要求：熟練掌握心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及危重、急癥的診斷和處理，掌握本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展趨勢和動態(tài)，能解決本專業(yè)較疑難問題，具帶教實習(xí)、進修醫(yī)師能力，寫出有關(guān)專業(yè)的綜述

5、性文章1篇及個案報道，臨床分析性文章1篇。四、考試制度：輪訓(xùn)第一階段每月檢查一次，三個月后組織理論與實踐考試。第二階段以年度考試為主，考試內(nèi)容為心血管內(nèi)科基本理論和臨床工作能力。五、外語：努力學(xué)好一門外語，達(dá)到能夠聽、說及順利閱讀外文醫(yī)學(xué)資料的水平。XX住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃2為進一步落實我院臨床住院醫(yī)師規(guī)劃化培訓(xùn)工作，根據(jù)江蘇省?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施細(xì)則，結(jié)合我院實際，制定了本年度住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃如下：一、 培訓(xùn)要求1.政治思想：堅持鄧小平理論和“三個代表”重要思想，熱愛祖國，遵守國家法律法規(guī)，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針。具有較強的職業(yè)責(zé)任感、良好的職業(yè)道德和人際溝通能力。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛臨

6、床醫(yī)學(xué)事業(yè)，全心全意為人民健康。2.專業(yè)理論：根據(jù)住院醫(yī)師培訓(xùn)相關(guān)?？茦?biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)理論知識，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識。3.臨床技能：掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識，能及時、正確報告?zhèn)魅静〔±?.掌握循證醫(yī)學(xué)的理論和方法，具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，可寫出具有一定水平的文獻綜述或病例報道。5.專業(yè)外語能力：掌握一門與本?？朴嘘P(guān)的外語常識，能基本閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻資料。具有基本的外語交流能力。6.科研寫作能力：了解基本的臨

7、床科研方法，有能力者結(jié)合臨床實踐，能寫出1篇文獻綜述或讀書報告。7.經(jīng)考核考試證明能勝任與其相對應(yīng)的?？漆t(yī)師臨床工作。二、培訓(xùn)對象XX年及以后分配到我院從事臨床或醫(yī)技工作的住院醫(yī)師。三、培訓(xùn)內(nèi)容、形式和時間(一)公共科目理論學(xué)習(xí)內(nèi)容：1.有關(guān)法律、法規(guī)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、侵權(quán)責(zé)任法等;2.循證醫(yī)學(xué)與臨床科研;3.臨床思維與人際溝通;4.重點傳染病防治。以上公共科目以自學(xué)為主，由科教科定期組織參加醫(yī)院人機對話考試。外語、醫(yī)藥計算機應(yīng)用基礎(chǔ)參加各級晉升考試。(二)培訓(xùn)形式以臨床、實踐、自學(xué)為主、理論輔導(dǎo)和實踐指導(dǎo)相結(jié)合。具體詳見下發(fā)各專科培訓(xùn)細(xì)則。(三)培訓(xùn)時間5年。分兩階段進行：第一階段普

8、通?？婆嘤?xùn)(3年)主要進行相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn);第二階段亞?？婆嘤?xùn)(2年)以參加本亞專科的臨床實踐為主。812個月安排擔(dān)任總住院醫(yī)師或相應(yīng)的管理工作。四、培訓(xùn)管理實行院科兩級培訓(xùn)管理方式：每科成立培訓(xùn)小組，由科主任擔(dān)任小組長，配備聯(lián)絡(luò)員、秘書、帶教老師各1名，對輪轉(zhuǎn)到本專業(yè)的住院醫(yī)師進行帶教、指導(dǎo)和管理。并負(fù)責(zé)組織在該科的考核，全院住院醫(yī)師培訓(xùn)工作由科教科負(fù)責(zé)。五、考核完成第一階段培訓(xùn)經(jīng)考核合格后進入第二階段培訓(xùn)。不合格者適當(dāng)延長培訓(xùn)時間至達(dá)合格為止?？己藢嵭袑W(xué)分制總學(xué)分由臨床實踐、醫(yī)學(xué)理論、政治思想及職業(yè)道德、階段綜合考核各門成績組成。臨床實踐考核由醫(yī)院考核專家組進行現(xiàn)場考核。六、輪轉(zhuǎn)程序及

9、要求1.新畢業(yè)生進行崗前培訓(xùn)后進入培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。2.每輪轉(zhuǎn)完一個科室，由科主任組織，對住院醫(yī)師進行全面性的考核，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力、出科考核等。考核完畢將出科考核評分表送科教科。3.各?？婆嘤?xùn)內(nèi)容及要求參看江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則。七、輪轉(zhuǎn)安排(一)內(nèi)科：呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科各1個半月，兒科12個月，超聲科1個月，放射科1個月，婦產(chǎn)科2個月，普外科12個月，骨科3個月，神經(jīng)外科(icu)23個月。(二)外科：呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科、超聲科、放射科各1個月，普外科15個月，骨科6個月，神經(jīng)外科(icu)4個月，麻醉科2個月，外科門急診4個月(在病

10、房輪轉(zhuǎn)時同時完成)。(三)婦產(chǎn)科：呼吸內(nèi)科1個月、心內(nèi)科1個月、兒科2個月、普外科2個月、骨科1個月、神經(jīng)外科1個月、超聲科1個月、放射科1個月、婦產(chǎn)科24個月(婦科病房8個月、產(chǎn)科病房8個月、計生門診8個月)。(四)兒科：呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科專業(yè)選擇2個專業(yè)各輪轉(zhuǎn)1個月，超聲科、放射科各1個月，普外科、神經(jīng)外科(icu)、骨科各2個月，兒科病房26個月。(五)麻醉科：16月：參加非麻醉科室輪轉(zhuǎn)，在普外科、神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科等科室中任選23個科室，各輪轉(zhuǎn)23個月。712月：參加基本麻醉技能培訓(xùn)(主要為普通外科麻醉和骨科麻醉)。第1年結(jié)束后必須參加并通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

11、獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方能參加后續(xù)的培訓(xùn)。第2年和第3年：參加麻醉各亞專業(yè)科室的輪轉(zhuǎn)，普通外科麻醉6個月，骨科麻醉2個月，婦產(chǎn)科麻醉6個月，手術(shù)室4個月，神經(jīng)外科麻醉6個月.(六)放射科：放射科27個月，超聲科3個月，內(nèi)科2個月,外科2個月,非指定科室培訓(xùn)2個月(本專業(yè)所涉及的科室包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科等)。(七)超聲科：放射科2個月，超聲科28個月，內(nèi)科2個月,外科2個月,非指定科室培訓(xùn)2個月(本專業(yè)所涉及的科室包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科等)。XX住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃3為加強我院住院醫(yī)生規(guī)范化管理，加強實用人才培養(yǎng)，提高臨床住院隊伍的整體素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定住院醫(yī)生規(guī)范化管理培訓(xùn)計劃：

12、一、培訓(xùn)總論凡本科和專科醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生均需實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完成住院醫(yī)師五年兩階段培養(yǎng)計劃(包括第一階段的三年輪科培養(yǎng)，第二階段的兩年定向培養(yǎng))，如未參加第一階段住院醫(yī)生培訓(xùn)，將不安排該醫(yī)生轉(zhuǎn)科為第二階段定向培訓(xùn);如未參加第二階段住院醫(yī)生培訓(xùn)，將影響該醫(yī)生的晉升、進修及繼續(xù)再升造。二、培訓(xùn)原則理論學(xué)習(xí)與實踐，以實踐為主;實踐與能力培養(yǎng)，以能力培養(yǎng)為主;理論學(xué)習(xí)方式，以業(yè)務(wù)自學(xué)為主;培養(yǎng)全過程，重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)。三、住院醫(yī)師制度、規(guī)范化培養(yǎng)考核內(nèi)容1.政治思想、醫(yī)療道德考核：授予50學(xué)分，每年下半年度12月份考評一次，從兩個方面進行考核：(1)病人滿意調(diào)查5分/次;(2)科室醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)

13、查5分/次?？己朔?jǐn)?shù)在80分以上均結(jié)合，未達(dá)到不給分。2.臨床專業(yè)技能(1)醫(yī)療文書書寫質(zhì)量病歷檢查：授予60學(xué)分，在住院醫(yī)生進入臨床輪科1年內(nèi)，不定期抽查每位10份病歷，每份病歷6分，達(dá)甲級病歷者得分，未達(dá)到不得分。住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃醫(yī)療文書其他記錄書寫質(zhì)量：授予60學(xué)分，住院醫(yī)生進入臨床科室第一輪科時間內(nèi)，完成主任醫(yī)師查房記錄5份，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分;住院醫(yī)生進行臨床科室第二輪輪科時間內(nèi)，需完成臨床病例討論記錄、會診討論記錄各5份，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分;會診討論記錄各5分，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分;住院醫(yī)生進入臨床科室搶救記錄、死亡搶救記錄、死亡

14、討論記錄5份，每份記錄授予2分，書寫內(nèi)容合格者得分。以上各種記錄由醫(yī)政科組織住院醫(yī)生考評小組考核。基本常規(guī)醫(yī)療操作：授予30學(xué)分，住院醫(yī)生的在進入臨床科室輪科的3年時間內(nèi)，需在帶教老師的指導(dǎo)下，獨立完成胸穿、腹穿、腰穿等?；境Ｒ?guī)醫(yī)療操作，并將胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、導(dǎo)尿等5項基本操作、對每項操作5例病人的操作過程進行書面描述，每例病人操作描述授予分，描述內(nèi)容合格得分。如未完成以上指標(biāo)，書面寫明原因交至醫(yī)政科，操作書面描述由醫(yī)政科組織住院醫(yī)生考評小組考評。住院醫(yī)生所完成的醫(yī)療書及基本常規(guī)操作描述均以臨床實際病人為對象，不得虛構(gòu)。每份醫(yī)療文書、描述中均需注明患者姓名、年齡、性別、科別、床位、入院

15、時間。3.實踐技能考試：授予100分，第一階段考核項目。每半年考核1次，前4次每次授分15分，后2次每次授分20分，考核合格得分?？己擞舍t(yī)政科組織實施，考核內(nèi)容包括“三基”、專科知識、臨床實踐等。4.醫(yī)學(xué)理論考試：授予100分學(xué)分，第一階段考核項目。每季度考核1次，其中10次每次授8分，另2次每次，理論考核成績達(dá)85分以上者得分?？己擞煽平炭平M織實施?？己藘?nèi)容包括公共、專業(yè)知識“三基”等內(nèi)容。5.由醫(yī)院科教科組織的每周周二、周四的業(yè)務(wù)知識講座或每周五的遠(yuǎn)程教育中心講座，每聽一課獲學(xué)分，每年不得少于10學(xué)分。6.其他：帶教質(zhì)量：授予25學(xué)分，每年考評1次，考評合格得5分。 綜述質(zhì)量：授予12學(xué)分

16、，第三年需完成綜述1篇，經(jīng)醫(yī)院住院醫(yī)師考評小組考核合格得分。論文質(zhì)量：授予13學(xué)分，第五年需完成論文一篇，如已在市級以上醫(yī)學(xué)雜志刊登者得分，未刊登論文經(jīng)醫(yī)院專家考評小組考評，合格者得分。四、輪科培訓(xùn)1.凡新分配至我院的臨床住院醫(yī)生，均須完成3年的輪科培訓(xùn)計劃，住院醫(yī)生按計劃輪科，必須憑由醫(yī)政科開出的“轉(zhuǎn)科入科通知單”到臨床科室輪科。2.每輪轉(zhuǎn)科的出科前一周內(nèi)住院醫(yī)生需完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié)，小結(jié)內(nèi)容包括基礎(chǔ)及專業(yè)理論學(xué)習(xí)情況，診治疾病的能力、基本操作的掌握、病史書寫、服務(wù)態(tài)度、思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作作風(fēng)等。完成轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評語交醫(yī)政科后領(lǐng)取下一輪轉(zhuǎn)科入院通知單，進行下一輪轉(zhuǎn)科。3.每輪轉(zhuǎn)科的最后一

17、周內(nèi)，輪科的住院醫(yī)生將轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評語交醫(yī)政科后領(lǐng)取下一輪轉(zhuǎn)科入院通知單，進行下一輪轉(zhuǎn)科。在住院醫(yī)師培養(yǎng)階段，我們希望每一位住院醫(yī)師努力學(xué)習(xí)，勤奮上進，認(rèn)真完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，做一名白求恩式的醫(yī)務(wù)工作者。XX住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃4為進一步提高住院醫(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量，完善制度，加強管理，做好臨床住院醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作，特結(jié)合我院實施住院醫(yī)師培訓(xùn)工作以來的實踐，制定我院住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃。一、指導(dǎo)思想鼓勵青年醫(yī)師勤奮學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，認(rèn)真實踐，盡早成才;加強理論和實踐的結(jié)合，提高臨床技能和診治水平;學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新方法，拓寬知識面，為今后發(fā)展打下扎實基礎(chǔ);重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道

18、德。通過系統(tǒng)培訓(xùn)，使其在政治思想、職業(yè)道德、臨床專業(yè)技術(shù)、醫(yī)學(xué)理論、科研、教學(xué)及組織管理能力方面得到提高，成為醫(yī)德高尚，技術(shù)過硬，理論扎實的專業(yè)技術(shù)骨干。二、培訓(xùn)對象1、 醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師從開始臨床工作的第一年進入培訓(xùn)。2、從其他單位調(diào)入的醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院考核后，按實際業(yè)務(wù)水平參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。三、培訓(xùn)目標(biāo)住院醫(yī)師經(jīng)過培訓(xùn)，使其全面具備中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的要求，達(dá)到中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。具體要求如下：1、政治思想 熱愛祖國、熱愛醫(yī)院、熱愛病人、熱愛本職工作，遵紀(jì)守法，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家和醫(yī)院的各項法規(guī)和規(guī)章制度，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。2、具有較強的法律意

19、識，尊重病人合法就醫(yī)的各項權(quán)利。3、掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論，熟悉有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識，了解國內(nèi)外本學(xué)科的新進展，并能用以指導(dǎo)實際工作。4、 具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能。四、培訓(xùn)階段培訓(xùn)分二個階段。第一階段：輪轉(zhuǎn)各主要科室的臨床醫(yī)療工作，進行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓(xùn)練。第一階段為輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)階段。旨在通過臨床實踐，使在醫(yī)學(xué)院校所學(xué)知識盡快轉(zhuǎn)化為獨立分析、解決臨床實際問題的能力。該階段突出基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練。第二階段：進一步完成輪轉(zhuǎn)，進行專業(yè)訓(xùn)練，深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識。第二階段的培訓(xùn)，目的是為專業(yè)發(fā)展奠定一個堅實的基礎(chǔ)。五、培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、臨床能力、專業(yè)理論、醫(yī)療文件書寫、醫(yī)療法律法規(guī)知識等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)以科室培訓(xùn)為主，專業(yè)理論、醫(yī)療法律法規(guī)知識