預(yù)防保健管理制度

1、預(yù)防保健管理制度1資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正或者刪除。預(yù)防保健科工作職責(zé)一、預(yù)防保健科在院長領(lǐng)導(dǎo)下, 由預(yù)防保健科長負(fù)責(zé)工作的計(jì)劃、 組織和實(shí)施 , 在有關(guān)科室協(xié)助下完成預(yù)防保健任務(wù)。二、 預(yù)防保健工作的范圍與任務(wù):1負(fù)責(zé)本院職工的醫(yī)療保健工作, 定期進(jìn)行體格檢查, 做到無病早防, 有病早治 , 提高職工的健康水平。2負(fù)責(zé)做好院內(nèi)傳染病疫情報(bào)告和登記上報(bào)工作, 做到準(zhǔn)確及時 ,不漏報(bào)、 重報(bào)和遲報(bào)。3開展多種形式的預(yù)防疾病衛(wèi)生宣傳教育, 定期檢查、督促、 布置、 指導(dǎo)各病區(qū)的衛(wèi)生宣教專欄的工作。4負(fù)責(zé)督促檢查家庭病床的訪視工作, 并管理好家庭病床病案。5協(xié)助有關(guān)部門開展

2、劃區(qū)范圍內(nèi)的婦幼保健工作, 進(jìn)行兒童、婦女疾病的普查普治以及兒童預(yù)防接種等工作。6負(fù)責(zé)指導(dǎo)劃區(qū)范圍內(nèi)的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。對劃區(qū)范圍內(nèi)的基層衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和必要的技術(shù)指導(dǎo), 積極提高防病治病的技術(shù)水平。三、 體格檢查工作1.體格檢查的對象和檢查時間:( 1) 本院新調(diào)入的工作人員體格檢查隨時進(jìn)行。( 2) 本院職工每2 年體格檢查一次, 檢查時間及檢查項(xiàng)目由預(yù)防保健科決定。( 3) 炊事員、保育員每半年體格檢查一次, 檢查項(xiàng)目及時間由預(yù)防2資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正或者刪除。保健科決定。( 4) 幼兒園兒童每半年體格檢查一次, 由幼兒園保健人員組織實(shí)施。

3、2.體格檢查的方法與步驟:( 1) 大批體格檢查: 根據(jù)上級規(guī)定的體檢要求統(tǒng)一布置任務(wù), 確定各科檢查項(xiàng)目, 并做好物資準(zhǔn)備。根據(jù)檢查室的布置順序及分布 , 作好指示路標(biāo) , 并安排專人指揮調(diào)度 , 必要時請?jiān)瓎挝慌扇藚f(xié)助。將受檢人員分成小組 , 指定組長帶領(lǐng)按規(guī)定的檢查順序前往各檢查室受檢。檢查醫(yī)師應(yīng)事先熟悉各檢查項(xiàng)目的檢查要求和檢查結(jié)果的記錄方法 , 以及檢查結(jié)果評定標(biāo)準(zhǔn)。體檢時, 按體檢表或上級規(guī)定的項(xiàng)目進(jìn)行病史詢問及體格檢查, 并填入適當(dāng)欄內(nèi) ,于規(guī)定位置簽全名。檢查完畢后, 由醫(yī)師及時作出健康狀況的結(jié)論, 或提出疾病防治的意見, 交原單位參考并作好統(tǒng)計(jì)工作。( 2) 少數(shù)人員的體格檢

4、查: 可視門診醫(yī)療任務(wù)情況, 限額或預(yù)約逐日或隔日進(jìn)行。臨時個別特殊情況的體格檢查, 可隨時進(jìn)行。一般檢查項(xiàng)目及方法同前。3.體格檢查結(jié)果的評定:( 1) 健康 : 體檢項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍。( 2) 基本健康 : 體檢項(xiàng)目有某項(xiàng)輕度異常, 但不影響工作能力, 或只需經(jīng)一般的醫(yī)療預(yù)防措施, 即能恢復(fù)和保持工作能力。( 3) 疾病診斷 : 根據(jù)體檢項(xiàng)目異常情況, 給予明確診斷 , 并建議作相應(yīng)治療。3資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正或者刪除。四、 衛(wèi)生宣傳教育工作1衛(wèi)生宣傳教育工作, 根據(jù)各種常見疾病的季節(jié)、對象 , 安排宣傳內(nèi)容。2.宣傳教育方式: 可采用幻燈、圖片、黑板

5、報(bào)、標(biāo)語、宣傳櫥窗、 廣播、 演講、 開座談會等方式進(jìn)行。3.宣傳教育時間: 可在患者候診時、隨診時、住院時進(jìn)行個別指導(dǎo), 必要時進(jìn)行家庭訪視。4.宣傳教育內(nèi)容 :( 1) 宣傳內(nèi)容應(yīng)結(jié)合愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會的要求, 并配合季節(jié)性多發(fā)病、 地方病進(jìn)行宣傳。( 2) 一般衛(wèi)生常識和常見疾病的防治知識可組織各科醫(yī)師、護(hù)士寫稿 , 隨時選用。( 3) 配合主管部門的中心任務(wù)進(jìn)行宣傳。五、 預(yù)防接種1卡介苗。初種時間: 初生嬰兒 ; 復(fù)種時間 : 滿 7 歲兒童。2脊髓灰質(zhì)炎糖丸活疫苗。初服: 出生滿 2 足月嬰兒開始服苗, 連服 3 次 , 每次相隔 1 個月 ; 加強(qiáng) : 滿 1 2 周歲、 4 周

6、歲各服 1 次。特殊情況另行通知。3百白破菌苗 ( 百日咳、白喉、破傷風(fēng) ) 。初種 : 出生滿3 個月幼兒開始接種 , 連續(xù) 3 次, 每次相隔 1 個月 ; 加強(qiáng) : 1 2 周歲接種 1 次, 7 周歲接種 1 次。4資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正或者刪除。4麻疹活疫苗。初種: 8 足月幼兒 ; 復(fù)種 : 7 足歲兒童 ; 補(bǔ)種 : 學(xué)齡前兒童接種史不明, 無記錄可查者。5乙腦、流腦疫苗 , 均屬季節(jié)性接種。乙腦: 春季接種 ; 流腦 : 秋冬季接種。6乙肝疫苗。初生嬰兒及肝功能檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常且抗體陰性者均可接種。5資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正

7、或者刪除。感染監(jiān)測管理制度一、 監(jiān)測的具體目的:1.掌握醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀, 如醫(yī)院感染發(fā)病率、感染高發(fā)科室、感染部位分布、醫(yī)院感染病原微生物及其耐藥譜、消毒滅菌效果等。2.開展前瞻性調(diào)查, 可早期發(fā)現(xiàn)暴發(fā)流行苗頭, 防患于未然。3.評價醫(yī)院感染控制措施的效果, 包括滅菌、消毒、隔離措施效果評價 , 一次性醫(yī)療用品滅菌、消毒質(zhì)量評價。4.動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染病原微生物變遷、 細(xì)菌耐藥譜變遷 , 結(jié)合抗生素合理使用的監(jiān)測 , 合理調(diào)整臨床用藥結(jié)構(gòu) , 加強(qiáng)對抗生素的管制 ,指導(dǎo)臨床合理用藥。5.根據(jù)全面綜合性監(jiān)測的資料信息反饋, 為開展目標(biāo)性監(jiān)測奠定基礎(chǔ)。6.充分利用監(jiān)測的資料信息, 開展科研工作,

8、 如醫(yī)院感染微生物的質(zhì)粒圖譜分析及耐藥機(jī)理研究, 選擇性去污染在預(yù)防內(nèi)源性感染發(fā)生中的作用 , 醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素逐步多元回歸分析等, 這對提高醫(yī)院感染管理科研水平、管理水平將起積極的作用。二、 監(jiān)測類型 :1.全面綜合性監(jiān)測; 對醫(yī)院內(nèi)所有住院病人和工作人員的醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素 (環(huán)境、 各種侵襲性操作等 )進(jìn)行全面系統(tǒng)監(jiān)測 , 以全面了解醫(yī)院內(nèi)感染現(xiàn)狀、 管理現(xiàn)狀 , 揭露問題 , 暴露矛盾 , 才能6資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正或者刪除。解決矛盾。2.目標(biāo)性監(jiān)測在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上 , 掌握醫(yī)院感染高發(fā)科室、 高發(fā)部位以及高危因素等情況后 , 將有限的人力、

9、物力用在迫切需要解決的醫(yī)院感染的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題上 , 以達(dá)到控制和預(yù)防感染的目的。常采用的監(jiān)測有: 對高危因素的部門的監(jiān)測, 按科室順序的輪轉(zhuǎn)式監(jiān)測, 以及按感染的重要性、造成經(jīng)濟(jì)損失的多少采取的從優(yōu)監(jiān)測, 如美國SENIC 將醫(yī)院感染高發(fā)部位泌尿道感染列為從優(yōu)監(jiān)測項(xiàng)目。三、 監(jiān)測方法 :1.明確意義 ; 重復(fù)深入進(jìn)行醫(yī)院感染知識宣傳教育, 明確醫(yī)院感染監(jiān)測工作的意義, 熟悉監(jiān)測的內(nèi)容、方法、 步驟 , 動員醫(yī)務(wù)人員主動參與醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作。2.統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) ; 臨床各科醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),做到人手一冊, 對有爭議的醫(yī)院感染診斷, 醫(yī)院感染管理專職人員參與討論 , 給予指導(dǎo) , 嚴(yán)格按照統(tǒng)一的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)。3.人員落實(shí) ; 每一個醫(yī)院成立醫(yī)院感染三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò), 科室一級設(shè)有相對固定的監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士 , 負(fù)責(zé)本科室、病區(qū)的醫(yī)院