兒童體格測(cè)量評(píng)價(jià)

1、兒童體格測(cè)量評(píng)價(jià)（2012-03-31 18:35:21）身高和體重的測(cè)量是體格測(cè)量的主要內(nèi)容。其表示方法有：年齡別身高（Height for Age, HT/A）、年齡別體重（Weight for Age, WT/A） 及身高別體重（Weight for Height, WT/HT）HT/A偏低表示長(zhǎng)期慢性營(yíng)養(yǎng)不良；WT/HT偏低表示較急性的營(yíng)養(yǎng)不良。評(píng)價(jià)方法有以下幾種:1. 中位數(shù)百分比評(píng)價(jià)法是指通過計(jì)算兒童身高或體重的實(shí)際測(cè)量值達(dá)到同年齡、同性別參考標(biāo)準(zhǔn)中位數(shù)的百分比來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的方法。有三個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)即：HT/A中位數(shù)百分比，WT/A中位數(shù)百分比，WT/HT中位數(shù)百分比。計(jì)算式：中位數(shù)

2、百分比 =實(shí)測(cè)值/中位數(shù)值*100%評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：（Gomez分類評(píng)價(jià)法評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）評(píng)價(jià)參考標(biāo)準(zhǔn)體重（WT/A）中位數(shù)（%）參考標(biāo)準(zhǔn)身高（HT/A）中位數(shù)（%）營(yíng)養(yǎng)正常90100 （差值為 10）95100 （差值為5）輕度營(yíng)養(yǎng)不良7589 （差值為14）9094 （差值為4）中度營(yíng)養(yǎng)不良6074 （差值為14）8589 （差值為4）重度營(yíng)養(yǎng)不良60120適宜90119 （差值 29）輕度營(yíng)養(yǎng)不良8089 （差值 9）中度營(yíng)養(yǎng)不良7079 （差值 9）重度營(yíng)養(yǎng)不良69案例：某4歲5個(gè)月的男孩，實(shí)際身高103cm,實(shí)際體重13.5kg ,用中位數(shù)法評(píng)價(jià)并判斷營(yíng)養(yǎng)不良 屬于急性還是慢性。查兒童身高體

3、重（HT/A,WT/A）標(biāo)準(zhǔn)表得知：4歲5個(gè)月大的男孩身高中位數(shù)為106cm,體重中位數(shù)為17.5kg，身高103cm的男孩體重中位數(shù)為 16.5kg。1） HT/A中位數(shù)（% 計(jì)算與評(píng)價(jià)：103/106*100%=97%.在95%100的范圍內(nèi)，身高正常。2） WT/A中位數(shù)（% 計(jì)算與評(píng)價(jià)：13.5/17.5*100%=77%。在75%89喲范圍內(nèi)，屬輕度營(yíng) 養(yǎng)不良。3） WT/HT中位數(shù)（% 計(jì)算與評(píng)價(jià)：13.5/16.5*100%=82%。在80%89（的范圍內(nèi)，屬輕度營(yíng)養(yǎng)不良。4） 營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性判斷：WT/HT偏低，屬于較急性的營(yíng)養(yǎng)不良。2. 標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法是應(yīng)用同年齡、同性別參考

4、數(shù)據(jù)的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行評(píng)價(jià)的方法。其又分為三種方法：a）標(biāo)準(zhǔn)差等級(jí)評(píng)價(jià)法標(biāo)準(zhǔn)差等級(jí)評(píng)價(jià)法是應(yīng)用同年齡、同性別參考數(shù)據(jù)的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差，將平均值加減一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差、2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，共分成5個(gè)等級(jí)范圍。將調(diào)查對(duì)象的測(cè)量數(shù)值與相應(yīng)性別年齡段的參考 標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)的等級(jí)范圍相比較，看屬于哪一個(gè)范圍，然后作出評(píng)價(jià)。（標(biāo)準(zhǔn)差等級(jí)評(píng)價(jià)法的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)上等（X平均值+ 2S）中上等（X 平均值+ 1S） （ X平均值+ 2S）中等（X 平均值+ 1S） （ X平均值-1S）中下等（X平均值-1S） （ X平均值-2S）下等（X 平均值-2S）b）標(biāo)準(zhǔn)差指標(biāo)評(píng)價(jià)法標(biāo)準(zhǔn)差指標(biāo)評(píng)價(jià)法有三個(gè)指標(biāo)：體重不足（營(yíng)養(yǎng)不良）：WT

5、/A低于中等范圍。發(fā)育遲緩（慢性較長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良）：HT/A低于中等范圍。消瘦（急性近期的營(yíng)養(yǎng)不良）：WT/HT低于中等范圍。評(píng)價(jià)指標(biāo)等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體重不足正常體重（X 平均值+ 1S） （ X 平均值-1S）輕度體重不足（X 平均值-1S） （ X平均值-2S）中度體重不足（X平均值-2S） （ X平均值-3S）重度體重不足（X平均值-3S）正常生長(zhǎng)發(fā)育（X平均值+ 1S） （ X平均值-1S）發(fā)育遲緩氣度發(fā)育遲緩（X平均值-1S） （ X平均值-2S）中度發(fā)育遲緩（X平均值-2S） （ X平均值-3S）重度發(fā)育遲緩（X平均值-3S）正常體重（X平均值+ 1S） （ X平均值-1S）消瘦輕度消

6、瘦（X平均值-1S） （ X平均值-2S）中度消瘦（X平均值-2S） （ X平均值-3S）重度消瘦（X平均值-3S）c）標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)分法目前WHO艮據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差提出“標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)分“（Z評(píng)分）來(lái)表示測(cè)量結(jié)果，便于統(tǒng)計(jì)和比較，是目前對(duì)群體兒童評(píng)價(jià)的常用方法。計(jì)算公式為：Z評(píng)分=（兒童測(cè)量數(shù)據(jù) -參考標(biāo)準(zhǔn)中位數(shù)）/參考標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)差Z評(píng)分法包括年齡身高 Z評(píng)分（HAQ、年齡別體重Z評(píng)分（WAZ、身高別體重Z評(píng)分（WHZ， 其標(biāo)準(zhǔn)如下：分值評(píng)價(jià)HAZ -2生長(zhǎng)遲緩WAZ 2超重WHZ 2肥胖WHZ +3 SO!*(CT*d1ArlM ” Wi粹M th： IMF冷 “ 47*44*44*7$14Wi:2M5JJI

7、1AJne2月Jl.lJ CSMISSS34 6SJ7 4中9MIM61 Ji647 4A4月41H仇1416i e、III63 1llI5fl7J2TJ4吐9HI2?5fcvn】11ltt (E |R! 4II !Mll!.MMr-4- 一.34 0?72.M穿KI?“ 63T159sr.sinK46-IJM9L0月Jb7KI 15KI?W.1?Ifc771161*1 *WJI4.U3ISM39T?.JXI r?2il.2EUliMJ14.9wo1 =丄 i 一 (HT77”*14WIttU “p.vJOUWH84109541 :? 1495&y IMSW415 Wj1.JP.OIIW2他I

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