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1、同型半胱氨酸測(cè)定試劑盒(酶法)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃一、范圍:同型半胱氨酸測(cè)定試劑盒(酶法)屬于生化類體外診斷試劑,按照體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法(試行)中的分類規(guī)定,屬于二類醫(yī)療器械。我公司生產(chǎn)的同型半胱氨酸測(cè)定試劑盒(酶法)(以下簡(jiǎn)稱Hey試劑盒)用于定量測(cè)定人體血清或血漿中的同型半胱氨酸(Hey)含量。本風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃主要是對(duì)HCY試劑盒在設(shè)計(jì)開發(fā)階段進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的策劃,用來證明風(fēng)險(xiǎn)管理的符合性,并為產(chǎn)品設(shè)計(jì)和產(chǎn)品安全性評(píng)估提供相關(guān)的依據(jù)。職責(zé)與權(quán)限的分配1最高管理者:(1) 遵守醫(yī)療器械的法規(guī)法令及國際、國標(biāo)和行標(biāo);(2) 為降低風(fēng)險(xiǎn)配足充分的資源;(3) 制定本公司的風(fēng)險(xiǎn)管理方針;(4) 為風(fēng)

2、險(xiǎn)管理活動(dòng)配備充分的資源和有資格能勝任的人員;(5) 規(guī)定風(fēng)險(xiǎn)管理的職責(zé)和權(quán)限,授予開發(fā)部確定風(fēng)險(xiǎn)管理小組成員;(6) 主持每年的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)評(píng)審;、(7) 批準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。2. 研發(fā)部:(1) 負(fù)責(zé)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和開發(fā)過程中的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng),形成風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)價(jià)的有關(guān)記錄,并編制風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告;(2) 蹤產(chǎn)品生產(chǎn)后的信息,是否有危害遺漏或產(chǎn)生新的危害;(3) 應(yīng)將產(chǎn)品存在的危害,管理手段向生產(chǎn)決策層和執(zhí)行層進(jìn)行宣貫。3質(zhì)量部:負(fù)責(zé)從產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)的角度分析所有已知的和可預(yù)見的危害以及生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收 集并及時(shí)反饋給技術(shù)部進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),必要時(shí)進(jìn)行新一輪風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)。三.

3、評(píng)審要求:1. 風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的評(píng)審應(yīng)當(dāng)按照風(fēng)險(xiǎn)管理控制程序在以下階段進(jìn)行評(píng)審:2. 設(shè)計(jì)輸入評(píng)審前,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃、初始安全特征判定表、危害識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制措施記錄表進(jìn)行評(píng)審。3. 設(shè)計(jì)開發(fā)過程中,風(fēng)險(xiǎn)控制措施發(fā)生更改或引入新的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),與DFMEAI格合并進(jìn)行評(píng)審。4. 風(fēng)險(xiǎn)控制措施經(jīng)過驗(yàn)證、確認(rèn)后,與PFMEA表格合并進(jìn)行評(píng)審。5. 試產(chǎn)結(jié)束前,應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告進(jìn)行評(píng)審。6. 生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息涉及到風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行評(píng)審。四風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)準(zhǔn)則1、損害的嚴(yán)重度分類編 號(hào)分 級(jí)描述S1輕微發(fā)生損害的可能性很小或沒有損害S2一般對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量有一定影響,但不影響使用S3嚴(yán)重影響產(chǎn)品使用2、危害

4、發(fā)生概率編 號(hào)分 級(jí)描述P1極少極少發(fā)生(10-4)P2很少可能發(fā)生,但發(fā)生的幾率很?。?0-4-10-3)P3有時(shí)偶爾發(fā)生,發(fā)生的頻率比較低(10-3-10-2)P4經(jīng)常比較容易發(fā)生,發(fā)生的頻率比較咼(10 )3、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)準(zhǔn)則概率損害嚴(yán)重度S1S2S3P1可可可P2可可ALARPP3可ALARP不P4可不不注:“可”為可接受;“不”為不可接受;“ALARP為合理可行降低。五預(yù)期用途和與醫(yī)療器械安全性有關(guān)的定性和定量特征清單:1醫(yī)療器械的預(yù)期用途是什么和怎樣使用醫(yī)療器械?HCY 試劑盒用于人體液中同型半胱氨酸( HCY的定量測(cè)定,主要用于心肌功能評(píng)價(jià)。2.醫(yī)療器械是否預(yù)期植入?否3. 醫(yī)療器械

5、是否預(yù)期和患者或其他人員接觸?否4. 在醫(yī)療器械中利用何種材料或組分,或與醫(yī)療器械共同使用或與其接觸?HCY試劑盒制造原料所用化學(xué)試劑均無毒性或腐蝕性,無生物危險(xiǎn)性。5. 是否有能量給予患者或從患者身上獲???6. 是否有物質(zhì)提供給患者或從患者身上提取?間接由醫(yī)務(wù)人員從患者身上抽取血液,需從患者身上提取血液或其他體液樣本。7. 醫(yī)療器械是否處理生物材料用于隨后的再次使用、輸液/血或移植?否8. 醫(yī)療器械是否以無菌形式提供或預(yù)期由使用者滅菌,或用其它微生物學(xué)控制方法滅菌?否9. 醫(yī)療器械是否預(yù)期由用戶進(jìn)行常規(guī)清潔和消毒?否。10. 醫(yī)療器械是否預(yù)期改善患者的環(huán)境?否11. 是否進(jìn)行測(cè)量?HCY試劑

6、盒用于定量測(cè)定人血清中同型半胱氨酸含量,有測(cè)量功能。12. 醫(yī)療器械是否進(jìn)行分析處理?HCY試劑盒于生化分析儀上使用,借助于生化分析儀進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。13. 醫(yī)療器械是否預(yù)期和其它醫(yī)療器械、醫(yī)藥或其它醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合使用?試劑盒需與生化分析儀聯(lián)用。14. 是否有不希望的能量或物質(zhì)輸出?有廢物、廢液輸出。15. 醫(yī)療器械是否對(duì)環(huán)境影響敏感?HCY 試劑盒要求于2-8 C貯存,在運(yùn)輸和貯存中要求密封、干燥。16. 醫(yī)療器械是否影響環(huán)境?廢液中含防腐劑,或者具有較強(qiáng)酸性或堿性,直接傾倒對(duì)環(huán)境會(huì)有一定危害。17. 醫(yī)療器械是否有基本的消耗品或附件?一般需要配套使用采血管等采血耗材。18. 是否需要維護(hù)

7、和校準(zhǔn)?用HCY試劑盒測(cè)量前,需用適當(dāng)?shù)男?zhǔn)品定標(biāo)校準(zhǔn)。19. 醫(yī)療器械是否有軟件?HCY試劑盒本身不需要軟件,配套使用的生化分析儀需要使用軟件。20. 醫(yī)療器械是否有儲(chǔ)存壽命限制?規(guī)定條件下,貯存期限為 12個(gè)月,在試齊U盒外包裝中標(biāo)明產(chǎn)品批號(hào)和有效期至。21. 是否有延時(shí)或長(zhǎng)期使用效應(yīng)?HCY試劑盒在穩(wěn)定性研究中,效期滿后2個(gè)月檢測(cè)穩(wěn)定性各項(xiàng)指標(biāo)仍然滿足標(biāo)準(zhǔn)要求,但請(qǐng)?jiān)谟行趦?nèi)使用, 不推薦試劑盒延期使用。 使用超過有效期的試劑盒,可能對(duì)測(cè)量結(jié)果造成不良影響。22. 醫(yī)療器械承受何種機(jī)械力?否23. 什么決定醫(yī)療器械的壽命?產(chǎn)品配方、生產(chǎn)工藝和貯存、運(yùn)輸條件,都決定或影響試劑盒壽命。規(guī)范、

8、正確的使用和運(yùn)輸、貯存的條件是保證產(chǎn)品達(dá)到設(shè)計(jì)壽命的基本條件。24. 醫(yī)療器械是否預(yù)期一次性使用?試劑在測(cè)量過程中被消耗,不能重復(fù)利用,試劑盒為一次性使用。25. 醫(yī)療器械是否需要安全地退出運(yùn)行或處置?廢液傾倒前要用大量水稀釋,產(chǎn)品使用后連同血液樣品按醫(yī)療廢棄物統(tǒng)一銷毀處理。26. 醫(yī)療器械的安裝或使用是否要求專門的培訓(xùn)或?qū)iT的技能?使用人員不須專門培訓(xùn),但必須符合醫(yī)院檢驗(yàn)人員的資質(zhì),在專業(yè)人員指導(dǎo)下或詳細(xì)閱讀使用說明書后可以操作。27. 如何提供安全使用信息?批次的不均勻性和不一致性有可能影響檢測(cè)結(jié)果,造成疾病誤判的風(fēng)險(xiǎn),必須控制批內(nèi)不精密度、批間不精密度等相關(guān)指標(biāo)。28. 是否需要建立或引

9、入新的制造過程?否29. 醫(yī)療器械的成功使用,是否關(guān)鍵取決于人為因素,例如用戶界面?試劑的誤用、操作參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤或儀器上試劑位錯(cuò)放將導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果不可用。30醫(yī)療器械是否使用報(bào)警系統(tǒng)?不適用31醫(yī)療器械可能以什么方式被故意地誤用?否32醫(yī)療器械是否持有患者護(hù)理的關(guān)鍵數(shù)據(jù)?不適用33醫(yī)療器械是否預(yù)期為移動(dòng)式或便攜式?否34醫(yī)療器械的使用是否依賴于基本性能?不適用35. 定量檢查程序性能:1).精密度:目前尚無國家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)精密性做出規(guī)定,一般要求批內(nèi)精密性(CV應(yīng)不大于10%批間相對(duì)極差可略大。在大量試驗(yàn)基礎(chǔ)上經(jīng)征求專家意見后,確定本公司試劑的精密性為:n=10批內(nèi)精密性 CVC 8.0%;

10、批間相對(duì)偏差w 20%2).準(zhǔn)確性參照通用技術(shù)要求、并征求專家意見,用比對(duì)試驗(yàn),相關(guān)系數(shù)r 0.975,每個(gè)濃度點(diǎn)的相對(duì)偏差R 0.002Abs。37. 依賴性和患者信息:1 ).嚴(yán)重度評(píng)價(jià)準(zhǔn)則后果嚴(yán)重度評(píng)定準(zhǔn)則:后果的嚴(yán)重度10無警告的嚴(yán)重危害這是一種非常嚴(yán)重的失效形式,它是在沒有任何失效預(yù)兆的情況下影響到產(chǎn)品安全或不符合政府的法規(guī)。9有警告的嚴(yán)重危害這是一種非常嚴(yán)重的失效形式,是在具有失效預(yù)兆的前提下所發(fā)生的,影響到產(chǎn)品安全和/或不符合政府的法規(guī)。8很高不能使用(喪失基本功能)7高可使用,但性能下降,顧客非常不滿意6中等可使用,輔助項(xiàng)目不能正常執(zhí)行,顧客不滿意5低可使用,輔助項(xiàng)目的性能下降

11、,顧客有些不滿意4很低大多數(shù)顧客(75%以上)能感覺到有缺陷。3輕微50%的顧客能感覺到有缺陷。2很輕微配合和外觀/尖響和卡嗒響等項(xiàng)目不舒服。有辨識(shí)能力的顧客(25% 以下)能感覺到缺陷。1無無可辨別的后果。2).頻度評(píng)價(jià)準(zhǔn)則頻度失效發(fā)生可能性可能的失效率*10 100個(gè)每1000件9很冋.持續(xù)性大效50個(gè)每1000件820個(gè)每1000件7冋經(jīng)吊性大效10個(gè)每1000件65個(gè)每1000件5中等:偶然性失效2個(gè)每1000件41個(gè)每1000件3低:相對(duì)很少發(fā)生的失0.5個(gè)每1000件2效0.1個(gè)每1000件1極低失效不太可能發(fā)生 0.01個(gè)每1000件六. 驗(yàn)證計(jì)劃1驗(yàn)證內(nèi)容a)驗(yàn)證風(fēng)險(xiǎn)控制措施是

12、否已在最終設(shè)計(jì)中實(shí)施;b)驗(yàn)證剩余風(fēng)險(xiǎn)是否降低到了可接受水平。2驗(yàn)證活動(dòng)的實(shí)施a)風(fēng)險(xiǎn)管理小組應(yīng)確定驗(yàn)證責(zé)任人,驗(yàn)證責(zé)任人負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)控制措施記錄表、FMEA表的驗(yàn)證;b)設(shè)計(jì)開發(fā)過程中,應(yīng)對(duì)危害識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制措施記錄表及DFMEA進(jìn)行驗(yàn)證,驗(yàn)證活動(dòng)責(zé)任到人;c)試產(chǎn)過程中,應(yīng)對(duì)工藝部的PFMEA表格進(jìn)行驗(yàn)證,驗(yàn)證活動(dòng)責(zé)任到人。3驗(yàn)證覆蓋的標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0316-2008醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用同型半胱氨酸測(cè)定試劑盒(酶法)注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)七. HCY式劑盒的危害清單編號(hào)危害可預(yù)見的事件序列危害處境損害H1能量危害試劑運(yùn)輸儲(chǔ)存不當(dāng)貯存、運(yùn)輸和使用,產(chǎn)品包裝破裂微生物污染造成 產(chǎn)品質(zhì)量下降或 失效H2能量危害有些試劑的配方中含有毒性成分,有一些試劑酸性或堿性較強(qiáng)使用者不慎沾到皮膚廢液傾倒污染環(huán)境,人身傷害H3操作危害不熟練、未經(jīng)培訓(xùn)的人員使用參數(shù)設(shè)置不合理 或誤操作測(cè)定結(jié)果不準(zhǔn)確 或?qū)嶒?yàn)失敗。八. HCY式劑盒的風(fēng)險(xiǎn)控制措施編 號(hào)危害風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)控制措施嚴(yán)重 度概率風(fēng)險(xiǎn)水 平控制措施實(shí)施驗(yàn)證H1能量危害一般有時(shí)合理可行 降低1. 產(chǎn)品設(shè)計(jì)中加入適量防腐 齊山抑制菌類生長(zhǎng);2. 容器,試劑瓶用前經(jīng)過洗滌;3. 密閉、冷藏保存;4. 說明書中告知用戶產(chǎn)品的保 存要求。檢查出廠檢驗(yàn)報(bào)告、過

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