住院腫瘤患者知情需求調(diào)查研究

1、住院腫瘤患者知情需求調(diào)查研究住院腫瘤患者知情需求調(diào)查研究【摘要】 目的：了解住院腫瘤患者對醫(yī)療護理信息的需求愿望高低（求知率）和探討知情權(quán)內(nèi)容的程度（知情率）及影響知情欲望的因素，以便更好地落實患者的知情同意權(quán)。方法：采用自制問卷調(diào)查法。結(jié)果：住院腫瘤患者對醫(yī)療護理信息的求知率為78.82%，對知情權(quán)內(nèi)容范圍的知情率為70.%；患者的性別、年齡、職業(yè)和文化程度對知情需求沒有顯著影響。結(jié)論：20%的住院腫瘤患者缺乏知情的欲望；有知情欲望的患者對醫(yī)療護理信息的知情率也較低，對30%的內(nèi)容不了解。應(yīng)提高醫(yī)患雙方對知情權(quán)的認識和相互溝通。 【關(guān)鍵詞】 腫瘤患者；知情同意權(quán)；調(diào)查the study on

2、 tumor in patients requirements for right of medical information abstract: objective to have the knowledge of the tumor in patients requirements for medical and nursing information (the rate of knowing request), and question the content range of the right of knowing (the rate of knowing) and the fac

3、tors influencing it, so as to carry out the patients right of knowing and consent more effectually. methods questionnaire survey. results among the tumor in patients, the rate of knowing request is 78.82%, and the rate of knowing is 70.%.sex,age,occupation and education do not show obvious influence

4、 on requirements for knowing. conclusion 20% of the tumor in-patients lack the desire for knowing.the rate of knowing is low among the patients having the desire, and they do not understand 30% of the right content. so we should improve the recognition towards the right of knowing between doctors an

5、d patients, and have more communication as well. key words: tumor patients;right of knowing and consent;investigation 患者的知情權(quán)即是患者向醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作人員獲取相關(guān)醫(yī)療信息并作進一步解釋的權(quán)利。知情權(quán)和同意權(quán)是緊密相聯(lián)系的，前者是后者的基礎(chǔ)和條件，后者是對前者的認可和肯定，故有時稱為知情同意權(quán)?；颊咧闄?quán)的內(nèi)容包含：病癥知情權(quán)、治療方案知情權(quán)、用藥知情權(quán)、消費知情權(quán)、護理過程知情權(quán)、病情轉(zhuǎn)歸知情權(quán)、醫(yī)療風險知情權(quán)、醫(yī)療機構(gòu)信息知情權(quán)、醫(yī)院規(guī)章制度知情權(quán)和醫(yī)療糾紛解決途徑知

6、情權(quán)等1。近年來隨著法制的完善和患者維權(quán)意識的提高，有關(guān)患者知情同意權(quán)的醫(yī)患糾紛明顯上升；說明臨床實踐中具有緊迫性，思想認識上也需要學習和澄清。本文對省級腫瘤?？漆t(yī)院住院患者進行知情需求調(diào)查，目的在于找出貫徹、落實患者知情同意權(quán)工作中的重點與難點，以便有針對性地開展健康教育。最后對醫(yī)護人員在落實患者知情同意權(quán)工作方面的義務(wù)和方法提出一些建議和意見。1 材料與方法1.1 一般資料調(diào)查對象為腫瘤專科醫(yī)院（三級甲等醫(yī)院）住院患者。按住院人數(shù)25%發(fā)出問卷100份，收回87份，回收率為87%。交回答卷的住院腫瘤患者中男性48例，女性39例。年齡最大86歲，最小10歲；中位年齡58歲；其中農(nóng)民23例，工

7、人11例，干部30例；學生3例，工商個體戶1例，無業(yè)人員7例；注明文化程度的有62例，其中大專以上17例，中專和高中19例，初中16例，小學及以下10例。調(diào)查對象的性別結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)同省抗癌協(xié)會公布的腫瘤患者性別、年齡結(jié)構(gòu)大體一致2，具有一定代表性。1.2 方法采取自設(shè)問卷調(diào)查的方法。內(nèi)容包括兩個方面：其一，了解患者對病情等醫(yī)療信息有無主觀上要求知情了解的愿望，以及他們對家屬代理行使知情權(quán)的態(tài)度，分析性別、職業(yè)、文化程度及疾病的性質(zhì)對患者知情需求有什么影響。其二，了解患者住院時應(yīng)該全面掌握的醫(yī)療信息11項實際掌握了多少。由各科護士長相應(yīng)解釋后，患者在本人或家屬幫助下認真填寫問卷，當天收回。問卷

8、按各科住院人數(shù)比例下發(fā)，以便使調(diào)查對象在病情、病程、治療方案等方面的分布情況盡量符合腫瘤醫(yī)院實際情況。1.3 分析計數(shù)資料采取百分比表達。2檢驗，p0.05為差異有顯著性。2 結(jié)果2.1 住院腫瘤患者的知情需求目的是為了搞清楚住院腫瘤患者內(nèi)心是否愿意和期望知道自己的病情，有無了解病情的主觀愿望。作者提出問題：當您身患重病時，您是否想知道自己的病情？收到有知情需求明確表達的答卷85份，有知情需求者占78.82%。結(jié)果見表1。表1 住院腫瘤患者知情需求調(diào)查（略）2.1.1 性別對知情需求的影響收到注明性別的答卷87份，有知情需求者，男性為82.98%，女性為81.82%，性別對知情需求無影響。（2

9、=0.0032，p0.05）。2.1.2 年齡對知情需求的影響收到注明年齡的答卷87份，進行分年齡組計算各自知情需求比。有明確知情需求者在29歲以下為100%，30歲39歲組為81.81%，40歲49歲組為92.31%，50歲59歲組為86.36%，60歲69歲組為83.33%，70歲以上為87.50%。經(jīng)統(tǒng)計學處理各組知情需求差異無顯著性（2=0.2382，p0.05）。2.1.3 職業(yè)對知情需求的影響75份答卷注明了自己職業(yè)，想了解自己病情的比例，在工人組為78.57%，農(nóng)民組為88.24%，干部組為88.00%，而學生、工商個體戶和無業(yè)人士組為100%，經(jīng)統(tǒng)計學處理，各種職業(yè)的患者對于病情的知情需求差異無顯著性（2=5.75，p0.05）。2.1.4 文化程度對知情需求的影響62份答卷注明了文化程度。大專及以上文化者有知情需求者占80.00%，高中及中專