2011中職大專基護(hù)試題

1、一、 名詞解釋1. 1.護(hù)理程序：2. 護(hù)理診斷：3. 護(hù)理目標(biāo)：4. 護(hù)理評價(jià)：5. 主觀資料：6. 客觀資料：二選擇題1.護(hù)理程序的理論框架是A 系統(tǒng)理論 B 需要理論 C 解決問題理論 D 溝通理論 E壓力與適應(yīng)理論2.護(hù)理程序的最初階段是A 評估 B 計(jì)劃 C 診斷 D 實(shí)施 E 評價(jià)3.為評估患者的建康資料提供理論依據(jù)的是A 解決問題理論 B 系統(tǒng)理論 C 人的基本需要理論 D 壓力與適應(yīng)理論 E 控制論4. 患者評估資料的主要來源是A 患者家屬 B 患者 C 醫(yī)生 D 既往建康記錄 E 患者朋友5.下列資料，哪項(xiàng)屬于客觀資料A 頭疼 B 呼吸困難 C 多夢 D 惡心 E 麻木6.護(hù)

2、理診斷是針對A 患者的疾病診斷 B 患者疾病現(xiàn)存的和潛在的病理過程 C 患者對疾病的心理，生理和社會反應(yīng) D 患者疾病的病理過程 E 患者疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸7.下列護(hù)理診斷的陳述，錯(cuò)誤的是A 有感染的危險(xiǎn)：與白細(xì)胞減少有關(guān) B 熱量攝入減少 ：與營養(yǎng)失調(diào)有關(guān) C焦慮：與建康受到威脅有關(guān)D 疼痛：與心肌缺氧有關(guān) E 母乳喂養(yǎng)有效8.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段的工作內(nèi)容A 分析資料 B 確定護(hù)理診斷 C 制定護(hù)理目標(biāo) D 實(shí)施護(hù)理措施 E 評價(jià)患者的反應(yīng)9.預(yù)期目標(biāo)的主語應(yīng)是A 患者 B 家屬 C 護(hù)士 D 醫(yī)生 E 其他醫(yī)務(wù)人員10.護(hù)理評價(jià)的內(nèi)容不包括A 護(hù)理診斷是否正確 B 預(yù)期目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)

3、 C 預(yù)期目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因 D 醫(yī)療措施是否正確 E 有無新的建康問題11.獲得主觀資料的主要方法是A 護(hù)士的觀察 B 交談 C 體格檢查 D 查閱病歷資料 E 醫(yī)療食品的觀察12.護(hù)理程序中直接影響護(hù)理診斷的確定的步驟是A 護(hù)理評估 B 護(hù)理計(jì)劃 C 護(hù)理實(shí)施 D 護(hù)理評價(jià) E 護(hù)理過程13.在護(hù)理診斷陳述中，“P”表示含義是A 健康問題 B 病因或相關(guān)因素 C 癥狀和體征 D 患者的心理狀態(tài) E 實(shí)驗(yàn)室檢查14.在護(hù)理程序的應(yīng)用中，評價(jià)應(yīng)何時(shí)進(jìn)行A 在護(hù)理程序應(yīng)用中隨時(shí)進(jìn)行 B 評估患者時(shí) C 執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí) D 執(zhí)行護(hù)理活動(dòng)后 E 必要時(shí)進(jìn)行15.護(hù)理程序的評價(jià)內(nèi)容不兇手包括A 護(hù)理診斷

4、是否正確 B 預(yù)期目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn) C 預(yù)期目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的要原因 D 有無新的健康問題 E 醫(yī)療措施是否正確16.“現(xiàn)存的護(hù)理診斷常用的陳述方式是A PES公式 B PE公式 C ES公式 D PS公式 E P公式17.下列有關(guān)護(hù)理目標(biāo)的陳述正確的是A 每30分鐘測量血壓一次 B 4天后能說出人工肛門護(hù)理知識 C 1周后患者處理能力增強(qiáng) D 住院期間無壓瘡發(fā)生 E 出院前教患者注射胰島素18.屬于醫(yī)護(hù)合作性問題的是A 氣體交換受損：與肺水腫有關(guān) B 潛在并發(fā)癥：心律失常 C 便秘：與活動(dòng)減少有關(guān)D 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長期臥床有關(guān) E 知識缺乏：缺少高血壓自我護(hù)理的知識19.制定護(hù)理計(jì)劃的主要

5、依據(jù)是A 護(hù)理診斷 B 醫(yī)療診斷 C 檢查報(bào)告 D 護(hù)理體檢 E 既往病史20.某男，68歲。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)有明顯的鼾聲呼吸，這屬于哪種觀察法A 視覺觀察法 B 聽覺觀察法 C 觸覺觀察法 D 嗅覺觀察法 E 味覺觀察法21.張某，腹瀉2日并伴有陣發(fā)性腹痛，頻繁嘔吐，體檢風(fēng)患者唇干，皮膚彈性差，眼簾凹陷。該患者目前最優(yōu)的護(hù)理診斷是A 知識缺乏 B 疼痛 C 體液不足 D 焦慮 E 有感染的危險(xiǎn) 22.李先生，65歲患肺心病，其存在的健康問題中應(yīng)優(yōu)先解決的是A 皮膚完整性受損 B 清理呼吸道無效 C 焦慮 D 活動(dòng)無耐力 E 語言溝通障礙23.朱女士，50歲，因“心肌梗死“入院，患者有三天未

6、解大便，感到腹脹，腹痛，其護(hù)理診斷的正確陳述是A 便秘：腹脹，與活動(dòng)減少有關(guān) B 腹脹：由便秘引起 C 便秘：與臥床有關(guān) D 腹脹：與活動(dòng)減少有關(guān) E 活動(dòng)減少：導(dǎo)致便秘24.某男，67歲，心力衰竭，醫(yī)囑：立即靜脈緩慢注射西地蘭0.4mg加50%葡萄糖40ml，此屬于A 非護(hù)理措施 B 獨(dú)立性護(hù)理措施 C 合作性護(hù)理措施 D 依賴性護(hù)理措施 E 輔助性護(hù)理措施(2526題共用題干)李小姐，28歲，因食不潔食物出現(xiàn)腹痛，腹瀉伴惡心嘔吐而入院，經(jīng)診斷為急性胃腸炎護(hù)理體檢：T 38.2 ，精神萎靡，糞便呈水樣A 腹瀉 B 高熱 C 精神差，與發(fā)熱有關(guān) D 急性胃腸炎 E 拜倒形態(tài)改變：腹瀉，與飲食不

7、當(dāng)有關(guān)26.該患者應(yīng)首先解決的健康問題是A 腹瀉 B 高熱 C 嘔吐 D 焦慮 E 體液不足2728共用題干某女，66歲，慢性肺源性心臟病，患者表現(xiàn)為，呼吸困難，喉中有痰，不易咳出，此患者醫(yī)院離家較遠(yuǎn)，由于家人探視少而產(chǎn)生焦慮，無人時(shí)?？奁?。27.護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問題是A 清理呼吸道無效 B 皮膚完整性受損 C 活動(dòng)無耐力 D 語言溝通障礙 E 便秘28.除解決上述問題外，護(hù)士應(yīng)注意滿足患者A 生理的需要 B 安全的需要 C 愛與歸屬的需要 D 自尊的需要 E 自我實(shí)現(xiàn)的需要 B 型題（2931題共用備選答案）A 現(xiàn)存的護(hù)理診斷 B 潛在的護(hù)理診斷 C 健康的護(hù)理診斷 D 醫(yī)護(hù)合作性問題 E 可能的護(hù)理診斷29.感染的危險(xiǎn)屬于30.母乳喂養(yǎng)有效屬于31.營養(yǎng)推敲：肥胖，與飲食不當(dāng)有關(guān)屬于（3233共用備選答案）A 患者的患病史 B 患者的生命體征 C 患者的姓名、性別、年齡 D 患者的情緒狀態(tài) E 患者的家屬關(guān)系32. 屬于患者護(hù)理體檢資料的是33.屬于患者社會狀況資料的是（3435共用備選答案）A 患者的現(xiàn)病史 B 患者的既往史 C 癥狀和體征