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文檔簡介

1、圖1-5. 肝脂肪變性大體觀: 肝臟體積輕度增大,包膜光滑、緊張,切緣變鈍,表面及切面顏色變黃,油膩感。圖1-6. 肝細(xì)胞脂肪變性 (1010) 鏡下見肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴(),當(dāng)脂滴融合變大時(shí),細(xì)胞核被擠壓位于細(xì)胞邊緣處。圖1-7. 胸膜玻璃樣變性大體觀 胸膜()明顯增厚,達(dá)1-2厘米,灰白色,切面見增厚的胸膜致密,均質(zhì),半透明。圖1-8. 脾細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性鏡下觀 (410) 脾白髓中央動(dòng)脈(細(xì)動(dòng)脈)()的內(nèi)皮下有均質(zhì)紅染的玻璃樣物質(zhì)沉著,致內(nèi)膜增厚,管腔變窄。圖2-1. 肉芽組織 (granulation tissue)鏡下觀(410)??梢姶罅棵?xì)血管增生()。 圖2-2. 肉芽

2、組織(granulation tissue)鏡下觀高倍(1040)。肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞()及毛細(xì)血管()組成。伴有較多炎癥細(xì)胞浸潤。圖3-1. 急性肺淤血(acute congestion of the lung)大體觀 肺的切面呈均勻的紅褐色,質(zhì)地致密()。圖3-2. 肺正常組織結(jié)構(gòu)(410)。圖3-3. 急性肺淤血(acute congestion of the lung)鏡下觀(1010):肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,部分肺泡腔內(nèi)有淡紅色均勻一致水腫液()。圖3-4. 慢性肺淤血(chronic congestion of the lung)大體觀 肺切面可見散在分布的斑點(diǎn)狀病灶,呈棕

3、黃色(),肺組織質(zhì)韌。圖3-5. 慢性肺淤血(chronic congestion of the lung)鏡下特點(diǎn) 見于左心衰,肺泡壁毛細(xì)血管充血,肺泡腔內(nèi)有心力衰竭細(xì)胞()。圖3-6. 慢性肝淤血(chronic congestion of the liver)大體觀,肝切面見彌漫性分布的紅黃色相間的斑點(diǎn)或條紋,似檳榔樣花紋,故稱檳榔肝。圖3-7. 肝小葉正常組織結(jié)構(gòu)圖3-8. 慢性肝淤血(chronic congestion of the liver)鏡下特點(diǎn),肝中央靜脈及肝竇均顯著擴(kuò)張充盈血液,()部分肝細(xì)胞索斷離,萎縮,血液融合形成淤血帶,小葉外圍肝細(xì)胞索尚正常。滲出性炎化 膿 性

4、炎急性蜂窩織炎性闌尾炎(acute phlegmonous appendicitis)圖4-10. 急性蜂窩織炎性闌尾炎肉眼觀 闌尾炎性水腫,增粗,表面血管擴(kuò)張充血,有灰白色纖維素性滲出物附著,但未見局限性壞死。圖4-11. 急性蜂窩織炎性闌尾炎鏡下觀 闌尾肌層充血水腫,疏松(),大量嗜中性粒細(xì)胞彌漫浸潤其間()。(410)圖4-12. 急性蜂窩織炎性闌尾炎鏡下觀 上圖高倍(1010),示嗜中性粒細(xì)胞形態(tài)。圖5-17. 正常鱗狀上皮鏡下觀 細(xì)胞自基底部向上逐漸分化成五層,即基底層,棘層、顆粒層,透明層,角質(zhì)層。圖5-18. 鱗狀細(xì)胞癌(squamous cell carcinoma )鏡下觀

5、鱗狀上皮異型增生,聚集成巢。癌巢與間質(zhì)分界清楚,巢周邊細(xì)胞較?。ǎ?,類似鱗狀上皮基底層細(xì)胞,中間細(xì)胞較大(),類似鱗狀上皮棘層細(xì)胞。巢中央有角化物質(zhì),稱角化珠,與鱗狀上皮表面的角化物同屬角蛋白。有角化珠()形成,是鱗狀細(xì)胞癌分化程度高的表現(xiàn)。圖5-21. 纖維瘤(fibroma)鏡下觀 腫物由梭形的瘤細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞核小,狹長,兩端伸出細(xì)長的纖維,很像正常的纖維細(xì)胞,腫物中并見較多膠原纖維,呈編織狀。這些纖維是由纖維瘤細(xì)胞分泌的,說明異型性不大的纖維瘤細(xì)胞較多地保留了纖維細(xì)胞的功能。(410)圖5-22. 纖維瘤(fibroma)鏡下觀 左圖放大。注意梭形的瘤細(xì)胞。(1010)圖5-23. 纖維

6、肉瘤(fibrosarcoma)鏡下觀 腫瘤由梭形、橢圓形的瘤細(xì)胞構(gòu)成,瘤細(xì)胞大小不一,核肥大深染,染色質(zhì)粗糙,核/漿比值增大,可見核分裂像。該纖維肉瘤分化程度較高,瘤細(xì)胞間可見較多膠原纖維,部分區(qū)域可見瘤細(xì)胞呈編織狀排列(40)。圖5-24. 纖維肉瘤(fibrosarcoma)鏡下觀 左圖放大。注意其中核大深染的異型細(xì)胞。圖中央有一呈四極核分裂的肉瘤細(xì)胞()(400)。圖6-15. 圖6-16. 風(fēng)濕性心肌炎鏡下觀,心?。ǎ╅g質(zhì)中有散在的小結(jié)節(jié)灶(圖6-15),均位于血管旁,找一個(gè)小結(jié)節(jié)在高倍鏡下觀察,結(jié)節(jié)主要由Aschoff細(xì)胞(圖6-16),以及淋巴細(xì)胞等構(gòu)成,稱風(fēng)濕小結(jié)(Aschof

7、f小結(jié))。圖7-2.(1010)、圖7-3.(1040) 大葉性肺炎鏡下觀 肺泡腔內(nèi)充滿致密的纖維素網(wǎng)()及許多嗜中性粒細(xì)胞(),呈一致性病變。圖8-13.(1010)圖8-14.(1040)急性病毒性肝炎鏡下觀 肝細(xì)胞廣泛水腫變性,體積增大、變圓,胞漿疏松化和透亮,水腫明顯時(shí)顯示為“氣球樣變”(), 肝竇受壓變窄、消失。圖8-15. 急性重型病毒性肝炎大體觀 肝臟體積明顯縮小,重量減輕,包膜有皺褶,肝組織變軟如海棉狀()。 圖8-16. 急性重型病毒性肝炎鏡下觀(410) 肝細(xì)胞大片壞死消失,可見少許殘存的結(jié)構(gòu)模糊的變性肝細(xì)胞,壞死區(qū)有炎癥細(xì)胞浸潤。示中央小葉,示匯管區(qū)。圖8-17. 急性重

8、型病毒性肝炎鏡下觀(1010) 上圖高倍,肝竇間肝細(xì)胞廣泛壞死消失,留下大量空隙。圖8-18.慢性普通型肝炎鏡下觀 肝細(xì)胞疏松化、氣球樣變性,匯管區(qū)碎片狀壞死()及炎性細(xì)胞浸潤,纖維組織增生。 圖8-22. 門脈性肝硬化鏡下觀(410) 肝組織形成大小不等的假小葉(),假小葉周圍有多量纖維組織包裹。圖8-23.門脈性肝硬化鏡下觀(1010) 假小葉()的肝細(xì)胞索呈不規(guī)則的放射狀排列,中央靜脈缺如,假小葉周圍有多量纖維組織包裹()。圖9-7. 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma)鏡下特點(diǎn) 低倍鏡下原淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,代之以形態(tài)較一致的瘤細(xì)胞(1010)。圖9-8. 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma)鏡下特點(diǎn) 高倍鏡下瘤細(xì)胞呈彌漫分布,圓形,胞漿少,比正常淋巴細(xì)胞略大,有異型(1040)。圖11-4. 正常腎小球組織圖11-5. 圖11-6. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎鏡下觀 大部分腎小球體積增大,腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)目明顯增多,主要是內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞的增生,并有少量嗜中性粒細(xì)胞浸潤,毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞,呈貧血狀態(tài)。圖11-9. 正常腎小球圖11-10. 快速進(jìn)行性腎小球腎炎鏡下觀:腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生,形成“新月體”,()個(gè)別新月體有不同程度纖維化,間質(zhì)有少量炎細(xì)胞浸潤。圖11-

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