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文檔簡介

1、護理持續(xù)質(zhì)量改進（cqi）計劃表科室名稱：護理部 項目名稱：預防尖銳物品扎傷項目負責人：王莉 小組人員名單： 存在問題：雙手回套針頭套引起扎傷1999年的意外事件報告中，共有16件的針扎意外，其中雙手回套有8件，占50%。原因分析： 1 物品：（1）無蓋回收盒。60%2 護士缺乏防護意識引起：60%（1）針頭回收盒不好用；（2）不回套無法將針頭分開；（3）怕其他人員受傷；（4）未使用治療盤（5）覺得不回套更危險。3 組織：（1）沒有針頭處理流程標準100%（2）未定期監(jiān)測100% （3）缺乏有關(guān)針扎在職教育60%預期目標：（1）掌握預防血源性傳播知識達到100% （2）雙手回套扎傷率為0 (3

2、)使用物品有蓋回收盒100%(4)針頭處理流程標準落實率100%實施方案具體改進項目內(nèi)容物品人組織方法（具體工作流程、要求）（1） 病區(qū)建立有蓋回收盒，（2） 培訓：因扎傷引起hbv、hcv、hiv感染對護理人員的危害性及預防與處理知識的培訓。（3） 制定針頭處理流程標準。（4） 公布流程一周，閱讀后簽名實施者（參與者）總務科/感染科感染科護理部感染科/護理部護士長完成時間8.28.20 制訂日期：2000.8 完成期限：2001.8注：原因分析欄目中存在的原因盡可能量化，以便于對照分析。 請描述資料收集的具體方法，并附上原始資料收集表。護理持續(xù)質(zhì)量改進（cqi）結(jié)果報告表項目名稱：預防尖銳物品扎傷制訂計劃時間：2000.8評價時間：2001.8評價指標使用回收盒用治療車不再針頭回套是否針扎目標100%100%100%100%資料收集分析下一輪fade注：評價指標見原始資料收集表。針頭處理流程圖 準備治療車 (包括治療盤、利器盒等) 去除針頭外套進行抽血注射后 直接分

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