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1、中醫(yī)外科學(xué)模擬試題(二) A1型題(145題)答題說(shuō)明每 道考題下面有五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 1 世 界上 最早的進(jìn) 行死 骨剔出術(shù)和 剖腹 術(shù)的 外科 學(xué)家 是 A.扁鵲 B.鄭玄 C.華佗 D.醫(yī)竘 E張仲景答案:C解析: 華佗是漢末著名的外科醫(yī)生 ,他第一個(gè)應(yīng)用麻沸散作為全身麻醉 劑進(jìn)行死骨剔除術(shù) ,剖腹術(shù)等 ,堪稱外科鼻祖 . 考點(diǎn):本題考察對(duì) 中醫(yī)外科歷史的了解。 2乳疬相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的病名是A 乳 腺囊腫 B.乳腺增生病 C.乳腺纖維腺瘤 D.乳房異常發(fā)育 癥 E.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤 答案:D解析:男性,兒童或中老年男性在 乳暈部出現(xiàn)疼痛性結(jié)塊,稱為乳疬,其特點(diǎn)是乳暈中央
2、有扁圓 形腫塊,質(zhì)地中等,有輕壓痛。 考點(diǎn):本題考察對(duì)西醫(yī)乳房病 的鑒別診斷 . 3潰瘍瘡口太小,膿腐難去,常用的腐蝕藥是 A.紅靈丹 B.白降丹 C.七三丹 D.八寶丹 E九黃丹答 案:B解析:用桑皮紙或絲棉紙裹上白降丹,插于瘡口??键c(diǎn): 本題考察瘡湯的辨證論治及外用藥。 4 中醫(yī)外科內(nèi)治法的總 則是 A 溫、托、補(bǔ) B 清、消、補(bǔ) C 清、補(bǔ)、托 D 消、通、補(bǔ) E 消、托、補(bǔ) 答案: E 解析:根據(jù)外科疾病 的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,按照瘡瘍初起、成膿、潰后三個(gè)不同發(fā)展階 段,立出 消、托、補(bǔ)三大法則。 考點(diǎn):本題考察中醫(yī)外科內(nèi)治法的總的 治療原則。 5 屬于原發(fā)性皮膚損害的是 A 痂 B 丘疹
3、C 鱗屑 D 糜爛 E 色素沉著 答案: B 解析:皮膚病在其病 變過(guò)程中,直接發(fā)生及初次出現(xiàn)的皮損為原發(fā)性皮損。 考點(diǎn): 本題的題眼是原發(fā)性皮損的概念。6可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)畸形的 疾病是 A.流火 B.有頭疽 C.環(huán)跳疽 D.歷節(jié)風(fēng) E.髂 窩流注 答案: C 解析:環(huán)跳疽好發(fā)于 4-14 歲兒童,男性多于女 性,因?yàn)椴∽儾课簧?,病程時(shí)間長(zhǎng),晚期可使關(guān)節(jié)畸形,僵硬, 不能活動(dòng)或造成脫位等。 考點(diǎn):本題的題眼是環(huán)跳疽的嚴(yán)重并 發(fā)癥。 7 .我國(guó)最早提出治療脫疽用截趾手術(shù)法的專著是 A. 劉涓于鬼遺方B .五十二病方 C .金創(chuàng)瘈疭方 D.山海經(jīng) E.內(nèi)經(jīng)答案:E解析:黃帝內(nèi)經(jīng)中有關(guān) 于本病的記載,
4、是最早提出用截趾手術(shù)治療脫疽的書著。 考點(diǎn): 本題考察中醫(yī)外科治療脫疽的歷史。 8.掘出 “治外必本諸內(nèi) ”思 想的專著是 A.外科正宗 B.(外科理例 C.外科啟玄 D.外臺(tái)秘要E.諸病源候論 答案:B解析:外科理例 提出了 “治外必本諸內(nèi) ”的思想,在序中指出:外科必本于內(nèi), 知乎內(nèi),以求乎外,其如視諸掌乎。 考點(diǎn):本題考察中醫(yī)外科 成熟時(shí)期的重要思想理念。 9外科辨腫, “腫而皮肉重垂脹急, 深則按之如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水 ”,其成因?qū)?A.風(fēng) B.虛 C. 火 D.濕 E.痰答案:D解析:腫是由各種致病因素引起 的經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血凝滯而形成的體表癥狀。濕腫常見(jiàn)于股腫、 濕瘡
5、等。 考點(diǎn):本題考察腫的病因病機(jī)。 10深靜脈血栓形成 的最大危險(xiǎn)性是 A .水腫 B .肺栓塞 C.下肢壞死 D.患 肢增粗 巳淺靜脈擴(kuò)張 答案:B解析:深靜脈血栓形成的最大 危險(xiǎn)并發(fā)癥是肺栓塞和肺梗塞。 考點(diǎn):本題考察深靜脈血栓的 嚴(yán)重并發(fā)癥。 11臨床治療子痰初起,常選用的 方劑是 A.透膿散加減 B .橘核丸加減 C.陽(yáng)和湯加減 D .黃連解 毒湯加減 E.滋陰除濕湯加減 答案:C解析:肝腎虧虛,脈絡(luò) 空虛,濁痰乘虛下注,治法:溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)。方用陽(yáng)和 湯加減。 考點(diǎn):本題考察子痰初起時(shí)的治法方藥。13. “七惡” 中,癥見(jiàn) “皮膚枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽動(dòng) ”者,稱 為
6、A.心惡 B.肝惡 C.脾惡 D.肺惡 E.氣血衰竭答案: D 解析:肺臟正氣虛衰,氣血不足,而以病邪占優(yōu)勢(shì)地位,預(yù) 后不佳,如治療的當(dāng),也能轉(zhuǎn)化為善癥順癥。 考點(diǎn):本題考察 七惡的辨惡證。 14癭在古代文獻(xiàn)中,有五癭之分,下列各項(xiàng), 不屬于五癭的是A.癭癰B.血癭C.肉癭 D.石癭 E.筋癭答案A解析:癭在古代文獻(xiàn)中,有五癭之分:筋癭石癭, 肉癭,血癭,氣癭.現(xiàn)代一般分氣癭 ,肉癭, 石癭, 癭癰. 考點(diǎn):本題的題眼是古代與現(xiàn)代對(duì)癭病的認(rèn)識(shí)不同。15前列 腺增生癥早期最常見(jiàn)的癥狀是A.尿閉 B.尿失禁 C.膀胱 脹痛 D 小便障礙 E 夜尿次數(shù)增多 答案: E 解析:本病多 見(jiàn)于 55 歲以
7、上的老年男性患者,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性尿頻,以夜間 為明顯。 考點(diǎn):本題考察前列腺增生癥早期臨床表現(xiàn)。17不 屬于癰的疾病是 A .頸癰 B .臍癰 C ,腋癰 D .鎖喉癰 E.委中毒 答案:D解析:鎖喉癰是發(fā)生在結(jié)喉正中處的急性化 膿疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。屬于中醫(yī)發(fā)的范疇 考點(diǎn):本題考察癰的概念,及鑒別診斷。 11臨床治療子痰初 起,常選用的方劑是 A.透膿散加減B.橘核丸加減C陽(yáng)和湯加減 D. 黃連解毒湯加減 E.滋陰除濕湯加減 答案:C解析:肝腎虧虛, 脈絡(luò)空虛,濁痰乘虛下注,治法:溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)。方用 陽(yáng)和湯加減。 考點(diǎn): 本題考察子痰初起時(shí)的治法方藥。 13“七惡”中,
8、癥見(jiàn) “皮膚枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽 動(dòng)”者,稱為A.心惡B.肝惡C.脾惡D.肺惡E.氣血衰竭 答案:D解 析:肺主氣 ,司呼吸 ,主皮毛 ,開(kāi)竅于鼻 .惡是壞的現(xiàn)象 ,肺臟敗壞 ,正 不勝邪 ,病邪占優(yōu)勢(shì)地位 ,預(yù)后不佳 ,如治療得當(dāng) ,也能轉(zhuǎn)為順證 ,善 證. 考點(diǎn):本題考察辨惡證 ,判斷外科疾病的預(yù)后 . 14癭在古代 文獻(xiàn)中,有五癭之分,下列各項(xiàng),不屬于五癭的是A.癭癰B.血 癭C肉癭D石癭 E筋癭 答案:A解析:癭癰古代文獻(xiàn)并無(wú)記載,因其臨床具有局部腫 脹、色紅、灼熱、疼痛等癰的特點(diǎn),故與西醫(yī)甲狀腺炎相對(duì)應(yīng) 而定名。 考點(diǎn):本題的題眼是古代與現(xiàn)代對(duì)癭病的認(rèn)識(shí)不同。 15.前列
9、腺增生癥早期最常見(jiàn)的癥狀是A.尿閉B.尿失禁C膀胱 失禁D.小便障礙E.夜尿次數(shù)增多 答案:E解析:前列腺增生是老年 男性常見(jiàn)的疾病之一,年老腎氣虛衰,氣化不利,腎與膀胱相 表里,腎陽(yáng)不足,固攝無(wú)權(quán),故早期癥狀為夜尿次數(shù)增多。 考 點(diǎn):本題考察前列腺增生癥早期臨床表現(xiàn)。 17.不屬于癰的疾 病是A.頸癰B.臍癰C腋癰D.鎖喉癰E委中毒 答案:D解析:鎖喉 癰屬發(fā)的范疇 .發(fā)為病變范圍較癰為大 ,鎖喉癰是指發(fā)生在結(jié)喉正 中處的急性化膿性疾病 .相當(dāng)于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎 . 考點(diǎn): 本題考察癰的概念,發(fā)病部位及特點(diǎn)。 A2型題(46120題)每 道考題由兩個(gè)以上相關(guān)因素組成或以一個(gè)簡(jiǎn)要病歷形式
10、出現(xiàn), 其下面都有五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。46患 者,男,27歲。左眉上出現(xiàn)一堅(jiān)硬腫塊,約I X 1cm,有一粟粒 樣膿頭,堅(jiān)硬根深,如釘丁之狀,疼痛劇烈,左上眼瞼腫脹明 顯,不能睜眼,伴發(fā)熱頭痛,其診斷是A.癰B.發(fā)C.癤 D. 疔瘡E.有頭疽 答案:D解析:此病為眉心釘,急性化膿性 疾病,該病病情變化迅速,易成走黃危證。 考點(diǎn):本題考察眉 心疔的臨床表現(xiàn)、發(fā)病特點(diǎn)及辨證論治。47.患者,女, 22歲。 半年來(lái)頸部右側(cè)出現(xiàn)結(jié)塊,逐步增大增多,不痛不熱,皮色暗 紅, 2 3 枚互相融合, 1 周前一處穿潰膿出清稀。其診斷是 A.頸癰B.臀核C.瘰疬D.失榮 E. 肉癭 答案:C解
11、析:此證為瘰疬(后期)氣血兩虛型,治法: 益氣養(yǎng)血。方藥:香貝養(yǎng)營(yíng)湯加減。并且抗癆加外治法。 考點(diǎn): 本題考察瘰疬的臨床表現(xiàn)和辨證論治。48.患者,男, 50歲。 1 周前項(xiàng)后發(fā)際處突發(fā)一腫塊,紅腫熱痛,漸漸加劇,其后出 現(xiàn)多個(gè)粟米樣膿頭,部分潰破溢膿。其治法是A.涼血袪風(fēng), 行瘀通絡(luò) B.涼血清熱,解毒利濕C.和營(yíng)托毒,消熱利濕 D.清熱解毒,活血通絡(luò) E.養(yǎng)陰清熱,托毒透邪 答案:C解析: 此證為有頭疽之火毒蘊(yùn)滯證,方藥:仙方活命飲加減。考點(diǎn): 本題考察有頭疽的辨證分型及治法方藥。49患者,男, 60 歲 雙下肢發(fā)涼麻木已有 2 年。時(shí)有小腿部抽痛及間歇性跛行,近 一月余足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜止
12、痛,夜間痛劇,不能入睡,雙足背 動(dòng)脈搏動(dòng)消失。其診斷是A.痛風(fēng) B.雷諾氏病 C.糖尿病 足 D .動(dòng)脈硬化性閉塞癥E.血栓閉塞性脈管炎 答案:D解 析:此證為脫疽之動(dòng)脈硬化性閉塞癥,而血栓閉塞性脈管炎的 發(fā)病年齡多為 20-40 歲。雷諾氏病患者患肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常 .糖尿 病足有多飲、多食、多尿等癥狀。 考點(diǎn):本題考察脫疽的臨床 癥狀。 50.患者,女, 52 歲。肉癭病史 3 年。近來(lái)頸前腫塊突 然增大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,推之不動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是A .失榮 B. 瘰疬 C .癭癰 D .氣癭 E.石癭答案:E解析:好發(fā)于40 歲以上的中年人 ,既往有肉癭病史 ,腫塊生長(zhǎng)迅速 ,質(zhì)地堅(jiān)硬 ,推之
13、不動(dòng) ,為其特有的臨床表現(xiàn) . 考點(diǎn):本題考察石癭的臨床特點(diǎn)。 51.患者,女, 19 歲。半月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部粗大,無(wú)異常不 適。頸部呈彌漫性腫大,邊緣不清,皮色不變,無(wú)觸痛,并可 捫及數(shù)個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。具體診斷 是 A.氣癭 B.石癭 C肉癭 D.癭癰 E頸癰 答案:A解析:一般多發(fā)生在青春期,無(wú)明顯不適感,呈彌 漫性腫大 ,結(jié)節(jié)常為多個(gè) ,肝郁氣滯型 ,治法,舒肝理氣 ,解郁消腫 ,方 藥:四海舒郁丸加減 .多食用含碘的食品 . 考點(diǎn):本題考察的氣癭 的臨床表現(xiàn)。 52患者,男, 27 歲。頸項(xiàng)部皮膚增厚,瘙癢反 復(fù)發(fā)作一年余,局部皮膚成苔蘚化。其診斷是A.風(fēng)熱瘡
14、 B.風(fēng)瘙癢 C.牛皮癬 D.白屑風(fēng) E.慢性濕瘡 答案:C解析: 因其好發(fā)于頸項(xiàng)部 ,故稱為攝領(lǐng)瘡 ,相當(dāng)于西醫(yī)的神經(jīng)性皮炎 . 考 點(diǎn):本題考察牛皮癬的臨床表現(xiàn)及辨證。53.患者,男, 39 歲 尿道中有白色分泌物滴出 3 年,伴腰膝痠軟,頭暈眼花,失眠 多夢(mèng),遺精,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.右歸丸B.左 歸丸C.大分消飲D.龍膽瀉肝丸E.知柏地黃丸答案:E解析: 此證為慢性前列腺炎之陰虛火旺證 ,治法 ,滋陰降火 .外用 :針對(duì)病 原體 ,根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理選用抗生素 . 考點(diǎn):本題考察慢性前列 腺炎的辨證論治及治法方藥。 54.患者,男, 50 歲。右顏面部 紅腫疼痛伴發(fā)熱 2 天
15、,皮色鮮紅,色如涂丹,壓之褪色,捫之 灼手,邊界清楚,觸痛明顯,大便 2 日未行。治療應(yīng)首選 A.萆薢滲濕湯加減B.五味消毒飲加減 C.普濟(jì)消毒飲加減 D.黃連解毒湯加減 E.犀角地黃湯加減 答案:C解析:此證為丹 毒,又稱為抱頭火丹 ,風(fēng)熱毒蘊(yùn)證 ,治法:疏風(fēng)清熱解毒 . 考點(diǎn):本題 考察丹毒的辨證論治及方藥。55.患者左小腿不慎被開(kāi)水燙傷, 局部皮膚色紅腫脹作熱,疼痛劇烈,間有大小不等水皰,基底 部潮濕。其燙傷深度為 A. I度B.淺口度C.深口度D.淺山 度E.深山度答案:B 解析:淺口度創(chuàng)面表現(xiàn):局部皮膚色紅腫脹灼熱,疼痛劇烈,有 大小不等水皰,基底部潮濕。 1-2周愈合,無(wú)疤痕,有色
16、素沉著 . 考 點(diǎn):本題考察水火燙傷的臨床表現(xiàn)及分度。 56.患者,男, 56 歲。大便發(fā)現(xiàn)粘液膿血并有重墜感半年余。應(yīng)首選的檢查是 A.直腸指檢B.直腸鏡檢C.鋇劑灌腸D.乙狀結(jié)腸鏡檢E.大 便常規(guī)化驗(yàn) 答案:A解析:直腸指檢是診斷直腸癌最重要的的方 法.80%的直腸癌位于手指可觸及的部位 ,腫瘤較大時(shí)指檢可以清 楚地捫到腸壁上的硬塊 ,巨大潰瘍或腸腔狹窄 . ”寧愿污染醫(yī)生的 手指,不愿污染醫(yī)生的名聲 .”考點(diǎn):本題考察直腸癌的首選檢查 方法。 57.患者,女, 43 歲。左手中指末節(jié)紅腫 10 天,疼痛 劇烈,呈跳痛,患指下垂時(shí)更為明顯,局部不可碰觸。透光驗(yàn) 膿法提示有膿。切開(kāi)排膿時(shí)應(yīng)選
17、擇 A.沿甲旁挑開(kāi)引流B.在手 指?jìng)?cè)面作橫形切口,以利引流C.在手指背面作一切口,并拔 除指甲D.在指掌側(cè)面作一縱形切口,必要時(shí)可貫穿指端到對(duì) 側(cè)E.在手指掌側(cè)山作一縱形切口,并延伸到下一關(guān)節(jié),以利 引流 答案:D解析:蛇頭疔宜在指掌面一側(cè)作縱形切口 ,務(wù)必引流 通暢,必要時(shí)可對(duì)口引流 ,不可在指掌面正中切開(kāi) . 考點(diǎn):本題考 察蛇頭疔的切開(kāi)引流方法。 58.患者,男, 46 歲。稍勞后尿道 即有白濁溢出,伴頭暈,精神不振,腰膝痠軟,陽(yáng)痿,早泄, 舌淡胖苔白,脈沉細(xì)。實(shí)驗(yàn)室檢查:前列腺液卵磷脂小體明顯 減少。其治法是 A .活血散瘀 B .補(bǔ)腎滋陰 C .溫腎固精 D.溫補(bǔ)脾腎 E.補(bǔ)中益氣
18、答案:C解析:此證為慢性前列腺炎之 腎陽(yáng)虛損證 ,方藥:金鎖固精丸合右歸丸加減 . 考點(diǎn):本題考察慢 性前列腺炎的辨證論治。 59.患者,女, 26 歲。經(jīng)常于發(fā)熱咽 痛后出現(xiàn)雙小腿脛前對(duì)稱性紅腫結(jié)節(jié),輕微疼痛,并伴關(guān)節(jié)痛, 口渴,尿黃,舌紅苔薄黃而膩,脈滑數(shù)。其診斷是A.熱瘡 B.藥毒 C.貓眼瘡 D .紅斑性狼瘡 E.結(jié)節(jié)性紅斑答案:E 解析 :素體血分有熱外感濕邪 ,濕與熱結(jié) ,濕熱下注 ,氣滯血瘀 ,阻塞 經(jīng)絡(luò)而發(fā) ,中醫(yī)稱 ”瓜藤纏 ” 濕熱瘀阻型 ,治法:清熱利濕 ,活血化瘀 . 考點(diǎn):本題考察瓜藤纏的 臨床特點(diǎn)及辨證論治。 60.肛瘺患者,膿出稀薄不臭,淋漓不 盡,伴低熱盜汗,面
19、色萎黃,神疲納呆。檢查:局部瘡口潛形, 周圍有空腔。治療應(yīng)首選 A .二妙丸B .革薢滲濕湯C.黃連解 毒湯D.青蒿鱉甲湯E.補(bǔ)中益氣湯 答案:D解析:此證為肛漏之 陰虛邪戀型 ,肺腎陰虛 ,正氣不足 ,濕熱之邪蘊(yùn)于肛門 ,陰虛內(nèi)熱則 見(jiàn)潮熱盜汗等以上諸證 ,治法 :養(yǎng)陰清熱 . 考點(diǎn):本題考察肛漏的 辨證分型及治法方藥。 61.患者,男, 60 歲。腰脅部出現(xiàn)紅色 成簇丘疹、水皰 3 天,疼痛劇烈,舌紅苔薄,脈弦數(shù)。應(yīng)首先 考慮的是A.癮疹B.熱瘡C.丹毒D.藥毒E.蛇串瘡答案:E 解析:此證為情志內(nèi)傷 ,肝郁氣滯 ,久而化火 ,肝經(jīng)火毒 ,外溢肌膚而 發(fā),治法:清肝火解熱毒 .方藥:龍膽瀉
20、肝湯加紫草 ,板藍(lán)根等 . 考點(diǎn): 本題考察蛇串瘡的臨床特點(diǎn)和辨證論治。 62.患者,男, 65 歲 動(dòng)則氣急,欲便無(wú)力,排便時(shí)有腫物自肛門內(nèi)脫出,嚴(yán)重時(shí)走 路、咳嗽均有脫出,須手助復(fù)位,伴有少量出血,舌淡苔薄, 脈細(xì)。其診斷是 A. I期內(nèi)痔B. II期內(nèi)痔C. III期內(nèi)痔D.肛乳 頭肥大E.炎性混合痔 答案:C解析:脾虛氣陷,肛門松弛,內(nèi)痔脫 出不能自行還納 ,治法:補(bǔ)中益氣 ,升陽(yáng)舉陷 .方藥:補(bǔ)中益氣湯加減 . 考點(diǎn):本題考察內(nèi)痔的臨床分期。63.患者,男, 40 歲。背部 有一圓形塊物,中央有一黑頭,近 1 周局部結(jié)塊增大,紅腫疼 痛,按之中軟應(yīng)指,伴有發(fā)熱,舌紅苔黃,脈數(shù),外治應(yīng)
21、首選 A. 手術(shù)切除B.切開(kāi)排膿C.三黃洗劑外搽 D.金黃散水調(diào)外 敷E.青黛散油調(diào)外敷 答案:B解析:手術(shù)的原則是廣泛切開(kāi),清除 壞死組織 ,充分引流 . 考點(diǎn):本題考察中醫(yī)外科切開(kāi)排膿的適應(yīng)證。 64.患者,男, 30 歲。肝門部有物反復(fù)脫出近 10 年。檢查:脫出物呈圓錐狀, 長(zhǎng)約7cm,上可見(jiàn)溝紋。其診斷是 A .混合痔 B.內(nèi)痔三期 C. 一度直腸脫垂 D. 二度直腸脫垂 E.三度直腸脫垂答案:D解 析:11度脫垂:為直腸全層脫出,長(zhǎng)約5-10CM,呈圓椎狀,色淡紅,表 面為環(huán)狀而有層次的粘膜皺襞 ,觸之較厚有彈性 ,肛門松弛 ,便后 有時(shí)需用手托回 . 考點(diǎn):本題考察直腸脫垂的臨床
22、分度。 65. 患 者,女, 27 歲。發(fā)現(xiàn)頸前部右側(cè)結(jié)塊半月,自覺(jué)作脹。檢查: 腫塊約有1.5 X 1.5cm邊界清,表面光滑,柔韌而圓,隨吞咽上 下移動(dòng),無(wú)壓痛。其診斷是 A.氣癭 B.肉癭C.癭癰D.頸癰 E.脊核 答案:B解析:肉癭:相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺瘤,因情志抑 郁,肝失調(diào)達(dá) ,遂使肝郁氣滯 ,脾失健運(yùn) ,濕痰留注于任、督匯聚于 結(jié)喉,聚而成形,遂成本病。 考點(diǎn):本題考察肉癭的臨床特點(diǎn)。 66.患者,女, 50 歲。 5 天前左足 3、4 趾縫足癬水皰潰破,次 日局部紅腫疼痛,并見(jiàn)紅線 1 條向上走竄至小腿中段,邊界清 晰,伴有發(fā)熱,左胯腹部淋巴結(jié)腫痛。其診斷是 A .流火 B. 流
23、注C.青蛇毒D.蛇串瘡E.紅絲疔答案:E解析:紅絲 疔:相當(dāng)于西醫(yī)的急性淋巴管炎,邪毒重者可內(nèi)攻臟腑,發(fā)生 走黃。 考點(diǎn):本題考察紅絲疔的臨床特點(diǎn)、辨證論治。67患 者,男, 56 歲。右小腿部紅腫疼痛 2 天,大片皮色鮮紅,壓之 褪色,捫之灼熱,邊界清楚,觸痛明顯,伴發(fā)熱惡寒。治療應(yīng) 首選A.普濟(jì)消毒飲加減B .黃連解毒湯加減 C.革薢滲濕湯加 減D.五味消毒飲加減 E.涼血地黃湯加減答案:A解析:此證 為丹毒,相當(dāng)于西醫(yī)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎,證屬風(fēng)熱毒蘊(yùn),治 法:疏風(fēng)清熱解毒。 考點(diǎn):本題考察丹毒的辨證論治及方藥。 68.患者,女, 46 歲。半年來(lái)頭皮、四肢出現(xiàn)皮損,色焮紅, 瘙癢,鱗屑增
24、多,有篩狀出血點(diǎn),喜涼怕熱,便干尿黃,舌紅 苔黃,脈滑數(shù)。具證候是 A.血虛肝旺B.火毒熾盛 C.濕熱蘊(yùn) 積D.血熱E.風(fēng)熱答案:E解析:此證為白庀,相當(dāng)于西醫(yī)的 銀屑病,風(fēng)熱血燥型,治法:清熱解毒,涼血活血。方藥:犀 角地黃湯或涼血地黃湯加減。 考點(diǎn):本題考察白庀的辨證分型。 69.患兒,男, 5 歲。右頜下腫痛 3 天,灼熱,皮色微紅,伴 惡寒發(fā)熱,納呆,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其診斷是A .脊核 B.頸癰C.爛療D.流注E.紅絲療答案:B解析:頸癰:相 當(dāng)于西醫(yī)的頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎,治法:祛風(fēng)清熱,化痰 清腫。方藥:牛蒡解肌湯加減。 考點(diǎn):本題考察頸癰的臨床特 點(diǎn)、辨證論治。 70.患者
25、,男, 40 歲。有消渴病史。項(xiàng)后發(fā)際 處多個(gè)紅色結(jié)塊,灼熱疼痛,潰膿后愈合,但不久又發(fā),經(jīng)年 難愈。其診斷是 A.癰B.疔瘡C.暑癤D.癤病E.有頭疽答 案:E解析:有頭疽:相當(dāng)于西醫(yī)的癰,陰虛火熾證,治法: 滋陰生津,清熱解毒。方藥:竹葉黃芪湯加減,必要時(shí),服用 降血糖的藥物,選用抗生素治療。 考點(diǎn):本題考察有頭疽的辨 證論治。B1型題(121150題)兩道試題共用五個(gè)備選答案,備 選答案在上,題干在下。每題請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。每個(gè) 備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.透膿散 B.瓜蔞牛蒡湯 C.龍膽瀉肝湯 D .四妙湯加味 E.托里消 毒散 121 .治療乳癰潰后熱退身涼,腫痛漸消,應(yīng)首選 答案 :E 解析 :潰后,乳房腫痛減輕,正虛邪戀,宜益氣和營(yíng)托毒。 考點(diǎn):本題考察乳癰潰后的方藥。 122.治
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