胸心外科責(zé)班工作職責(zé)及流程

1、胸心外科責(zé)a1班工作職責(zé)及流程一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（16床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。一般由a組組長值班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、巡視觀察病情并記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量繪制生命體征靜 脈 輸 液、添 加 液 體巡視本組病區(qū)，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)組上工作午間護(hù)理，巡視病區(qū)，完成日常工作術(shù)前備皮、更衣及健康宣教雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行護(hù)士簽名記錄2014年4月11日修訂胸

2、心外科責(zé)a2班工作職責(zé)及流程一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（712床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、巡視觀察病情并記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量繪制生命體征靜 脈 輸 液、添 加 液 體巡視所管病床，完成日常工作午間護(hù)理，巡視病區(qū)，完成日常工作術(shù)前備皮、更衣及健康宣教雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行護(hù)士簽名記錄2014年4月11日修訂胸心外科a3班工作職責(zé)及流程

3、一、值班時(shí)間：08：0015：00 二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（1318床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量繪制生命體征靜 脈 輸 液、添 加 液 體11:0011:50午餐治療、物品交接班班完成中午所有治療、護(hù)理工作，收治新入院患者、處置2014年4月11日修訂胸心外科責(zé)a4班工作職責(zé)及流程一、值班時(shí)間：08：0015：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各

4、項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（1924床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量靜 脈 輸 液、添 加 液 體11:0011:50午餐治療、物品交接班班完成中午所有治療、護(hù)理工作，收治新入院患者、處置雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行2014年4月11日修訂護(hù)士簽名記錄胸心外科a5班工作職責(zé)一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（2530床）的病情

5、觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、專科護(hù)理、測(cè)量靜 脈 輸 液、添 加 液 體巡視所管病床，完成日常工作午間護(hù)理，巡視病區(qū)，完成日常工作術(shù)前備皮、更衣及健康宣教雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行護(hù)士簽名記錄2014年4月11日修訂護(hù)士簽名記錄胸心外科a6班工作職責(zé)一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（3136床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，

6、觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。 三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量靜 脈 輸 液、添 加 液 體巡視所管病床，完成日常工作午間護(hù)理，巡視病區(qū)，完成日常工作術(shù)前備皮、更衣及健康宣教雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行護(hù)士簽名記錄2014年4月11日修訂護(hù)士簽名記錄胸心外科a7班工作職責(zé)一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（3742床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的

7、患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量靜 脈 輸 液、添 加 液 體巡視所管病床，完成日常工作午間護(hù)理，巡視病區(qū)，完成日常工作術(shù)前備皮、更衣及健康宣教雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行護(hù)士簽名記錄2014年4月11日修訂護(hù)士簽名記錄胸心外科a8班工作職責(zé)一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（4348床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康

8、復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量靜 脈 輸 液、添 加 液 體巡視所管病床，完成日常工作午間護(hù)理，巡視病區(qū)，完成日常工作術(shù)前備皮、更衣及健康宣教雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行2014年4月11日修訂胸心外科責(zé)b1班工作職責(zé)及流程一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者危重患者（4954床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。一般由護(hù)理骨干值班

9、，每月輪換一次。晨 間 護(hù) 理三、工作流程：晨會(huì)及床頭交接班、巡視觀察病情、記錄根據(jù)危重患者情況安排當(dāng)天手術(shù)患者搬床執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理、測(cè)量繪制生命體征靜 脈 輸 液、添 加 液 體翻身、拍背，指導(dǎo)有效咳嗽、排痰及早期功能鍛煉備齊物品接收術(shù)后、新入危重患者午間護(hù)理，巡視患者，完成日常工作雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行2014年5月1日修訂胸心外科責(zé)b2班工作職責(zé)及流程一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長及上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（5566床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；

10、為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、專科護(hù)理、測(cè)量繪制生命體征靜 脈 輸 液、添 加 液 體11:0011:50午餐落實(shí)分級(jí)護(hù)理，做好危重患者交接班班負(fù)責(zé)完成中午所有治療、護(hù)理工作接手術(shù)患者，術(shù)后指導(dǎo)、記錄班 2014年4月11日修訂胸心外科責(zé)b3班工作職責(zé)及流程一、值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：00二、職 責(zé)：在護(hù)士長的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)所管患者（6872床、73、75、77、79、84床）的病情觀察，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提

11、供康復(fù)和健康指導(dǎo)，落實(shí)交接班。一般由二組組長值班。三、工作流程：晨 間 護(hù) 理晨會(huì)及床頭交接班、觀察病情、記錄執(zhí)行基礎(chǔ)、專科護(hù)理、測(cè)量繪制生命體征靜 脈 輸 液、添 加 液 體巡視本病區(qū)，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)急救室工作午間護(hù)理，巡視病區(qū)，完成日常工作術(shù)前備皮、更衣及健康宣教雙方確認(rèn)無誤后護(hù)士方可執(zhí)行護(hù)士簽名記錄2014年4月11日修訂胸心外科夜2班工作職責(zé)1、值班時(shí)間：19:0008:00，提前10分鐘接班。2、負(fù)責(zé)08:00治療室及換藥室物品的交接班登記。3、負(fù)責(zé)執(zhí)行危重病人床頭交接班。4、按分級(jí)護(hù)理要求、巡視、觀察病人的病情變化，按時(shí)翻身、拍背，觀察并記錄病情變化。5、負(fù)責(zé)查對(duì)白天醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)

12、更正、處理，必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長。6、22:00后清理陪客，關(guān)閉電視，保持全病區(qū)環(huán)境安靜，各種物品安全、完好，夜間鎖好醫(yī)生辦公室大門、關(guān)燈。7、負(fù)責(zé)督促、協(xié)助危重患者下床活動(dòng)，保持監(jiān)護(hù)室清潔、整齊。8、保持護(hù)士站及護(hù)士辦公室的清潔、整齊。9、負(fù)責(zé)書寫08：00護(hù)理小結(jié)及交班報(bào)告。 胸心外科 2014年5月1日修訂胸心外科夜1班工作職責(zé)1、 值班時(shí)間：18:0023:00，次日06:0008:00。2、負(fù)責(zé)18:00治療室及換藥室物品的交接班登記。3、負(fù)責(zé)執(zhí)行危重病人床頭交接班。4、負(fù)責(zé)晚上20：00的輸液及霧化吸入。5、負(fù)責(zé)執(zhí)行晚間護(hù)理：整理床單元、指導(dǎo)協(xié)助患者進(jìn)行面部清潔、足部清潔并做好護(hù)理記錄

13、。6、 負(fù)責(zé)20:00生命體征的測(cè)量、記錄并繪制于三測(cè)單上。7、 負(fù)責(zé)值班期間的肌肉注射、物理降溫。8、 協(xié)助夜2班收治、處置新入院患者。9、 負(fù)責(zé)采集空腹血標(biāo)本、微量血糖測(cè)試。10、 負(fù)責(zé)早7點(diǎn)血壓測(cè)量，做好術(shù)前準(zhǔn)備。11、 與夜2班團(tuán)結(jié)協(xié)作，完成值班期間的治療護(hù)理工作，保持護(hù)士站及護(hù)士辦公室、值班室的清潔整齊。 胸心外科 2014年5月1日修訂胸心外科治療班職責(zé)值班時(shí)間：08：0012：00 15：0018：001、治療室管理：負(fù)責(zé)治療室各種用品的保管，物品定點(diǎn)放置。治療室、處置室地面、墻壁、水池、門窗清潔、垃圾及時(shí)處理，操作臺(tái)整潔，物品擺放有序，治療柜、冰箱內(nèi)清潔、無私人用品，治療室控制

14、人流，非工作人員不得入內(nèi)，做好物品交接班，交不清不接。2、治療室保潔：無菌物品與污物品分別放置，無過期用物。每日上、下班前用含氯消毒液擦試操作臺(tái)，物品柜，治療車（盤）、冰箱內(nèi)清潔。3、藥品管理：藥品按高危、抗生素、普通、低溫保存等分類放置，擺放整齊、有基數(shù)。外用、內(nèi)服、注射藥物分開放置，各類藥物標(biāo)簽正確，無失效藥品，每周一下午大查對(duì)各種藥品、物品質(zhì)量，并進(jìn)行登記。4、治療物品管理：各種治療盤、車、擦手小毛巾，柜子規(guī)范整潔，操作盤用物齊全，放置合理，無菌物品無過期，處于備用狀態(tài)，每周二下午負(fù)責(zé)治療室環(huán)境及各種用物大清掃處理。 5、治療準(zhǔn)備：嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一滅菌原則，監(jiān)督學(xué)生和護(hù)士執(zhí)行情況，

15、封管液每日更換，有配制日期、時(shí)間，責(zé)任者簽名，酒精砂輪保持濕潤，每日更換酒精并簽名。6、皮試注射：負(fù)責(zé)各種皮試、肌肉注射的執(zhí)行及記錄，收到術(shù)前用藥，負(fù)責(zé)填寫在圍手術(shù)期評(píng)估單上。7、醫(yī)療垃圾分類：負(fù)責(zé)治療室外醫(yī)療垃圾分類處置，轉(zhuǎn)運(yùn)登記，保潔符合要求，輸血袋于次日晨轉(zhuǎn)交輸血科。8、精神藥品管理：負(fù)責(zé)精神類藥品的保管登記處理。9、配送液體查對(duì)：與主班一起查對(duì)配送液體，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；參加b組輸液的發(fā)放、核對(duì)；負(fù)責(zé)藥房外送藥品的清點(diǎn)、核對(duì)。10、消毒液更換：每天更換治療室消毒液一次，并監(jiān)測(cè)濃度；每周一、四含氯消毒液擦拭取血盒、血壓計(jì)。11、負(fù)壓吸引器、氧氣裝置消毒管理：每周一負(fù)責(zé)負(fù)壓吸引器、氧氣裝置

16、清潔、消毒；保持功能完好、應(yīng)急；濕化瓶隨時(shí)清潔、消毒備用；標(biāo)簽清晰。12、急救藥品、物品管理：每周一做好科室急救藥品、物品的大查對(duì)，按規(guī)定粘貼封條，隨時(shí)保證各種藥品數(shù)目齊全，物品功能完好，氧氣袋處于應(yīng)急狀態(tài)。2014年5月1日修訂每周一核查治療室所有藥品質(zhì)量及有效期每天保持治療室清潔整齊，周二治療室及用物大清掃配制臨時(shí)液體、肌肉、皮下、皮內(nèi)注射協(xié)助白班、中班輸液，添加液體與主班共同清點(diǎn)核對(duì)配液中心配送液體消毒毛巾擦試治療臺(tái)，周一、四擦拭取血盒與血壓計(jì)清點(diǎn)物品并登記參加晨會(huì)交班胸心外科治療班工作流程胸心外科2014年5月1日胸心外科主班職責(zé)1、值班時(shí)間：08：0012：00，15：0018：00

17、。2、參加危重病人床頭交接班。3、保持護(hù)士站清潔、整齊，物品擺放規(guī)范，禮貌待人，熱情接待新入院病人，及時(shí)安排床位，通知相關(guān)人員做好處置；危重、擔(dān)架、平車送入者及時(shí)收治處置。4、認(rèn)真做好每日醫(yī)囑處置，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無遺漏，及時(shí)通知相關(guān)人員執(zhí)行，必要時(shí)親自執(zhí)行；認(rèn)真做好每日及每周四醫(yī)囑查對(duì)。5、負(fù)責(zé)與治療班共同核對(duì)配液中心配送液體質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查對(duì)醫(yī)囑處理。6、負(fù)責(zé)全病區(qū)藥品的清領(lǐng)和發(fā)藥，做到及時(shí)，準(zhǔn)確無誤，并向病人解釋用藥目的，服藥時(shí)間及注意事項(xiàng)，病人帶藥，發(fā)藥時(shí)需病人或家屬簽字確認(rèn)。7、負(fù)責(zé)辦理出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、死亡通知工作，表格填寫準(zhǔn)確、及時(shí)無涂改，整理出院病人護(hù)理文書，妥善保管病歷

18、。8、做好經(jīng)營管對(duì)，增收節(jié)支，嚴(yán)格執(zhí)行云南省2005年非營利性醫(yī)院診療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得多收，漏收，否則責(zé)任自負(fù)。9、及時(shí)了解病人費(fèi)用情況，每周四打印并摧交欠費(fèi)通知，做好與病人溝通。11、做好病歷夾的清潔、消毒，每月的10號(hào)用消毒液擦試一次。12、維持好病房秩序，對(duì)外來聯(lián)系人員熱情接待，主動(dòng)詢問，并做好醫(yī)生及病人家屬的聯(lián)系工作，負(fù)責(zé)詢問，咨詢病人家屬的溝通，解釋工作，包括收費(fèi)項(xiàng)目。13、經(jīng)常巡視病房，掌握病區(qū)病房動(dòng)態(tài)變化。14、護(hù)士長不在時(shí)，可代領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士長工作。胸心外科2014年5月1日胸心外科主班工作流程參加晨會(huì)交班保持護(hù)士站清潔、整齊及時(shí)書寫交班報(bào)告每日及周四查對(duì)醫(yī)囑每周四打印催交欠費(fèi)

19、通知，特殊情況及時(shí)通知主管醫(yī)生辦理出入院、轉(zhuǎn)科手術(shù)，死亡通知工作負(fù)責(zé)全病區(qū)藥品的請(qǐng)領(lǐng)及口服藥發(fā)送處理每日醫(yī)囑并通知各班執(zhí)行與治療班共同核對(duì)液體參加危重病人床頭接班胸心外科2014年5月1日胸心外科換藥班工作職責(zé)值班時(shí)間：08：0011：30，14：3018：00。1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，消毒隔離等換藥室工作制度：督促所有工作人員進(jìn)換藥室按規(guī)定著裝，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。2、備齊換藥室及治療室各種用物：嚴(yán)格執(zhí)行換藥室物品交接班。3、保持換藥室的清潔整齊：無菌物品與清潔物品，污染物品分別放置、擺放在序，每周一進(jìn)行衛(wèi)生大處置一次。4、做好換藥室消毒隔離管理：每周一做好活動(dòng)紫外線燈管及管道氧氣、中心負(fù)壓

20、的清潔、擦試、記錄；每日做好換藥室、治療室、急救室的三次空氣消毒，并登記處理；做好換藥室、治療室、急救室的空氣培養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作（每半年一次）。5、設(shè)配儀器維護(hù)管理：每周一做好科室各種設(shè)配儀器維護(hù)管理，保持功能完好、應(yīng)急。每季度監(jiān)測(cè)紫外線燈管強(qiáng)度。6、醫(yī)療垃圾處置：換藥使用的器械、管道、敷料，按消毒清洗 再滅菌處理；特異性感染傷口換藥嚴(yán)格按床邊隔離處理，使用后物品按規(guī)定處理。7、做好換藥室各種物品、器械的常規(guī)消毒滅菌準(zhǔn)備。8、協(xié)助醫(yī)師做好小手術(shù)的準(zhǔn)備、配合。9、肺功能、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查、登記：與醫(yī)師做好溝通處理，落實(shí)費(fèi)用錄入。10.負(fù)責(zé)科室各種標(biāo)本的運(yùn)送工作。11、履行總務(wù)護(hù)士職責(zé)。胸心外科2

21、014年5月1日修訂胸心外科換藥班工作流程參加晨會(huì)交班每周一清潔各種儀器、設(shè)備并檢查功能 每天下班前補(bǔ)齊各種用物并核對(duì)費(fèi)用錄入肺功能、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查登記清洗外送消毒物品，運(yùn)送各種標(biāo)本做好換藥及特殊物品使用登記協(xié)助醫(yī)生做好小手術(shù)準(zhǔn)備、配合整理、更換換藥室、治療室各種無菌物品器械等補(bǔ)充治療室、換藥室物品清點(diǎn)換藥室、庫房物品胸心外科2014年5月1日胸心外科總務(wù)護(hù)士職責(zé)1、 在科主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)總務(wù)庫房器械庫房供應(yīng)室領(lǐng)取各種科室用物，做到合理調(diào)配、科學(xué)管理各種物資。2、 保證科室儀器、設(shè)備、材料、水電、氣的供應(yīng)與維修，無法修理的及時(shí)向科主任、護(hù)士長報(bào)告。3、 負(fù)責(zé)補(bǔ)充各室的消耗物品及消毒用品，保證各物資有效供給使用。4、 庫房賬目清楚，每月核對(duì)及報(bào)銷，每半年和年終盤點(diǎn)一次，有記錄。5