社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作管理制度

1、sxh衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生工作管理制度sxh衛(wèi)生服務(wù)中心二一一年八月目 錄居民健康檔案管理制度1居民健康檔案建檔制度2居民健康檔案信息管理制度3居民健康檔案崗位責任制度4慢性非傳染性疾病管理制度5慢性病監(jiān)測制度6健康教育工作管理制度7老年保健工作制度8服務(wù)隨訪制度9重性精神疾病管理制度10居民健康檔案管理制度一、加強檔案的治理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規(guī)范化。二、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴格遵守保密紀律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、

2、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。三、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。四、健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學地運用健康檔案，每月進行一次更新、增補內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估，并總結(jié)報告保存。五、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。六、達到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。居民健康檔案建檔制度一、居民建檔率要符合

3、市衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的準則為家庭和居民建立健康檔案。二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整齊、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機化管理。三、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負責填寫，責任醫(yī)生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。四、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢，以及兒童防備接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對

4、體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。五、資料管理人員及責任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。居民健康檔案信息管理制度一、加強信息化建設(shè)。及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理相關(guān)信息。二、公共衛(wèi)生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關(guān)資料。按要求上報的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計制度，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計算機化健康檔案，要在技術(shù)上加強用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計，使所有操作和使用者在獲得認可后，才能登陸。四、根據(jù)統(tǒng)計指標，定

5、期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。五、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。六、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。居民健康檔案崗位責任制度一、負責健康檔案文本保管，資料微機輸入，保持微機內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態(tài)變更，管理有序。二、居民健康檔案由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保管，應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。三、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時反饋給轄區(qū)責任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大

6、病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼承交由社區(qū)責任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。四、責任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責任人。對填寫健康檔案的責任醫(yī)生應(yīng)進行培訓。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責任醫(yī)生必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。五、對各科室查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限，保證信息安全。調(diào)閱檔案必須有登記。六、純熟運用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統(tǒng)計、分析，主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。慢性非傳染性疾病管理制度一、設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治

7、網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。二、對轄區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查，把握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。三、對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。四、針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳資料。五、對本轄區(qū)已確診的二種慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┗颊哌M行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，具體記錄。六、建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責任，以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。慢性病監(jiān)測制度一、公共衛(wèi)生管理科全面負責慢性病監(jiān)測管理工作?？浦魅螢楸据爡^(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理者和監(jiān)督者，各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病的報告責任人。二、報告范圍

8、：高血壓、糖尿病。三、接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報告的病例，定期內(nèi)向公共衛(wèi)生管理科報告，公共衛(wèi)生科收到報告卡，審核合格登記后，及時向市疾控中心報出卡片。四、各種表卡填寫要完整，字跡要清楚，不漏項。五、凡未按要求上報者，按年度考核細則的規(guī)定與考核掛鉤，若隱瞞不報的，一經(jīng)查實加倍處罰。健康教育工作管理制度一、制定健康教育工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。二、建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。三、開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。四、針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。五

9、、發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。六、完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。老年保健工作制度一、設(shè)專（兼）職人員負責老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。二、對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。三、對以居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護理、康復、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。四、對患有慢性病的老人進行管理進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導。五、對于高危行為老人，進行健康指導、進行行為危險因素干預。六、開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。服務(wù)隨訪制

10、度一、堅持定期走訪村（居）委會老年人，至少每3個入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人，及時掌握老年人變化情況，見面率達90%以上。二、對新出院老年患者的第一次隨訪，根據(jù)疾病的分期，對患者及家屬進行康復治療指導，完整填寫相關(guān)隨訪記錄。三、對疾病期、波動期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進行隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄。四、指導老年患者按時服藥，觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)，動員老年人參加村（社區(qū)）組織的健康活動。五、隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難，符合免費服藥治療標準的老年患者，與有關(guān)部門協(xié)商，使患者享受免費藥物治療。重性精神疾病管理制度一、成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組，

11、建立街道、村（居）委會、監(jiān)護人三級精神衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃，定期召開例會。二、開展重性精神疾病流行病學調(diào)查，準確掌握精神病人基本情況，實行動態(tài)管理，及時準確將相關(guān)報表上報至市重性精神疾病領(lǐng)導小組工作辦公室。三、開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。四、開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診。五、建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復治療指導。六、指導監(jiān)護人督促病人按時服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加

12、社區(qū)組織的康復活動。七、病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時，應(yīng)有家屬或監(jiān)護人陪同。八、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發(fā)生。九、對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。 羄芅莁蚈袀芄薃蒁袆芃芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆螅羇袈膇薇袃袇艿螃蝿羆莂薆蚅羆蒄荿肄羅芄薄羀羄莆蕆袆羃蒈螞螁羂膈蒅蚇羈芀蟻羆羀莃蒃袂肀蒅蠆螈聿膄蒂蚄肈莇蚇蝕肇葿薀罿肆腿螅裊肅芁薈螁肄莃螄蚇膄蒆薇羅膃膅荿袁膂羋薅螇膁蒀莈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈膈莄蟻襖膈蕆蒄螀芇膆蝕蚆芆羋蒃羄芅莁蚈袀芄薃蒁袆芃芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆螅羇袈膇薇袃袇艿螃蝿羆莂薆蚅羆蒄荿肄羅芄薄羀羄莆蕆袆羃蒈螞螁

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19、羀莃蒃袂肀蒅蠆螈聿膄蒂蚄肈莇蚇蝕肇葿薀罿肆腿螅裊肅芁薈螁肄莃螄蚇膄蒆薇羅膃膅荿袁膂羋薅螇膁蒀莈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈膈莄蟻襖膈蕆蒄螀芇膆蝕蚆芆羋蒃羄芅莁蚈袀芄薃蒁袆芃芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆螅羇袈膇薇袃袇艿螃蝿羆莂薆蚅羆蒄荿肄羅芄薄羀羄莆蕆袆羃蒈螞螁羂膈蒅蚇羈芀蟻羆羀莃蒃袂肀蒅蠆螈聿膄蒂蚄肈莇蚇蝕肇葿薀罿肆腿螅裊肅芁薈螁肄莃螄蚇膄蒆薇羅膃膅荿袁膂羋薅螇膁蒀莈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈膈莄蟻襖膈蕆蒄螀芇膆蝕蚆芆羋蒃羄芅莁蚈袀芄薃蒁袆芃芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆螅羇袈膇薇袃袇艿螃蝿羆莂薆蚅羆蒄荿肄羅芄薄羀羄莆蕆袆羃蒈螞螁羂膈蒅蚇羈芀蟻羆羀莃蒃袂肀蒅蠆螈聿膄蒂蚄肈莇蚇蝕肇葿薀罿肆腿螅裊肅芁薈螁肄莃螄蚇膄蒆薇羅膃膅荿袁膂羋薅螇

20、膁蒀莈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈膈莄蟻襖膈蕆蒄螀芇膆蝕蚆芆羋蒃羄芅莁蚈袀芄薃蒁袆芃芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆螅羇袈膇薇袃袇艿螃蝿羆莂薆蚅羆蒄荿肄羅芄薄羀羄莆蕆袆羃蒈螞螁羂膈蒅蚇羈芀蟻羆羀莃蒃袂肀蒅蠆螈聿膄蒂蚄肈莇蚇蝕肇葿薀罿肆腿螅裊肅芁薈螁肄莃螄蚇膄蒆薇羅膃膅荿袁膂羋薅螇膁蒀莈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈膈莄蟻襖膈蕆蒄螀芇膆蝕蚆芆羋蒃羄芅莁蚈袀芄薃蒁袆芃芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆螅羇袈膇薇袃袇艿螃蝿羆莂薆蚅羆蒄荿肄羅芄薄羀羄莆蕆袆羃蒈螞螁羂膈蒅蚇羈芀蟻羆羀莃蒃袂肀蒅蠆螈聿膄蒂蚄肈莇蚇蝕肇葿薀罿肆腿螅裊肅芁薈螁肄莃螄蚇膄蒆薇羅膃膅荿袁膂羋薅螇膁蒀莈螃膀膀蚃蠆腿節(jié)蒆羈膈莄蟻襖膈蕆蒄螀芇膆蝕蚆芆羋蒃羄芅莁蚈袀芄薃蒁袆芃芃螆螂袀蒞蕿蚈衿蕆螅羇袈膇薇袃袇艿螃蝿羆莂薆蚅羆蒄荿肄羅芄薄羀羄莆蕆袆羃蒈螞螁羂膈蒅蚇羈芀蟻羆羀莃蒃袂肀蒅蠆螈聿膄蒂蚄肈莇蚇蝕肇葿薀罿肆腿螅裊肅芁薈螁肄