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文檔簡介

1、兒科護(hù)理學(xué)第十五章 感染性疾病患兒的護(hù)理試題 一、選擇題 (一)A1型題 1麻疹的病原體是 A鏈球菌 B風(fēng)疹病毒 C皰疹病毒 D麻疹病毒 E水痘病毒 2麻疹的傳播途徑最主要是 A皮膚 B消化道 C呼吸道 D垂直傳播 E血液傳播 3典型麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是 A面部 B上肢 C下肢 D軀干部 E耳后、發(fā)際 4下列哪項是麻疹出疹期的主要臨床表現(xiàn) A發(fā)熱 B典型皮疹 C麻疹粘膜斑 D米糠樣脫屑 E褐色色素沉著 5早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價值的依據(jù)是 A發(fā)熱 B結(jié)膜炎 C麻疹接觸史 D麻疹口腔粘膜斑 E上呼吸道卡他癥狀 6麻疹最常見的并發(fā)癥是 A喉炎 B肺炎 C腦炎 D中耳炎 E心肌炎 7麻疹出疹時間與發(fā)熱

2、的關(guān)系是 A發(fā)熱1天2天出疹,熱退疹出 B發(fā)熱2天3天出疹,出疹時仍發(fā)熱 C發(fā)熱3天4天出疹,出疹期熱更高 天出疹,熱退疹出4天3發(fā)熱D E發(fā)熱5天6天出疹,出疹時可以發(fā)熱,也可以體溫正常 8關(guān)于麻疹的護(hù)理措施中,錯誤的是 A密切觀察病情 B高熱時宜用冰敷以迅速降溫 C絕對臥床至皮疹消退、體溫正常 D經(jīng)常翻身拍背,保持呼吸道通暢 E給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流飲食 9生后初次接種麻疹減毒活疫苗的年齡是 A1天 B1個月 C6個月 D8個月 E1歲 10降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是 A早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離 B易感兒按時接種麻疹疫苗 C患兒停留過的病室要徹底通風(fēng) D易感兒接觸患兒后注射免

3、疫球蛋白 E流行期間易感兒不要到人群密集的公共場所 11結(jié)核病最主要的傳播途徑是 A血液傳播 B胎盤傳播 C呼吸道傳播 D消化道傳播 E皮膚破損處傳播 12PPD試驗的注射方法是 A口服 B皮下注射 C皮內(nèi)注射 D靜脈注射 E肌肉注射 13PPD試驗結(jié)果局部硬結(jié)為10mm19mm,其表示符號是 A B C D E 14PPD試驗一般用PPD制劑,含結(jié)核菌素 A1單位 B2單位 C3單位 D4單位 E5單位 結(jié)核菌素試驗后何時觀察結(jié)果15 A12小時內(nèi) B13小時24小時 C25小時36小時 D48小時72小時 E72小時以后 16下列抗結(jié)核藥物,哪種是全殺菌藥 A鏈霉菌 B異煙肼 C乙胺丁醇

4、D吡嗪酰胺 E乙硫異煙胺 17下列哪一項是抗結(jié)核病的首選和必選藥 A異煙肼 B利福平 C鏈霉菌 D乙胺丁醇 E吡嗪酰胺 18結(jié)核性腦膜炎早期主要臨床表現(xiàn)為 A發(fā)熱 B昏迷 C 抽搐 D性格改變 E腦膜刺激征 19預(yù)防小兒結(jié)核病的的有效措施是 A隔離患者 B普種卡介苗 C及時發(fā)現(xiàn)患者 D對小兒進(jìn)行預(yù)防性化療 E隔離治療患者及普種卡介苗 20關(guān)于結(jié)核菌素試驗,正確的是 A一般用1:100的濃度 B陰性反應(yīng)可排除結(jié)核病 C注射后15分鐘觀察局部反應(yīng) D陽性反應(yīng)表示有活動性結(jié)核病 E機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時,可表現(xiàn)為假陰性 21結(jié)核病預(yù)防性化療常選用的藥物是 A異煙肼 B利福平 C鏈霉素 D吡嗪酰胺 E乙

5、胺丁醇 22結(jié)核菌素試驗假陰性應(yīng)除外 A使用激素后 重癥結(jié)核病B C重度營養(yǎng)不良 D急性傳染病后 E接種卡介苗 4周8周后 23PPD試驗的部位是 A左前臂掌側(cè)中上1/3交界處 B左前臂掌側(cè)中下1/3交界處 C右前臂掌側(cè)中上1/3交界處 D右前臂掌側(cè)中下1/3交界處 E左前臂伸側(cè)中下1/3交界處 24診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是 A結(jié)核中毒癥狀 B胸片X線檢查 C結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性 D腦脊液中找到結(jié)核菌 E腦脊液細(xì)胞計數(shù)和生化檢查 25結(jié)核病短程療法的療程一般為 A3個月 B6個月 C9個月 D12個月 E18個月 (二)A2型題 26女孩,4歲,患皰疹性結(jié)膜炎,伴低熱、盜汗、納差、消瘦,并

6、有結(jié)核病接觸史,做PPD皮試時,最好從幾個結(jié)核菌素單位開始試驗 A5單位 B4單位 C3單位 D2單位 E1單位 2710個月女嬰,因低熱、嗜睡半個月,煩躁、嘔吐、雙眼上翻入院。體查:前囟飽滿,心肺無異常,6。最可能的醫(yī)療診95mmol/LL,氯化物20010/L,糖頸抵抗(),腦脊液潘氏實驗(),細(xì)胞數(shù) 斷是 A中毒性腦病 B結(jié)核性腦膜炎 C化膿性腦膜炎 真菌性腦膜炎 D 病毒性腦膜炎 E38mm,淺紅色,邊緣不整,PPD6歲男孩,接種過卡介苗,入學(xué)體檢做皮試,結(jié)果為硬結(jié)直徑為28 天后反應(yīng)消失,應(yīng)考慮 結(jié)核感染 A 應(yīng)復(fù)種卡介苗 B C給予預(yù)防性化療 D 接種卡介苗后反應(yīng) 體內(nèi)有活動性肺結(jié)

7、核E 291歲半小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,咽喉充血,結(jié)膜充血,口腔粘膜紅,呼吸音粗。最可能是 A水痘 B風(fēng)疹 C麻疹 D幼兒急疹 E過敏性皮炎 302歲男孩,未接種麻疹,今在幼兒園中接觸過麻疹患兒,當(dāng)即給予丙種球蛋白注射。對該男孩應(yīng)免疫觀察的時間是 A1周 B2周 C3周 D4周 E5周 (三)A3型題 2歲患兒,發(fā)熱、咳嗽3天,流涕、流淚,大便稀、每天3次4次。10天前曾因“感冒”到醫(yī)院就診過。體查:體溫,結(jié)膜充血,頰粘膜粗糙、充血,耳后發(fā)際處可見少許淺紅色斑丘疹。心肺檢查無異常。 31最可能的醫(yī)療診斷是 A風(fēng)疹 B麻疹 C猩紅熱 D幼兒急疹

8、E腸道病毒感染 32對該患兒最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是 A喉炎 B肺炎 C腦炎 D中耳炎 E心肌炎 33對該患兒的護(hù)理措施,錯誤是 A臥床休息 B隔離患兒 C加強(qiáng)皮膚護(hù)理 D監(jiān)測體溫,迅速降溫 E予易消化、營養(yǎng)豐富的半流飲食 1歲男兒,低熱、睡眠不安7天,時有嘔吐、咳嗽,家中無結(jié)核病人。體查:煩躁不安,前囟隆起,6,氯化LL ,潘氏試驗(),糖10/L,N ,心肺無異常,肝脾輕度腫大,腦脊液外觀毛玻璃樣,WBC25 PPD皮試()。物L(fēng), 最可能的醫(yī)療診斷是 34 中毒性腦病 A B結(jié)核性腦膜炎 C 化膿性腦膜炎 真菌性腦膜炎D E病毒性腦膜炎 35對該患兒,最正確的用藥是 A青霉素氯霉素 B青霉素甘

9、露醇 C青霉素更昔洛韋 DINHRFPPZASM E青霉素INHRFP (四)B1型題 A異煙肼 B鏈霉素 C紅霉素 D氧氟沙星 E乙胺丁醇 36屬于全殺菌的抗結(jié)核藥是 37屬于半殺菌的抗結(jié)核藥是 38屬于抑菌的抗結(jié)核藥是 A驚厥,昏迷 B顱神經(jīng)癱瘓 C右側(cè)肢體偏癱 D腦膜刺激征陽性 E情緒改變,嗜睡,嘔吐 39結(jié)核性腦膜炎早期的表現(xiàn)為 40結(jié)核性腦膜炎中期的表現(xiàn)為 41結(jié)核性腦膜炎晚期的表現(xiàn)為 (五)X型題 42麻疹恢復(fù)期的臨床表現(xiàn)有 A發(fā)熱 B皮疹出現(xiàn) C麻疹粘膜斑 D米糠樣脫屑 E褐色色素沉著 43麻疹的隔離期是 A出疹后5天 B出疹后7天 C出疹后10天 D并發(fā)肺炎者,至出疹后10天

10、E并發(fā)肺炎者,至出疹后2周 44結(jié)核菌素試驗陰性可見于 A未感染過結(jié)核 B接種麻疹疫苗后 C結(jié)核菌素試驗失敗 D機(jī)體免疫反應(yīng)低下 E初次感染結(jié)核4周8周以內(nèi) 原發(fā)型肺結(jié)核包括45 A胸膜炎 B肺部空洞 C原發(fā)綜合征 D干酪樣壞死 E支氣管淋巴結(jié)結(jié)核 46結(jié)核性腦膜炎典型病例臨床過程可分為 A早期 B中期 C晚期 D后遺癥期 E終末期 二、填空題 1原發(fā)綜合征病理包括_、_、_。 2抗結(jié)核藥物中全殺菌藥物有_、_。 3典型麻疹根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為4個時期,即:潛伏期、_、_、_。 4預(yù)防麻疹最關(guān)鍵措施是接種_。 三、名詞解釋 1麻疹粘膜斑 2原發(fā)型肺結(jié)核 3結(jié)核性腦膜炎 四、簡答題 1簡述麻疹患

11、兒高熱的護(hù)理措施。 2試述麻疹前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。 3簡述結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的意義。 4試述嬰兒結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)。 參考答案 一、選擇題 1D 2C 3E 4B 5D 6B 7C 8B 9D 10B 11C 12C 13C 14E 15D 16B 17B 18D 19B 20E 21A 22E 23B 24D 25B 26E 27B 28D 29C 30C 31B 32B 33D 34B 35D 36A 37B 38E 39E 40D 41A 42DE 43AD 44ACDE 45CE 46ABC 二、填空題 1肺部原發(fā)灶 支氣管淋巴結(jié)病灶 淋巴管炎 2異煙肼 利福平 3前驅(qū)期 出疹期

12、恢復(fù)期 4麻疹減毒活疫苗 三、名詞解釋 1在下磨牙相對的頰粘膜處;散在沙粒狀的白色斑點(diǎn),周圍有紅暈,迅速增多并融合;持續(xù)1天2天逐漸消失;對麻疹的早期診斷的特殊意義。 2結(jié)核茵初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型;包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。 3簡稱結(jié)腦,是結(jié)核桿菌侵犯腦膜所引起的炎癥;常在結(jié)核原發(fā)感染后一年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3個月6個月最易發(fā)生;是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型。 四、簡答題 1(1)保持室內(nèi)空氣新鮮,合適的溫濕度; (2)監(jiān)測體溫; (3)如體溫升至40以上,可用小劑量退熱劑或溫水擦浴,緩慢降溫; (4)避免強(qiáng)行迅速降溫,引起末梢循環(huán)障礙而使皮疹突然隱退。 2(1)發(fā)熱:中度以上發(fā)熱; (2)上呼吸道炎:咳嗽、流涕、結(jié)膜充血、流淚、畏光及眼瞼水腫等; (3)麻疹粘膜斑:在出疹前24小時48小時出現(xiàn),下磨牙相對的頰黏膜處,如沙粒狀的白色斑點(diǎn),周圍有紅暈; (4)皮疹出現(xiàn)后1天2天迅速消退,可留暗紅色小點(diǎn)。 3(1)曾接種過卡介苗,人工免疫所致; (2)3歲以下,尤其是1歲內(nèi)小兒未未接

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