市政管網(wǎng)施工中H2S中毒的救治和預(yù)防

1、市政管網(wǎng)施工中h2s中毒的救治和預(yù)防 1.前言 h2s是硫化氫的化學(xué)符號，硫化氫是急性職業(yè)中毒事故的第二大殺手。在城市管網(wǎng)施工中由h2s引起的中毒主要表現(xiàn)在窨井施工、下水道疏通、氣溫回升時遇腐植質(zhì)土壤的開槽埋管施工、頂管施工時，由于檢測疏忽，未及時發(fā)現(xiàn)h2s的存在，導(dǎo)致一人中毒因施救方法不當(dāng)而多人傷亡的事故。 例如2003年8月23日，江蘇無錫某建筑公司3名工人在一污水窨井施工時，被敲破的舊污水管封頭冒出有臭雞蛋味的污水，致使井下的一名工人當(dāng)即昏倒。此時地面的兩名工人下去救人也相繼昏倒。一位居民見狀后立即下井救出其中一人，可是剛爬出井就昏倒在地。無錫市疾控中心對事故窨井的氣體作了檢測，結(jié)果顯示

2、4人系硫化氫中毒。2004年8月26日，北京某機械疏通服務(wù)公司2名工人，在未采取任何防護措施的情況下，對某餐廳門前的下水道進行疏通，其中一人下井后幾秒鐘就失去知覺栽入水中，另一個見狀后下井營救，也失去知覺。2人被救出后，其中一人經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。衛(wèi)生部門的檢測表明，污水井中甲烷及硫化氫濃度嚴(yán)重超標(biāo)。2005年7月2日，內(nèi)蒙古烏拉特前旗一排污水管道觀測井內(nèi)，發(fā)生硫化氫致4名工人中毒死亡的事故。 2硫化氫的危害性 2.1危險的特性 硫化氫溶于水，是一種無色、易燃、有臭雞蛋味的氣體，它比空氣重，相對密度1.19，與空氣混合能形成爆炸性混合物，爆炸極限為4%46，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。 2.2

3、對健康的危害 硫化氫是劇毒物質(zhì)，強烈的神經(jīng)毒物，對粘膜有強烈的刺激作用。在市政管網(wǎng)施工時對人體健康的危害，主要是通過呼吸道吸入，高濃度時可直接抑制呼吸中樞，引起迅速窒息而死亡。當(dāng)濃度為70150mgm3時，可引起眼結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎、氣管炎；濃度為700mgm3時，可引起急性氣管炎和肺炎；濃度為1000mgm3以上時，可引起呼吸麻痹，迅速窒息而死亡。 3硫化氫中毒的癥狀 市政管網(wǎng)施工時硫化氫中毒常發(fā)生在如糞坑、污水管道、地溝清理過程中。輕中度中毒患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉等，迅速進入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸麻痹而死亡。急性中毒時局部刺痛癥狀為流淚、眼部燒灼疼痛、怕光、結(jié)膜充血、劇烈咳嗽、胸部脹悶、惡心嘔

4、吐、頭暈頭痛，隨著中毒的加重，出現(xiàn)呼吸困難、心慌、顏面青紫、高度興奮、狂躁不安，甚至引起抽風(fēng)、意識模糊、最后陷于昏迷。如果暴露在980mgm31260mgm3濃度下15min，患者即昏迷，隨之呼吸麻痹而死亡。 4急救措施 市政管網(wǎng)施工過程中，h2s中毒大多是由呼吸道吸入引起的，這種情況是最危險的。一旦發(fā)現(xiàn)有人中毒，施救人員首先必須使用帶正壓的防毒面具防止自己吸入h2s，然后迅速使吸入h2s的中毒者脫離現(xiàn)場并移至空氣新鮮處，保持呼吸道暢通；對呼吸困難者要及時給氧；對呼吸停止者，要立即在現(xiàn)場做人工呼吸。必須注意，在做人工呼吸時，千萬不能口對口進行，因為這會傷及施救者。待脫險后立即送醫(yī)院治療(10硫

5、代硫酸納2040ml，維生素c加入高滲葡萄糖中靜注。美藍10mgkg加入50葡萄糖中靜注) 5預(yù)防 5.1防護措施 市政管網(wǎng)施工中，在硫化氫的防護方面，工程控制是最重要的措施，它主要是解決硫化氫在作業(yè)環(huán)境中集聚與停留的問題，其主要做法是，提供充分的局部排風(fēng)和全面排風(fēng)。再就是呼吸系統(tǒng)的防護，這是個人防護的一種措施，主要是針對空氣中硫化氫濃度萬一超標(biāo)時，現(xiàn)場有可佩戴的防毒面具。若有緊急事態(tài)發(fā)生在施救或逃生時，應(yīng)佩戴正壓自給式呼吸器。 5.2預(yù)防措施 市政管網(wǎng)施工中在進行涉及污水管道疏通、地溝清理、窨井、積聚污水的新鋪污水管道閉水試驗等作業(yè)前，一定要采用便攜式有毒有害氣體檢測儀進行檢測，或?qū)⒒铙w小動物(如雞、鴿子等)置于可疑作業(yè)環(huán)境15min進行先期試驗，確認(rèn)無有害生命特征后，專業(yè)人員才進入作業(yè)環(huán)境下作業(yè)。 進入高濃度區(qū)域作業(yè)時，須有人監(jiān)護；在工作現(xiàn)場禁止吸煙、進食和飲水；做好個人防護工作。 作業(yè)時，一是要安排專業(yè)人員；二是作業(yè)單位一定要建立操作規(guī)程和防護制度，進行人員培訓(xùn)，普及預(yù)防硫化氫中毒的知識；三是作業(yè)人員應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握