
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文檔簡介
1、胃癌的護(hù)理措施胃癌為多見的胃部惡疾,其產(chǎn)生范圍在不斷擴(kuò)大,兒童、青 年、老年人群均可患病。在通常情況下,胃粘膜上皮細(xì)胞的增殖 和凋亡之間保持動態(tài)平衡, 這種平衡的維持有賴于癌基因、 抑癌 基因及一些生長因子的共同調(diào)控。多種因素會影響此調(diào)控體系, 共同參與胃癌的發(fā)生。胃癌的主要護(hù)理措施:(1) 加強(qiáng)病情觀察,預(yù)防感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生觀察病人生命體征的變化,觀察腹痛、腹脹及嘔血、黑糞的情況,觀察化 療前后癥狀及體征改善情況。 晚期胃癌病人抵抗力下降, 身體各 部分易發(fā)生感染,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理與觀察,保持口腔、皮膚的清潔。 長期臥床病人,要定期翻身、按摩,指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行肢體活動, 以預(yù)防壓瘡及血栓性靜脈
2、炎的發(fā)生。(2) 休息保持安靜、整潔和舒適的環(huán)境,有利于睡眠和休息。 早期胃癌病人經(jīng)過治療后可從事一些輕工作和鍛煉, 應(yīng)注意勞逸 結(jié)合。中晚期胃癌病人需臥床休息,以減少體力消耗。惡液質(zhì)病 人做好皮膚護(hù)理, 定時翻身并按摩受壓部位。 做好生活護(hù)理和基 礎(chǔ)護(hù)理, 使病人能心情舒暢地休息治療。 如有合并癥需禁食或進(jìn) 行胃腸減壓者,予以靜脈輸液以維持營養(yǎng)需要。惡心、嘔吐的病人,進(jìn)行口腔護(hù)理。此外,環(huán)境的控制、嘔吐物的處理及進(jìn)餐環(huán) 境的空氣流通對促進(jìn)病人的食欲也是極為重要的。 胃癌腫瘤咨詢 qq262-422-968或直線電話聯(lián)系136468-15378李顧問(3) 飲食 飲食應(yīng)以合乎病人口味,又能達(dá)到
3、身體基本熱量的 需求為主要目標(biāo)。給予高熱量、高蛋白、豐富維生素與易消化的 食物,禁食霉變、腌制、熏制食品。宜少量多餐,選擇病人喜歡 的烹調(diào)方式來增加其食欲。 化療病人往往食欲減退, 應(yīng)多鼓勵進(jìn) 食。(4) 疼痛的護(hù)理 疼痛是晚期胃癌病人的主要痛苦,護(hù)理人員 應(yīng)在精神上給予支持, 減輕心理壓力。 可采用轉(zhuǎn)移注意力或松弛 療法,如聽音樂、洗澡等,以減輕病人對疼痛的敏感性,增強(qiáng)其 對疼痛的耐受力。疼痛劇烈時,可按醫(yī)囑予以止痛劑,觀察病人 反應(yīng),防止藥物成癮。如果病人要求止痛劑的次數(shù)過于頻繁,除 了要考慮止痛劑的劑量不足外, 也要注意病人的情緒狀態(tài), 多給 他一些傾訴的時間。 在治療性會談的同時, 可
4、給予背部按摩或與 醫(yī)生商量酌情給予安慰劑,以滿足病人心理上的需要。(5) 化療的護(hù)理 無論是對術(shù)后或未手術(shù)的病人,化療中均應(yīng) 嚴(yán)密觀察藥物引起的局部及全身反應(yīng),如惡心、嘔吐、白細(xì)胞降 低及肝、腎功能異常等,并應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,及早采取處理措施。化療期間還應(yīng)保護(hù)好血管, 避免藥液外漏引起的血管及局部 皮膚損害。一旦發(fā)生靜脈炎,立即予以2%利多卡因局部封閉或50%硫酸鎂濕敷,局部還可行熱敷、理療等。如有脫發(fā),可讓病 人戴帽或用假發(fā),以滿足其對自我形象的要求。(6) 心理護(hù)理 當(dāng)病人及家屬得知疾病診斷后,往往無法很坦 然地面對。病人情緒上常表現(xiàn)出否認(rèn)、悲傷、退縮和憤怒,甚至 拒絕接受治療,而家屬也常
5、出現(xiàn)焦慮、無助,有的甚至挑剔醫(yī)護(hù) 活動。護(hù)理人員應(yīng)給予病人及家屬心理上的支持。 根據(jù)病人的性 格、人生觀及心理承受能力來決定是否告知事實(shí)真相。 耐心做好 解釋工作, 了解病人各方面的要求并予以滿足, 調(diào)動病人的主觀能動性,使之能積極配合治療。對晚期病人,應(yīng)予以臨終關(guān)懷, 線電話聯(lián)系 136-46815378李顧問使病人能愉快地度過最后時光。肺癌腫瘤咨詢qq2624-229680直關(guān)于胃癌的護(hù)理介紹如下:1、焦慮、恐懼或絕望與對疾病的發(fā)展及預(yù)后缺乏了解、對 疾病的治療效果沒有信心有關(guān)。 依據(jù): 抑郁、沮喪、 傷感、失助2、營養(yǎng)失調(diào)與下列因素有關(guān): 胃功能降低、營養(yǎng)攝入不足 ; 腫瘤生長消耗大量能量 ; 禁食 ; 消化道對化療的反應(yīng)。依據(jù):消瘦、貧血、低蛋白血癥3、知識缺乏缺乏有關(guān)胃癌的醫(yī)護(hù)知識。胃癌的護(hù)理還應(yīng)注意:1、心理護(hù)理對胃癌患者,在護(hù)理工作中要注意發(fā)現(xiàn)病人的 情緒變化,護(hù)士要注意根據(jù)病人的需要程度和接受能力提供信息 要盡可能采用非技術(shù)性語言使病人能聽得懂, 幫助分析治療中的 有利條件和進(jìn)步、 使病人看到希望, 消除病人的顧慮和消極心理, 增強(qiáng)對治療的信心,能夠積極配合治療和護(hù)理。2、營養(yǎng)護(hù)理胃癌病人要加強(qiáng)營養(yǎng)護(hù)理,糾正負(fù)氮平衡,提 高手術(shù)耐受力和術(shù)后恢復(fù)的效果。 能進(jìn)食者給予高熱量、 高蛋白、 高
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