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1、手術患者安全核對操作規(guī)范【目的】嚴格防止手術患者、手術部位及手術方式發(fā)生錯誤, 保障每一位手術患者的安全,最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療 安全。【操作程序】評估操作環(huán)境是否符合要求。實施要點1. 儀表(1)著裝整潔、規(guī)范。(2)指甲平短、清潔,不涂指甲油。(3)不戴耳環(huán)、手鐲和戒指。(4)口罩、帽子佩戴規(guī)范。2. 用物 手術安全核對表、患者腕帶、患者病歷。3.操作流程及評分標準項目要求分值扣分原因得分嚴格防止手術患者、手術部位5目及手術方式發(fā)生錯誤,保障每一的位手術患者的安全,最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全評估操作環(huán)境是否符合要求51著裝整潔、規(guī)范2儀2指甲平短、清潔,不涂指甲油1表3.不戴耳環(huán)、
2、手鐲和戒指14口罩、帽子佩戴規(guī)范1用物手術安全核對表、患者腕帶、患者病歷6操1.根據(jù)手術醫(yī)生提交的手術通5作步驟知單填寫手術安全核查表。內(nèi)容:姓名、年齡、性別、科別、 床號、住院號、診斷、手術名稱、 手術部位、麻醉方式、手術者等2.攜填寫完整的手術安全核杳 表到患者手術等候處,向患者作 自我介紹,與患者核對手術安全 核查表所有內(nèi)容,查看手術部位 標示43請手術患者出示腕帶,腕帶與手術安全核查表核對44.將患者戴腕帶的手放進蓋被35.查閱病歷,將病歷與手術安全 核查表核對,住院號以住院患者 病歷首頁的原始住院號為準。確 認手術同意書和輸血同意書已6簽字、手術野皮膚已準備、輸血全套已備、手術中用特
3、殊藥物需做皮試的已有皮試結果等6.松開手術轉(zhuǎn)運床固定鎖, 推患者入手術間57.手術轉(zhuǎn)運床開進手術床,放下護欄,鎖上手術轉(zhuǎn)運床固定鎖48.協(xié)助患者安全移至手術床上, 蓋好蓋被69.約束四肢。記錄核查內(nèi)容,并在手術安全核查表上簽字510.和麻醉師起與患者再次核 對以上所有核查內(nèi)容。督促麻醉 師記錄核查內(nèi)容,并在手術安全 核查表簽字611.和手術者 起與患者再次核5對以上所有核查內(nèi)容。督促手術者記錄核查內(nèi)容,并在手術安全核查表簽字12.手術開始前唱讀患者姓名、 性別、年齡、住院號、手術方式、 手術部位。麻醉師和手術者回答 正確,方可開始手術613.手術完畢,與手術醫(yī)生、麻 醉醫(yī)生再次核查手術患者基本 信息、標本是否送檢、患者所攜 帶管道、患者去向等。核查完畢, 各自在安全核查單上簽
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