Gesell發(fā)育診斷量表

1、Gesell發(fā)育診斷量表簡介,應用的目的及意義,不是測量IQ，不是測量 “智力”。 評價中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能： 識別神經(jīng)肌肉或感覺系統(tǒng)是否有缺陷，發(fā)現(xiàn)存在的可以治療的發(fā)育異常，對高危兒發(fā)現(xiàn)他們的行為隨后的變化。,Gesell發(fā)育診斷法概況,Gesell發(fā)育診斷法,( Gesell Developmental Scales) 適用年齡： 03歲 46歲 項目總數(shù)： 514 97 能區(qū)分布： 適應行為 大運動行為 精細動作行為 語言行為 個人社交行為,關(guān)鍵年齡,4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月 4周：僅能預測巨大的異常以及高危因素 28周：早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后的恰當時期 40

2、周：評價和研究的最佳時期,備注,記錄方法,H 歷史 由家長提供 O 觀察 由檢查者觀察,記錄符號,“+ ” :表示小兒表演的行為模式能在一次或多次場合很好的完成 “”：在此項目上，小兒不夠成熟，對模式不能表現(xiàn) “”：碰巧完成的模式或剛出現(xiàn)還不夠完善的模式 “+”：更為成熟的模式 （N）：暫時模式完全被成熟模式所取代 以下記錄在“H”欄： （R）:拒絕，不包括因難度大小兒拒絕 （A）：異常，指表達模式的方式異常 （D）:殘疾，如聽覺障礙導致語言能力低 （X）:遺漏的 （？）：記不清楚,操作技術(shù),適應性行為,環(huán)鈴：面部表情、活動 懸環(huán)：注視、跟隨、抓握、追逐、傳遞、拉起 撥浪鼓：注視、跟隨、抓握

3、鈴：注意、活動、接觸、抓握、傳遞、敲、抓鈴柄、搖、鈴舌 毛線球：跟隨、追找,適應性行為,方木、方木堆、杯、紙：活動、抓握、比配、敲擊、放入杯中、紙中找到、搭塔、搭橋、搭城門、樓梯、比大小 小丸、瓶、蓋：注意小丸、放入小丸、倒出小丸、瓶蓋分別玩、相碰、蓋上 型板：圓木、三塊型木 筆、未完成人：自發(fā)、模仿、照樣、認出、添加缺少部分,適應性行為,顏色板 幾何圖形 殘缺物像 數(shù)字 計數(shù) 拼圖 比較 迷津 排列,大運動行為,仰臥：頭的位置、姿勢 坐：拉坐、扶坐、獨坐 觀察：頭控制情況、背部彎曲情況、穩(wěn)定程度、 控制能力 托腹懸空 俯臥：控制頭的能力、手臂支撐情況、翻滾、臀部及腿的姿勢、爬行 站：扶站 (

4、手扶、扶欄) 、獨站、獨腳站,大運動行為,走：扶走、獨走 騎三輪車 球：大球、小球 觀察：上肢、下肢的動作 跳：雙腳、單腳 椅子： 跳繩,精細動作行為,仰臥觀察：手的動作 懸環(huán)、撥浪鼓：接觸、留握、抓握 方木：接觸、抓握、放下、搭塔、城門 小丸：耙弄、剪式、鉗式 繩：接觸、抓握、拿起 瓶與蓋：分別拿起、相碰、蓋上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒,精細動作行為,書：翻書 球：拋球 剪子：試用、剪一下、三角形、圓形 穿珠： 繪畫：拿筆、繪菱形、十字 筷子、小瓶、繩子：夾花生米、打結(jié),語言行為,觀察表情：安靜時、興奮時、不高興時 發(fā)音：單純發(fā)音、交往發(fā)音 理解：聲音、詞、表演游戲、聽-理解、回答問題

5、 理解東西是什么做的、理解穿衣服 表達：手勢、詞匯、句子、兒歌、代詞、稱呼、 語調(diào)、“和、但是”、動物名稱、硬幣、 解釋詞匯 圖畫書：看書、說出名稱 身體部位：指出、說出,語言行為,球：方向 交往：會用語言表達要求、吃、喝、2-3天的事情 實物：指出物體、說出名稱、表示用途、說出用途 圖片：指出物體（A、B）、說出物體（A、B） 詞：介詞、動詞、反義詞 認知：顏色、大小、聲音強弱、左右 姓名、性別,語言行為,圖中物體：指出用途 圖畫異同： 指出圖中錯誤 看圖說話,個人-社交行為,仰臥觀察：眼睛的移動 微笑： 交往：惹人、要抱、認生、幼兒游戲、尋求幫助 “再見、謝謝”、給玩具、交談、詢問、 表達

6、感受、表現(xiàn)自己、左右 玩耍：手、腳、玩具、交往性游戲 鏡子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨別上下午、背數(shù)、四季,發(fā)育年齡(DA)的計算（1）,(WN) (WN) DA= 或DA= n n,公式,DA:發(fā)育年齡 W:周齡,M:月齡 n: (+)或(-)的個數(shù),發(fā)育年齡(DA)的計算（2）,計算原則,1）確定起點：行為全部是（+）的年齡組 2）一般只計算（+）包（括+和N），（ ）按（）處理 3）遇到周月交界處，應統(tǒng)一年齡單位 4）計算的幾種情況,換算舉例,52周換算成月 月齡 （52周7天） 30天 月齡 12.13（月） 15月?lián)Q算成周 月齡 （15月30天） 7天 月齡 64.28（

7、周）,發(fā)育年齡(DA)的計算（3）,比“起點”大的相鄰年齡組的（+）1/2項目總數(shù)： 例：18個月小兒的語言能區(qū),第一種主要情況,（ 13M 3） + （15M2） 發(fā)育年齡 = = 13.8（M） 3 + 2,發(fā)育年齡(DA)的計算（4）,比“起點”大的相鄰年齡組的（+）1/2項目總數(shù)： 例：48周小兒的適應性能區(qū),第二種主要情況,（ 40W 2） + （44W 4） + （48W 2） 發(fā)育年齡 = = 44（W） 2+ 4+ 2,發(fā)育年齡(DA)的計算（5）,比“起點”大的相鄰年齡組的（+）1/2項目總數(shù)，但概年齡組的(-)多于起點年齡組的（+）數(shù)： 例：36月小兒的適應性能區(qū),第一種特

8、殊情況,（ 21M 3） + （24M 4） + （30M 1） 發(fā)育年齡 = = 23.6（W） 3 + 4 + 1,發(fā)育年齡(DA)的計算（6）,“起點”之后又出現(xiàn)一個全部是（+）的年齡組： 例：1歲26天（60W）小兒的大運動能區(qū),第二種特殊情況,201 + 241 + 285 + 323 + 361 發(fā)育年齡 = = 28.7（W） 1+1+5 + 3+ 1,發(fā)育商(DQ)的計算,DA 發(fā)育商(DQ)= X100 CA,DA:發(fā)育年齡 CA:實際年齡,診斷標準,輕度智力殘疾：55DQ75； 中度智力殘疾：40DQ 54； 重度智力殘疾25DQ39； 極重度智力殘疾：DQ25。 為確保診

9、斷的準確性，凡是DQ結(jié)果在72-78之間的均需結(jié)合嬰兒-初中學生社會生活能力量表“智力低下行為評定標準”評價。,施測過程中需要注意的問題,觀察被試的重要性 被試的測試體位及要求 首先測試能區(qū)的確定 出示工具的正確性 測試項目通過的判斷（尤其家長報告項目） 暫時模式與成熟模式（出示、觀察順序） 測試工具的及時收回,智力測驗的注意事項,測驗人員需經(jīng)過專門培訓，掌握測查的具體方法； 測驗過程中態(tài)度和藹，使用標準測驗用具，并嚴格按指導語操作，以免得出錯誤結(jié)果； 數(shù)日或數(shù)周內(nèi)不宜重復同一測驗，以免兒童人為地“學習”。,智力測驗的注意事項,有聽覺障礙、肢體運動障礙、或語言不通的兒童，測驗時易出現(xiàn)假象，需與

10、真象區(qū)別，否則不能反映兒童真正的智力水平。 測驗人員必須遵守職業(yè)道德，要為兒童和家長保密測驗結(jié)果。,注意事項,測驗項目的保密：一種測驗方法經(jīng)過信度、效度、標準化等復雜的步驟才建立，因此測試人員要注意對測驗內(nèi)容進行保護。 不能將測驗方法和評分標準公開宣傳和介紹，防止知情者預先練習而失去測驗的意義，更不能將測驗內(nèi)容作為教學或訓練的內(nèi)容，使測試方法失去實用價值。,智力測驗的局限性,智力測驗結(jié)果一般只反映兒童當時受試的情況，反映兒童目前的智力水平，不能據(jù)此預測將來的智力水平。 任何一種智力測驗也不能將人的全部心理活動或行為表現(xiàn)都包括進去。 沒有任何一個測驗能夠全面反應一個人總的智慧能量。,注意事項,一些缺乏心理學基礎(chǔ)的量表使用者，只把智力測驗的使用看成是簡單地問幾個問題，做幾個游戲，得到一個智商，從而給兒童貼上一個聰明或不聰明的標簽。 智力測驗成了給兒童貼標簽的工具，被貼上標簽的兒童常會遭到同伴的排斥，給兒童造成永久的心理創(chuàng)傷，這樣的測驗貽害無窮。,注意事項,無論是IQ或DQ都不能提供最后診斷，對測驗結(jié)果專業(yè)人員需加以解釋。 不要過分重視總智商，不要把測驗分數(shù)與遺傳潛能等同