現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)工作意見

1、B現(xiàn)14i建設(shè)/I見nnn為.進.S步.深.化.醫(yī).藥.丄丄體.制.改.革.，-加-快.建.立.現(xiàn).代醫(yī).療衛(wèi)-生體-系根據(jù)國家省和-市有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)一生.體.制.改.革.相.關(guān)-文一件-精.神-和一省.深.化-醫(yī).改.先.行.先試一工-作-要求.，-結(jié)-合一我.市實一際，-制一定本實-施意見1UUUUUUUUnUnU一指導思想一nnnnnnnnnnn按一照一_保一基一本一強一基一層一建一機一制一要求一亠堅一持一醫(yī)藥同改城鄉(xiāng)同步部同推上丄同心-目-標-同一向一的一理一念一，一夯一實一基一層一醫(yī)一療一丄生_基一礎(chǔ)一亠穩(wěn)一步一推一進一市一屬一公一立一醫(yī)一院一綜一合一改一革一，一優(yōu)一化一資一源一配一置，

2、一健全醫(yī)療一衛(wèi)生服一務(wù)網(wǎng)絡(luò)，一切一實提升一醫(yī)療衛(wèi)生一服一務(wù)一質(zhì)一效一，一不一斷一改一善-人一民一群一眾一看一病一就-醫(yī)一感-受一，-建一立一健一全一現(xiàn)一代一醫(yī)一療一衛(wèi)一生一體一系一亠促一進一全一市一衛(wèi)一生一事一業(yè)一又一好一又一快一發(fā)一展-二 目一標一任務(wù)-In匚IIIIII以深一化醫(yī)一改一為一契一機一，-切一實一鞏固一基一層一醫(yī)一改一成一果一丄以一破一除一旦藥-養(yǎng)-醫(yī)-_機-制一為_關(guān)一鍵-環(huán)-丄，-穩(wěn)-步一推一進一市-屬-公一立一醫(yī)-院一改革-通-旦完一善-功一能-亠優(yōu)一化一配-置,積極構(gòu)建特色醫(yī)療衛(wèi)生艮 月務(wù)新格局通過調(diào)整政策，一強一化制度，一建立科-學一合m 二 理的一現(xiàn)一代診療.新.機

3、.制.通.過.提.升.質(zhì).效.，-誠.信.自.X，-營.造.良.好的醫(yī)療生態(tài).環(huán)境力-爭通過年努力-，-逐步建一成.規(guī).劃.科.學.定.位一明確.功一能.完.X布.局.合.理一結(jié).構(gòu)一優(yōu)-化.富一有一效.率一的一特一色.的一現(xiàn)一代-醫(yī)一療衛(wèi)-生體一系亠實現(xiàn)市一域內(nèi)就診率達19的目標nU三-實施內(nèi)-容一nnnnnnnnnn丄一科一學一規(guī)一劃一，一優(yōu)一化一醫(yī)一療丄生一資一源一配一置一亠健一全醫(yī)療衛(wèi)生體一系nn口nnn夯一實一基一層一醫(yī)一療-衛(wèi)_生一基一礎(chǔ)一亠切一實一鞏-固一基一層一醫(yī)一改一成一果一按照一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生一院社區(qū)一衛(wèi)生服務(wù)站村一衛(wèi)一生室一)標-準一化一示一范一化一建-設(shè)一要-求一，一全一面一

4、進一行一達一標-化一改一造一，-力一爭一所一有一建一制一鎮(zhèn)一所一在一地一鄉(xiāng)一鎮(zhèn)一衛(wèi)一生一院一和一的一社一區(qū)一衛(wèi)一生一服一務(wù)一站一丄村衛(wèi)一生一室-達一到一省一示-范一化一要一求一同一時一亠加大一基一層一醫(yī)一療一機一構(gòu)各-級一各-類人員的一培訓，-提一高防病治一病匕匕 厶冃力UnUnU以一建-制-鎮(zhèn)-醫(yī)-院一為-中_心_，-聯(lián)-合-轄-區(qū)-內(nèi)一基-層-醫(yī)-療-機-構(gòu)一組-建-醫(yī)-療一聯(lián)-合-體亠實一行-統(tǒng)一口人員一調(diào)-配-亠統(tǒng)一規(guī)章制度,統(tǒng)業(yè)務(wù)管理5統(tǒng)財務(wù)管理,統(tǒng)一一一績效考核統(tǒng)一一一后勤保障的一一一體化管理切實鞏固和宀 完善市、鎮(zhèn)兩級鎮(zhèn)、村一一一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)鞏固宀 完善基本藥物制度在確保

5、基本藥物制度鎮(zhèn)、村全覆蓋的基礎(chǔ)上著力加強二二二級醫(yī)院基本藥物的配備和使用格基本藥物采購、使用等環(huán)節(jié)的管理健全考核機制推動基本藥物制度由全覆蓋轉(zhuǎn)向規(guī)范實施切實讓群眾得實惠提高新農(nóng)合保障水平加大政府投入不斷提高補償比例宀 完善優(yōu)化實施方案確保新農(nóng)合參合率達99.9%以上加強基金日常監(jiān)督和管理落實醫(yī)院監(jiān)管責任宀 完善公示公開制度確保新農(nóng)合基金安全平穩(wěn)運行全面實行支付方式改革門診實行總額預付鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌使用住院實施20種病種按病種付費和按床日付費控制醫(yī)藥費用不合理增長提高重大疾病醫(yī)療保障水平開展20種重大疾病救治工作救治醫(yī)藥費用實際補償比例達70%）以上實施大病醫(yī)療保險制度減輕參合患者大病醫(yī)療費用負擔。推

6、.進基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目進一一一步細化基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目建立經(jīng)費保障機制確保人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費不低于35元宀 完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制統(tǒng)籌承擔組織推進、項目培訓、技術(shù)指導和績效考評工作不斷提高項目實施效果切實加強居民健康檔案建設(shè)及應(yīng)用管理保證信息的宀 完整性、實時性和準確性電子建檔率達90%fD o規(guī)范老年人健康管理老年人健康體檢率達90%)0進一一一步推進落實農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目和預防2艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目2.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置建立特色醫(yī)療衛(wèi)生服

7、務(wù)新格局從滿足城鄉(xiāng)不斷增長的居民醫(yī)療服務(wù)需求出發(fā)根據(jù)適應(yīng)發(fā)展、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、特色鮮明的原則進一一一步宀 完善全市區(qū)域衛(wèi)生一規(guī)一劃一和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)一置規(guī)-劃一，一健全一醫(yī)一療一衛(wèi)一生服務(wù)體系1一是建設(shè)好.三丄龍.頭厶民醫(yī)院按.照.三-級綜-合.醫(yī)院功-匕匕 厶冃定位，-三年內(nèi)-完成創(chuàng)等一升.級.，-建.設(shè)-成.為-全一市醫(yī).療-教一學.和科-研.的.龍.頭一中.醫(yī)一院一按.照一三-級一中-醫(yī)一院一功一能.定一位一，-三-年.內(nèi)-完成創(chuàng)一等升級亠建設(shè)成-為一全市中一醫(yī)醫(yī)療康復教一學科研-的一龍頭1加-快一推進一市-第醫(yī)院建設(shè)一，一按一照一二一級一甲一等一綜一合一醫(yī)一院一標一準一，一形

8、一成一綜一合一醫(yī)一療有優(yōu)勢專一科醫(yī)療有一影響特色一醫(yī)療有名氣的-綜一合一性一公-益一醫(yī)一療_機-構(gòu)一1二_是一建一設(shè)一好_兩_個_區(qū)一域一醫(yī)一療一中一心一適一應(yīng)呂一四大一港一開一發(fā)一亠市一第一二一人民一醫(yī)院一按照二級甲等綜合一醫(yī)院功能定一位亠三一年內(nèi)完一成一創(chuàng)一等-升-級一，一建-設(shè)一成一呂一四一港-地一區(qū)一醫(yī)一療-中一心一丄適一應(yīng)一濱一海一丄業(yè)一園一發(fā)一展一，-按一照一二一級一綜一合一醫(yī)一院一功一能一定位一，-明年規(guī)一劃一建設(shè)一所一綜合性一醫(yī)院丄作一為市人民一醫(yī)一院分一院一的一公丄醫(yī)一院亠暫-定一名-為市一濱一海一醫(yī)一院廠成一為輻射濱海丄業(yè)一園一和一近海鎮(zhèn)地區(qū)一的一醫(yī)療中-心_三一是-建-設(shè)

9、一好_鄉(xiāng)-鎮(zhèn)-丄生_院一除一呂-四一近一海-鎮(zhèn)-外-，-市一第-三人_民醫(yī)-院一建-設(shè)成為-省-城一市一示范一社-區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,其余鎮(zhèn)鄉(xiāng)分別按一級甲等中心衛(wèi)生一院和一n級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生一院的一功能一定一位一，一建.設(shè).成.為.省.示.范.鄉(xiāng).鎮(zhèn).衛(wèi).生.院.，-其.他.鄉(xiāng).鎮(zhèn).衛(wèi).生.院.的分.丄心-分.院非建制鎮(zhèn)所在地原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)-生院一2-進.行.醫(yī)一養(yǎng).結(jié).合.型一轉(zhuǎn).型.改-造一，-充.分-丄理.盤.活.存一量一資.源一，-發(fā).揮一資-源一最.大一效一益一1四一是建一設(shè)一好.相.關(guān)專一科醫(yī)療機一構(gòu)1按照一二一級專科一醫(yī)院功能定位，-改造建設(shè)一精神病專.科醫(yī)院以-市丄醫(yī)院為建一設(shè)一和一運一行

10、主一體一，一在一南一陽一鎮(zhèn)一建一設(shè)一市康復一護理一U院，-同時整合南陽鎮(zhèn)鄉(xiāng)一鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生一資源，-組建醫(yī)一療-康一復一聯(lián)-合一體一依一托一市-第一口醫(yī)一院一單-獨一建-設(shè)一感一染一病一區(qū)一適一時一啟一動一市一婦一幼一保一健一院一建一設(shè)五一是一建一設(shè)好一一批中心依托衛(wèi)一生信息化一平臺亠全力推進一區(qū)-域一影一像一中一心一臨一檢一中一心一心一電一中一心一遠一程一會一診一教一育一中一心病一理一中一心一等一建一設(shè)一亠鞏一固一加一強-區(qū)一域集中消毒供一應(yīng)中一心一建設(shè)六是建設(shè)好一中一醫(yī)藥服一務(wù)-體一系-以一創(chuàng)一建一全一國-農(nóng)一村中一醫(yī)一藥一服一務(wù)-先進地區(qū)為一契機，-全一面實施中一醫(yī)藥服務(wù)能力提升一丄程-，-

11、積-極一倡-導一全一市_醫(yī)-療-機-構(gòu)一推一廣_應(yīng)一用一中一醫(yī)-藥-適一宜-技一術(shù)一亠各-鎮(zhèn)-社一區(qū)衛(wèi)一生一服一務(wù)-中一心均一建-有一中一醫(yī)-藥-綜合服務(wù)區(qū),努力提升中醫(yī)藥對健康的貢獻率1nn匚nnnn3 一加.強.急一救.體.系一建.設(shè).，-提.升-丄生.應(yīng).急一處.置一能.力.進一步完善規(guī).范全市-院前急救體-系依托-民醫(yī)一院.建.設(shè).X120急一救.指一揮.調(diào).度.中一心-，-整.丄全.市.院.前一急一救.資一源一，-建一設(shè)-七-急一救一分一站.，-形一成一覆一蓋.全.市1功匕匕 厶冃完善反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)管理規(guī)范保障有力-的院前急救網(wǎng)絡(luò)，-做一到統(tǒng)調(diào)n度一統(tǒng)一標一識一統(tǒng)一服一裝一、統(tǒng)一

12、配一置統(tǒng)一管一理，-著力提高全市院前急救水平同時一建設(shè)市衛(wèi)-生一應(yīng)一急一指一揮一中一心_，一加一強一應(yīng)_急一管一理一，一提-高一應(yīng)一對一公一共一衛(wèi)一生一突一發(fā)一事一件的一能一力一加一強一全一市一醫(yī)一院一急一診一科建設(shè)，一著力一改善急診一科硬件配一置,加一大對急診一人一才-的一引一進一和一培-養(yǎng)-力一度一，一提-升-全一市一急一診一急一救一學一科一水一平一鼓-勵-社一會一辦一醫(yī)-，-形一成一多一元一化一辦一醫(yī)-格-局一在一堅一持一公一立一醫(yī)一院一為丄體的一前-提一下亠給一非公一立醫(yī)一療機一構(gòu)發(fā)展留一出空間，-增加一醫(yī)療丄生資源供U給-強-化一行-業(yè)一指-導-亠將-社一會一辦-醫(yī)-納-入_區(qū)一域一

13、醫(yī)-療-機-構(gòu)一設(shè)一置-規(guī)-劃-統(tǒng)一籌-考-慮-優(yōu)先一支一持一鼓-勵-引導社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),加快形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的社會辦醫(yī)體系加大發(fā)展社會辦醫(yī)的支持力度放寬舉辦主體要求放寬服務(wù)領(lǐng)域要求放寬大型醫(yī)療設(shè)備配置宀 完善配套支持政策支持重占八、?？平ㄔO(shè)支持引進和培養(yǎng)人才允許醫(yī)師多占八、執(zhí)業(yè)引導社會資本重占八、投向?qū)？?、中醫(yī)、康復、養(yǎng)老護理等領(lǐng)域鼓勵扶持現(xiàn)有?？漆t(yī)院和城區(qū)醫(yī)院提檔升級做優(yōu)做強持續(xù)提高社會辦醫(yī)的管理和質(zhì)量水平引導非公立醫(yī)療機構(gòu)向規(guī)模化、多層次方向發(fā)展力爭通過2-3年的努力非公立醫(yī)療機構(gòu)的床位數(shù)量不低于全市總床位的18%)，不斷滿足人民群眾多層次、

14、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求(二二二)突出公益性積極推一進市屬公立醫(yī)院(以下簡稱公立醫(yī)院)改革建立公立醫(yī)院運行新機制1.調(diào)整以藥補醫(yī)機制以破除以藥補醫(yī)機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)從2014年8月10日起所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策所有藥品(中藥飲片和醫(yī)院制劑除外)實行零差率銷售。醫(yī)院減少的藥品收入80%通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、20%）通過增加財政投入予以補償。提高各級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例格控制非醫(yī)保藥品使用比例切實減輕群眾負擔。2.調(diào)整政府補償機制加大財政保障力度履行政府出資人責任體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性。符合區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重占八、學科建設(shè)、高層次人才引進等發(fā)展建設(shè)支出由市財政統(tǒng)

15、籌安排對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)給予專項補助對政府指疋的緊急救治、救災(zāi)、援外支邊等公共服務(wù)經(jīng)費按昭八、服務(wù)成本予以保障。逐步化解公立醫(yī)院已經(jīng)形成的歷史性債務(wù)確保公立醫(yī)院經(jīng)濟正常運行充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。中心衛(wèi)生院繼續(xù)實行打包疋額補助。所有公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售后減少的藥品收入按20%0給予補償3.調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格政策宀 完善醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)構(gòu)實行藥品零差率銷售的同一時，一按照一總量控一制一、結(jié)構(gòu)一調(diào)整原一則，一降.低.藥.品.高.值.醫(yī).用.耗.材.大.型.設(shè).備.檢.查.價.格，-合理提高體-現(xiàn)醫(yī)務(wù).員勞動價-值的診察亠治一療1丄術(shù).床.位-護.理.和-傳一統(tǒng).中.醫(yī).項.目.等.格一，-使.醫(yī)一院一通.過一提.供一優(yōu).質(zhì)一服一務(wù)一獲