整套監(jiān)理報(bào)審表

1、表格填寫說(shuō)明建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB/T 50319-2013 ）適用于新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)工程監(jiān)理與相關(guān)服務(wù)活動(dòng)，本規(guī)范2014 年 3 月 1 日開始實(shí)施，根據(jù)建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（ GB/T 50319-2013 ）規(guī)定，表 A 為監(jiān)理單位用表，表B 為施工單位報(bào)審、報(bào)驗(yàn)用表，表C 為通用表。目錄表 A.0.1總監(jiān)理工程師任命書3表 A.0.2工程開工令4表 A.0.3監(jiān)理通知單5表 A.0.4監(jiān)理報(bào)告6表 A.0.5工程暫停令7表 A.0.6旁站記錄8表 A.0.7工程復(fù)工令9表 A.0.8工程款支付證書10表 B.0.1施工組織設(shè)計(jì)/ （專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表11表 B.0.2工程開工報(bào)審表

2、12表 B.0.3工程復(fù)工報(bào)審表13表 B.0.4分包單位資格報(bào)審表14表 B.0.5施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表15表 B.0.6工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表16表 B.0.7報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表17表 B.0.8分部工程報(bào)驗(yàn)表18表 B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)單19表 B.0.10單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表20表 B.0.11工程款支付申請(qǐng)表21表 B.0.12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表22表 B.0.13費(fèi)用索賠報(bào)審表23表 B.0.14工程臨時(shí) / 最終延期報(bào)審表24表 C.0.1工作聯(lián)系單25表 C.0.2工程變更單26表 C.0.3索賠意向通知書27表 A.0.1總監(jiān)理工程師任命書工程名稱：編號(hào)：致：（建設(shè)單位

3、）茲任命（注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)：）為我單位項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）：法定代表人（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 A.0.2工程開工令工程名稱：桂花橋鎮(zhèn)友愛(ài)加壓站建設(shè)項(xiàng)目工程編號(hào)：致： 央邦建設(shè)集團(tuán)股份有限公司（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工， 開工日期為：2013年3月1日。附件：工程開工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 A.0.3監(jiān)理通知單工程名稱：

4、編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總 /專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 A.0.4監(jiān)理報(bào)告工程名稱：編號(hào)：致：（主管部門）由（施工單位）施工的（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于年月日發(fā)出編號(hào)為：的監(jiān)理通知單 /工程暫停令，但施工單位未整改 /停工。特此報(bào)告。附件：監(jiān)理通知工程暫停令其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表 A.0.5工程暫停令工程名稱：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于原因，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起，暫

5、停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 A.0.6旁站記錄工程名稱：編號(hào)：旁站的關(guān)鍵部位、施工單位關(guān)鍵工序旁站開始時(shí)間年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間年 月 日 時(shí)分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）：年月日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。表 A.0.7工程復(fù)工令工程名稱：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為工程停工令 ，要求暫停施工的部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件，經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)

6、起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 A.0.8工程款支付證書工程名稱：編號(hào)：致：（施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號(hào)為工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付款項(xiàng)共計(jì)（大寫）（小寫：）。其中：1.施工單位申報(bào)款為：2.經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3.本期應(yīng)扣款為：4.本期應(yīng)付款為：附件： 1.工程款支付報(bào)審表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.1專項(xiàng)施工方案報(bào)審表工程名

7、稱：洪 雅縣 止戈鎮(zhèn) 征地 拆遷安 置項(xiàng) 目瓦屋山 大道西側(cè)安置房工程編號(hào)：致： 成都交大工程建設(shè)監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成基坑降、排水專項(xiàng)施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。附件：施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日審批意見(jiàn)（僅對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.2工程開工報(bào)審表工程名稱：洪雅

8、縣止戈鎮(zhèn)征地拆遷安置項(xiàng)目編號(hào)：致：洪雅揚(yáng)金建設(shè)投資有限公司（建設(shè)單位）成都交大工程建設(shè)監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的 洪雅縣止戈鎮(zhèn)征地拆遷安置項(xiàng)目 6#C戶型 工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作， 具備開工條件， 申請(qǐng)于 2015 年 12 月 1 日開工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.3工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為工程暫停令所停

9、工的部位（工序）已滿足復(fù)工條件，我方申請(qǐng)于年月日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.4分包單位資格報(bào)審表工 程 名 稱 ： 洪 雅 縣 止 戈 鎮(zhèn) 征 地 拆 遷 安 置 項(xiàng) 目 瓦 屋 山 大 道 西 側(cè) 安 置 房 工 程編號(hào)：致：成都交大工程建設(shè)監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的四川華泰建設(shè)有限責(zé)任公司（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安

10、裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同的約定進(jìn)行施工或安裝。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合附件： 1.分包單位資質(zhì)材料計(jì)2.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書3.施工單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。月日表 B.0.5施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。的施工控制測(cè)量，附件： 1.施工控制測(cè)量依據(jù)資料2.施工控制

11、測(cè)量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.6工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于年月日進(jìn)場(chǎng)的擬用于工程部位的，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格?，F(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件： 1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表 B.0.7報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：

12、 洪雅縣止戈鎮(zhèn)征地拆遷安置項(xiàng)目瓦屋山大道西側(cè)安置房工程6#C 戶型編號(hào)：致： 成都交大工程建設(shè)監(jiān)理有限工程（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成6#C戶型基礎(chǔ)工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料施工試驗(yàn)室證明資料其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日審查或驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表 B.0.8分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成（分部工程） ，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件： 分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部

13、（蓋章）：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日驗(yàn)收意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為作，請(qǐng)予以復(fù)查。的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工附件：需要說(shuō)明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日復(fù)查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。月日表 B.0.10單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我

14、方已按施工合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件： 1.工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日預(yù)驗(yàn)收意見(jiàn)：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格 /不合格，可以 /不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.11工程款支付申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定， 我方已完成工作，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付工程款共（大寫）（小寫：），請(qǐng)予以審核。附件：已完成工程量報(bào)表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋

15、章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查意見(jiàn)：1施工單位應(yīng)得款為：2本期應(yīng)扣款為：3本其應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽字 )：年月日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位 (蓋章 )：建設(shè)單位代表 (簽字 )：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。表 B.0.12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：施工總進(jìn)度計(jì)劃階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理

16、部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽字 )：年月日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.13費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫），請(qǐng)予批準(zhǔn)。索賠理由：附件：索賠金額計(jì)算證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審核意見(jiàn)：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫）。同意 /不同意索賠的理由：附件：索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位

17、（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 B.0.14工程臨時(shí) / 最終延期報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同（條款），由于原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期（日歷天），請(qǐng)予批準(zhǔn)。附件：1.工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2.證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日審核意見(jiàn)：同意工程臨時(shí) /最終延長(zhǎng)工期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延遲到年月日。不同意延期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年月日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年月

18、日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 C.0.1工作聯(lián)系單工程名稱：景觀 33 號(hào)（一期公館）編號(hào)： 20151014001致：七冶建設(shè)有限責(zé)任公司1、后澆帶施工進(jìn)度偏慢，相應(yīng)位置鋼筋銹蝕較多，要求三日內(nèi)（ 10月18日前）完成負(fù)一層后澆帶的澆筑、七日內(nèi)（ 10月21日）前完成剩余后澆帶的澆筑，否則按照 2000元/棟進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。2、2#獨(dú)立商業(yè)旁通道積水多，要求及時(shí)進(jìn)行抽排清理，同時(shí)做好相應(yīng)位置的鋼筋保護(hù)工作。發(fā)文單位（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日填報(bào)說(shuō)明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 C.0.2工程變更單工程名稱：編號(hào)：致：由于原因，茲提出工程變更，請(qǐng)予以審批。附件