2016年中醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技能大綱新舊對比

1、新增內(nèi)容 修改內(nèi)容 刪減內(nèi)容 2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱一、醫(yī)患溝通 二、臨床診療思維能力 （一）依據(jù)四診內(nèi)容進行辨證論治 （二）病證診斷 （三）鑒別診斷 （四）確立治法 （五）選方與用藥 （六）預防與調(diào)護 去掉了 針灸穴位與操作技能的選擇能力三、中醫(yī)技術操作技能 （一）中醫(yī)四診 （二）針灸常用腧穴 手太陰肺 經(jīng) 1. 尺澤 2. 孔最 3. 列缺 4. 魚際 5. 少商 手陽明大腸經(jīng) 6. 商陽7. 合谷 8. 手三里9. 曲池 10. 肩髃 11. 迎香 足陽明胃 經(jīng) 12. 地倉 13. 下關 14. 頭維 15. 天樞 16. 梁丘 17. 犢鼻 18. 足三里 19. 條

2、口 20. 豐隆 21. 內(nèi)庭 足太陰脾 經(jīng) 22. 公孫 23. 三陰交 24. 地機 25. 陰陵泉 26. 血海 手少陰心 經(jīng) 27. 通里 28. 神門 手太陽小腸經(jīng) 29. 后溪 30. 天宗 31. 聽宮 足太陽膀胱經(jīng) 32. 攢竹 33. 天柱34. 肺俞35. 膈俞 36. 胃俞 37. 腎俞 38. 大腸俞 39. 次髎 40. 委中 41. 秩邊 42. 承山 43. 昆侖 44. 申脈 45. 至陰 足少陰腎 經(jīng) 46. 涌泉 47. 太溪 48. 照海 手厥陰心包經(jīng) 49. 內(nèi)關 50. 大陵 51. 中沖 手少陽三焦經(jīng) 52. 外關 53. 支溝 54. 翳風 足少陽

3、膽 經(jīng) 55. 風池 56. 肩井 57. 環(huán)跳 58. 陽陵泉 59. 懸鐘 足厥陰肝 經(jīng) 60. 行間 61. 太沖 62. 期門 63. 腰陽關 督脈 64. 命門 65. 大椎 66. 百會 67. 神庭 任脈 68. 水溝 69. 印堂 70. 中極 71. 關元 72. 氣海 73. 神闕 74. 中脘 75. 膻中 奇穴 76. 四神聰 77. 太陽 78. 定喘 79. 夾脊 80. 十宣 （三）針灸技術 1.毫針法 2.艾灸法 3.拔罐法 4.其他針法 （1）三棱針法 （2）皮膚針法 5.針灸異常情況處理 （1）暈針 （2）滯針 （3）彎針 （4）斷針 （5）血腫 （6）皮膚

4、灼傷及起泡 6.常見急癥的針灸治療 （1）偏頭痛 （2）落枕 （3）中風 （4）哮喘 （5）嘔吐 （6）泄瀉 （7）痛經(jīng) （8）扭傷 （9）牙痛 （10）暈厥 （11）虛脫 （12）高熱 （13）抽搐 （14）內(nèi)臟絞痛 （四）推拿技術 1.法 2.揉法 3.按法 4.推法（一指禪） 5.拿法 6.抖法 7.捏脊法 去掉了2.一指禪推法 4.摩法四、西醫(yī)臨床技能 （一）體格檢查 1. 全身狀態(tài)檢查（生命體征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)） 2. 皮膚檢查 3. 淺表淋巴結檢查 4. 眼檢查（眼瞼、結膜、鞏膜、瞳孔大小與性狀、對光反射、眼球運動）口腔檢查（咽部、扁桃體） 5.

5、鼻竇檢查 6. 頸部檢查（血管、甲狀腺、氣管） 7. 胸廓、胸壁、乳房檢查 8. 肺和胸膜檢查 （1）視診（呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度） （2）觸診（胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感） （3）叩診（叩診方法、肺界叩診、肺下界移動度） （4）聽診（聽診方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）10.心臟檢查 （1）視診（心前區(qū)隆起、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動） （2）觸診（心尖搏動、心前區(qū)異常搏動、震顫、心包摩擦感） （3）叩診（心界） （4）聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、心率、心律、心音、額外心音、心包摩擦音）11. 外周血管檢查 （1）脈搏（脈率、脈律） （2）周圍血管征 12. 腹部檢查 （1）視

6、診（腹外形、呼吸運動、腹部靜脈、胃腸型和蠕動波）醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理 （2）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診及測量方法、墨菲征、液波震顫） （3）叩診（腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區(qū)叩擊痛、 膀胱叩診） （4）聽診（腸鳴音、振水音、血管雜音） 13. 脊柱、四肢檢查 （1）脊柱（脊柱彎曲度、脊柱活動度、脊柱壓痛與叩擊痛） （2）四肢關節(jié) 14. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 （1）肌力、肌張力 （2）共濟運動 （3）神經(jīng)反射（淺反射、深反射、病理反射）（4）腦膜刺激征 （5）拉塞格征 （二）基本操作 1. 外科洗手 2. 戴無菌手套 3. 穿手術衣 4. 手術區(qū)消毒 5. 穿脫隔離衣

7、 6. 開放性創(chuàng)口的常用止血法 7. 傷口換藥 8. 脊柱損傷的搬運 9.長骨骨折簡易固定 10. 心肺復蘇術 11. 簡易呼吸器的使用 去掉了簡易呼吸器的使用（三）輔助檢查 1. 心電圖 （1）正常心電圖 （2）心房、心室肥大 （3）典型心肌梗死 （4）心肌缺血 （5）過早搏動 （6）陣發(fā)性室上性心動過速 （7）心房顫動 （8）室性心動過速 （9）心室顫動 （10）房室傳導阻滯 2. X 線片 （1）正常胸部正位片 （2）肺氣腫 （3）氣胸 （4）胸腔積液 （5）急性胃腸穿孔 （6）腸梗阻 （7）長骨骨折 3. 實驗室檢查 （1）血液一般檢查 （2）尿液檢查 （3）糞便檢查 （4）肝功能（血

8、清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、 - 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素） （5）乙型肝炎病毒標志物 （6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸、內(nèi)生肌酐清除率） （7）血糖、糖耐量、糖化血紅蛋白 （8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度 脂蛋白膽固醇 （9）血清鉀、鈉、氯 （10）淀粉酶 （11）心肌酶 （12） 肌鈣蛋白 （13） B 型心鈉素 （14）抗鏈球菌溶血素“O” （15）甲胎蛋白 （16）類風濕因子 （17）漏出液、滲出液 （18）血氣分析 去掉了紅細胞沉降率五、中醫(yī)常見病 1.感冒 2.咳嗽 3.哮病 4.喘證 5.肺癆 6.心悸 7.胸痹 8.不寐 9.癇病 10.

9、胃痛 11.嘔吐 12.腹痛 13.泄瀉 14.痢疾 15.便秘 16.脅痛 17.黃疸 18.頭痛 19.眩暈 20.中風 21.水腫 22.淋證 23.陽痿 24.郁證 25.血證 26.消渴 27.內(nèi)傷發(fā)熱 28.虛勞 29.癌病 30.痹證 31.痙證 32.痿證 33.腰痛 34.乳癖 35.濕瘡 36.痔 37.脫疽 38.精癃 39.腸癰 40.崩漏 41.閉經(jīng) 42.痛經(jīng) 43.絕經(jīng)前后諸證 44.帶下病45.胎漏、胎動不安 46.產(chǎn)后發(fā)熱 47.不孕癥 48.癥瘕 49.肺炎喘嗽 50.小兒泄瀉 51.厭食癥 52.水痘 53.痄腮 54.橈骨下端骨折 55.肩關節(jié)脫位 56

10、.頸椎病 57.腰椎間盤突出 去掉了癃閉、蛇串瘡六、西醫(yī)常見病 注意一下下以下這一段括號里的是舊版本的內(nèi)容1.急性呼吸道感染 2.慢性阻塞性肺疾病 3.慢性肺源性心臟病 4.支氣管哮喘5.肺炎 6.肺結核 7.原發(fā)性支氣管肺癌 8.慢性呼吸衰竭 9.心力衰竭 10.心律失常 （1）過早搏動 （2）陣發(fā)性室上性心動過速與室性心動過速 （3）心房顫動 11.高血壓病 12.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 13.病毒性心肌炎 14.胃炎（包括急性和慢性） 15.消化性潰瘍 16.潰瘍性結腸炎 17.肝硬化 18.急性胰腺炎 19.腎小球腎炎（包括急性和慢性） 20.尿路感染 21.慢性腎衰竭 22.缺鐵性貧血 23.再生障礙性貧血 24.特發(fā)性血小板減少性紫癜 25.甲狀腺功能亢進癥 26.糖尿病 27.痛風 28.類風濕關節(jié)炎 29.腦梗死 30.腦出血 31.病毒性肝炎 32.乳腺增生?。ㄈ橄倌倚栽錾。?33.急性闌尾炎 34.腸梗阻 35.膽石癥 36.前列腺增生病 37.下肢動脈硬化性閉塞癥 38.功能失調(diào)性子宮出血（無排卵性功能失調(diào)性子宮出血） 39.圍絕經(jīng)期綜合征 40.盆腔炎