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1、2021年寄生蟲(chóng)病防治實(shí)施方案為完成_年寄生蟲(chóng)病防治工作,貫徹落實(shí)省、市下達(dá)的寄生蟲(chóng)病防治目標(biāo)任務(wù),根據(jù)市_年寄生蟲(chóng)病防治工作方案的要求,結(jié)合我市工作實(shí)際,特制定市_年寄生蟲(chóng)病防治工作方案。一、瘧疾防治按照市衛(wèi)生局印發(fā)的_加強(qiáng)瘧疾防治工作_要求,全面推行“三位一體”瘧疾防治工作模式。堅(jiān)持“因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)、依靠科技、綜合防治”原則,加強(qiáng)對(duì)消除瘧疾工作的_領(lǐng)導(dǎo),健全專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展瘧疾防治業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高瘧疾病例診斷、傳染源管理和疫點(diǎn)處置能力,積極開(kāi)展健康教育。通過(guò)各項(xiàng)措施,不發(fā)生本地瘧疾病例,有效控制輸入性瘧疾病例的發(fā)生和傳播。(一)提高監(jiān)測(cè)能力,加強(qiáng)質(zhì)量管理1、加強(qiáng)瘧疾鏡檢站建設(shè)
2、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要建立瘧原蟲(chóng)鏡檢站,配備鏡檢設(shè)備及相關(guān)試劑,同時(shí)要配備穩(wěn)定的并通過(guò)上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的鏡檢人員,切實(shí)做好發(fā)熱病人的瘧原蟲(chóng)鏡檢工作。市疾控中心要對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鏡檢人員開(kāi)展技能培訓(xùn),推廣快速診斷試紙條(RDT)的應(yīng)用。市疾控中心瘧疾中心鏡檢站應(yīng)對(duì)全市“三熱”病人血檢工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查和質(zhì)量考核,開(kāi)展瘧疾血片復(fù)檢和血片質(zhì)量互審。2、開(kāi)展發(fā)熱病人血檢和質(zhì)量管理全市所有二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均要全年開(kāi)展發(fā)熱病人瘧原蟲(chóng)鏡檢工作。全年血檢不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)的_%,合理按排全年的血檢任務(wù),瘧疾傳播季節(jié)(5-_月份)血檢人數(shù)不低于全年血檢總數(shù)的_%。外出務(wù)工的歸國(guó)
3、人員要全部開(kāi)展發(fā)熱病人血檢。每月(截止_號(hào))制作的發(fā)熱病人血片,染色鏡檢后,于月底前將血片和統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)送市疾控中心。市疾控中心瘧疾中心鏡檢站復(fù)核各醫(yī)療單位已檢陰性血片的_%以上和所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片,同時(shí)將網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片、濾紙血及抗凝血送市疾控中心復(fù)核。市瘧疾中心鏡檢站要留存復(fù)查血片及原始記錄表一年,以備上級(jí)抽查。(二)規(guī)范治療措施,儲(chǔ)備抗瘧藥品為提高瘧疾病例治療及時(shí)率,杜絕瘧疾死亡病例發(fā)生,市疾控中心應(yīng)按規(guī)范要求儲(chǔ)備抗瘧藥品,加強(qiáng)對(duì)抗瘧藥品的保存和使用管理,及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供所需藥品。對(duì)所有瘧疾病例按省抗瘧藥使用原則和用藥方案進(jìn)行規(guī)范的免費(fèi)抗瘧治療,實(shí)行全程督導(dǎo)用藥。對(duì)采用青蒿素類(lèi)藥物治療
4、的惡性瘧疾病例,用藥結(jié)束后(口服雙氫青蒿素哌喹片治療后第_天、青蒿琥酯或蒿甲醚注射治療后第_天)需再次采制厚薄血片和濾紙血各_張,以觀(guān)察抗瘧治療效果。按規(guī)定,在瘧疾傳播休止期(_月份之前),對(duì)周莊鎮(zhèn)周北村去年發(fā)生的_例三日瘧病人,采用“伯氨喹八日療法”進(jìn)行休止期根治治療。(三)開(kāi)展病例核實(shí),做好疫點(diǎn)處置按瘧疾疫情處置規(guī)范要求,全面推行瘧疾散發(fā)疫情“1-3-7”工作模式,做好傳染源管理和疫點(diǎn)處置工作。、瘧疾疫情報(bào)告與病例核實(shí)按照傳染病防治法規(guī)定,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)瘧疾病例應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),在抗瘧治療前采制厚薄血片_張、濾紙血_張(每張_個(gè)直徑1.2cm的血斑)和抗凝全血_ml,及時(shí)將血片、
5、濾紙血、抗凝血送市疾控中心進(jìn)行病例核實(shí)。市疾控中心要及時(shí)對(duì)送檢血片進(jìn)行復(fù)核,確認(rèn)瘧疾病例和瘧原蟲(chóng)蟲(chóng)種,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定用藥方案,完成規(guī)范治療。并盡快將血片、濾紙血、抗凝血報(bào)送市疾控中心。、疫點(diǎn)調(diào)查和處置病例確診_日內(nèi)完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,判斷是否為本地感染病例。同時(shí),完成專(zhuān)報(bào)系統(tǒng)中“瘧疾病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表”的信息錄入,并用顯微攝影系統(tǒng)拍攝鏡檢復(fù)核所見(jiàn)瘧原蟲(chóng)圖片報(bào)送上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)。輸入性病例的判定嚴(yán)格按照消除瘧疾技術(shù)方案(_年版)中輸入性瘧疾的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。市疾控中心應(yīng)在瘧疾病例確診_天內(nèi),_對(duì)病例所在自然村或居民點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查,確認(rèn)疫點(diǎn)是否存在瘧疾傳播條件,按要求進(jìn)行疫點(diǎn)處置,完成專(zhuān)報(bào)
6、系統(tǒng)中“疫點(diǎn)調(diào)查與處置表”的信息錄入和上報(bào)。疫點(diǎn)處置方法:規(guī)范全程治療瘧疾病人,對(duì)病家周邊群眾進(jìn)行走訪(fǎng),向居民發(fā)放防治宣傳材料,開(kāi)展媒介種群調(diào)查;疑似本地感染瘧疾病例和輸入性間日瘧病例,需對(duì)其所在自然村或居住地周?chē)鷂米內(nèi)的居民進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條(RDT)檢測(cè)篩查,并采制濾紙血;對(duì)境外輸入性瘧疾病例,需及時(shí)對(duì)其同行人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條(RDT)檢測(cè)篩查,并采制濾紙血。在疫點(diǎn)調(diào)查中新發(fā)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性患者,應(yīng)給予抗瘧藥物規(guī)范治療,按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)報(bào)。5-_月份發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例,對(duì)疫點(diǎn)自然村或居住地周?chē)鷂米范圍所有住家,采用菊酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑。、瘧疾疫情通報(bào)為及時(shí)掌握
7、瘧疾疫情動(dòng)態(tài)(范本),有效應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)疫情,規(guī)范診治瘧疾病人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)每月按時(shí)上報(bào)瘧疾疫情報(bào)表和瘧原蟲(chóng)鏡檢報(bào)表。各醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)疑似瘧疾病例時(shí),應(yīng)電話(huà)報(bào)告市疾控中心,進(jìn)行疫情核實(shí)。市疾控中心要在瘧疾流行季節(jié)開(kāi)展瘧疾病例偵查和防治工作督導(dǎo),查找、改進(jìn)防治工作中的薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)通報(bào)瘧疾疫情。(四)加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高工作效率為切實(shí)做好我市瘧疾防治工作,市疾控中心和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真開(kāi)展瘧疾防治知識(shí)和技能培訓(xùn),進(jìn)一步提高基層醫(yī)務(wù)人員瘧疾防治業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)瘧疾防治意識(shí),提升瘧疾病例的診斷能力和輸入性危重惡性瘧疾病例的救治能力,盡最大努力避免因誤診誤治導(dǎo)致輸入性惡性瘧病例的死亡。今年,各醫(yī)療單位要舉辦一期
8、瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn)班,對(duì)臨床醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn),并_人員積極參加省及市相關(guān)培訓(xùn)、進(jìn)修活動(dòng)。市疾控中心將開(kāi)展瘧疾診治技術(shù)、瘧原蟲(chóng)鏡檢技術(shù)培訓(xùn),屆時(shí)各醫(yī)療單位要按照要求派員參加。(五)開(kāi)展健教活動(dòng),提高瘧防意識(shí)認(rèn)真開(kāi)展_月_日“全國(guó)瘧疾日”健康教育活動(dòng),采取多種形式,廣泛宣傳國(guó)家消除瘧疾政策和瘧疾防治知識(shí),促進(jìn)生活方式的改變,提高廣大居民自我防護(hù)意識(shí)和參與瘧疾防治工作的積極性。對(duì)出國(guó)務(wù)工人員主動(dòng)提供咨詢(xún)服務(wù)和預(yù)防藥品。在中小學(xué)校開(kāi)展瘧疾防治知識(shí)宣傳,結(jié)合健康教育課或主題班會(huì)活動(dòng),開(kāi)展一次瘧疾防治知識(shí)健康教育,并通過(guò)發(fā)放宣傳資料及宣傳品等方式,向家庭滲透相關(guān)防治知識(shí)。市疾控中心要_開(kāi)展
9、評(píng)估檢查和工作督導(dǎo),進(jìn)一步提高廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作人員的瘧防意識(shí),提升防治工作水平,鞏固消除瘧疾成果。(六)市消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核工作今年市將接受消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核,要抽查轄區(qū)內(nèi)_個(gè)縣(市、區(qū))進(jìn)行復(fù)查。市疾控中心應(yīng)按照省消除瘧疾考核評(píng)估實(shí)施細(xì)則(_年版)要求,認(rèn)真做好消除瘧疾考核后資料的整理、完善工作,_開(kāi)展各級(jí)醫(yī)療單位瘧原蟲(chóng)鏡檢人員及臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保通過(guò)復(fù)核驗(yàn)收。二、腸道線(xiàn)蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)今年我市將在陶莊鎮(zhèn)開(kāi)展腸道線(xiàn)蟲(chóng)病感染情況監(jiān)測(cè)調(diào)查,選擇_個(gè)行政村中的若干個(gè)村民小組或自然村,完成_人以上常住居民的監(jiān)測(cè)任務(wù)。采用改良加滕氏法,進(jìn)行感染率和感染度調(diào)查,對(duì)檢出陽(yáng)性患者,進(jìn)行個(gè)案調(diào)查和驅(qū)蟲(chóng)治療,同時(shí)開(kāi)展相關(guān)社會(huì)因素和自然因素調(diào)查。三、絲蟲(chóng)病防治繼續(xù)開(kāi)展慢性絲蟲(chóng)病人關(guān)懷和照料工作,對(duì)我市現(xiàn)存的慢性絲
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