安陽(yáng)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案

1、精選word文檔 下載可編輯安陽(yáng)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案為貫徹落實(shí)安陽(yáng)市人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見，深入推進(jìn)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，保證其公益性質(zhì)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，制定本方案。一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的衛(wèi)生院，由所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的公共衛(wèi)生服務(wù)科室，負(fù)責(zé)本區(qū)域的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作職能（一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)1、落實(shí)農(nóng)村居民健康檔案管理及服務(wù)。2、普及衛(wèi)生保健常識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，幫助居民形成有利于

2、維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式；指導(dǎo)開展愛國(guó)衛(wèi)生工作。3、規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)，執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃。4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和穎似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫情處理。5、開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，進(jìn)行價(jià)格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展健康指導(dǎo)。6、開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視，進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)。7、對(duì)轄區(qū)6歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危檢因素調(diào)查和一般體格檢查，開展健康指導(dǎo)。8、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)確診高血壓、糖尿病等慢性病病例進(jìn)行登記管理、定期隨訪和健康指導(dǎo)。9、對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。1、協(xié)

3、助處理轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。11、接受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托，對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染病防治、學(xué)校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生，以及村預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核與監(jiān)督。12、政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)1、使用農(nóng)村適宜醫(yī)療技術(shù)和中醫(yī)藥技術(shù)，正確處理常見病、多發(fā)病，對(duì)疑難病癥進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚砼c轉(zhuǎn)診。承擔(dān)鄉(xiāng)村現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)和康復(fù)服務(wù)。2、臨床科室重點(diǎn)設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)婦、兒科、中醫(yī)科等，加強(qiáng)急診急救等建設(shè)。3、健全消毒、隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。做好醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。4、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購(gòu)和統(tǒng)一

4、配送政策，實(shí)行藥品零差率銷售。5、政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜的醫(yī)療服務(wù)。（三）其他職能1、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策規(guī)定，履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，做好有關(guān)政策宣傳、監(jiān)督及服務(wù)工作。2、探索鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行以“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”（對(duì)村衛(wèi)生室的設(shè)備、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室的法律責(zé)任獨(dú)立、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立）為基本內(nèi)容的規(guī)范管理。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等項(xiàng)工作。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生遼的改革任務(wù)（一）改革人事制度，實(shí)行全員聘用1、核定人員編制。按照河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定（試行）（豫編辦212號(hào)）執(zhí)行。核定的編制是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生聘用人員和核撥經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。

5、2、科學(xué)設(shè)置崗位。按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)合同設(shè)置崗位。其中，專業(yè)技術(shù)崗位不得低于總崗位的8，專業(yè)公共衛(wèi)生人員配備應(yīng)保證公共衛(wèi)生任務(wù)的完成，原則上不低于總編制數(shù)的15%（最低不得少于5名）。專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、掮 、技等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。3、人員定崗競(jìng)聘。（1）競(jìng)聘對(duì)象。具有相應(yīng)崗位執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的在編工作人員。（2）實(shí)施步驟。報(bào)批設(shè)崗方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)，擬定本單位崗位設(shè)置方案。設(shè)崗方案由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門、人力資源和社會(huì)保障審核后，報(bào)市人力資源和社會(huì)保障部門核準(zhǔn)。確定競(jìng)聘人員?？h（市、區(qū)

6、）衛(wèi)生行政部門、人社、編制等部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)的競(jìng)聘人員，按規(guī)定逐人審核、確認(rèn)。組織競(jìng)聘上崗?？h（市、區(qū)）人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政部門根據(jù)崗位職責(zé)和任職條件，采取考試、考核的方式，統(tǒng)一組織競(jìng)聘上崗。（3）資格準(zhǔn)入。實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)資格的人員不得進(jìn)入。對(duì)具有執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，如無(wú)相應(yīng)空缺的崗位，可以高職低聘、轉(zhuǎn)崗聘用。鼓勵(lì)事業(yè)單位后勤服務(wù)社會(huì)化，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)社會(huì)化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作，不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。各縣（市、區(qū)）要結(jié)合實(shí)際，制定定崗競(jìng)聘具體實(shí)施辦法。4、實(shí)行全員聘用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行人員聘用制度，按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，實(shí)行合同管理。合同應(yīng)明

7、確雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)、待遇、聘期等內(nèi)容，合同文本完整規(guī)范?？h級(jí)人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政部門按規(guī)定對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成崗位設(shè)置、組織人員定崗并簽訂聘用使用的情況進(jìn)行認(rèn)定。對(duì)符合政策規(guī)定，完成崗位設(shè)置和崗位聘用的，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇。今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位空缺需補(bǔ)充工作人員，必須在核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案和年度招聘計(jì)劃內(nèi)，面向社會(huì)公開招聘，采取公開信息、資格審查、考試考核、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)等規(guī)范程序組織實(shí)施。新進(jìn)人員必須具有在全日制中專及以上學(xué)歷，一律實(shí)行聘用制。在編分流人員和非在編聘用人員符合條件的可以報(bào)考，同等條件下優(yōu)先錄用或采取適當(dāng)加分的照顧政策。5、安置未聘人員。按照安陽(yáng)市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未聘人員安置辦法執(zhí)行。（二）改革分配制度，實(shí)施績(jī)效考核對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效考核，按照安陽(yáng)市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)械績(jī)效考核辦法執(zhí)行。衛(wèi)生、財(cái)政、人社部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在上級(jí)有關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對(duì)其工作人員進(jìn)行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核結(jié)果作為政府補(bǔ)助的依據(jù)。（三）建立基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用藥品范圍包括37種國(guó)家基本藥物和2種我市增補(bǔ)非目錄藥品，所有藥品實(shí)行零差率銷售?；舅幬锖驮鲅a(bǔ)非目錄藥品由省統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，縣級(jí)