疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫課件

1、疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫1 免疫學(xué)防治免疫學(xué)防治 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫2 免免 疫疫 治治 療療 提提 要要 機(jī)體的免疫功能低下或者免疫功能亢進(jìn)，會(huì)機(jī)體的免疫功能低下或者免疫功能亢進(jìn)，會(huì) 導(dǎo)致導(dǎo)致 免疫缺陷、腫瘤或自身免疫性疾病的發(fā)生。免免疫缺陷、腫瘤或自身免疫性疾病的發(fā)生。免 疫治療是指針對(duì)機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為地疫治療是指針對(duì)機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為地 增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能達(dá)到治療疾病的治療方法。增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能達(dá)到治療疾病的治療方法。 用于免疫治療的制劑有抗體、細(xì)胞因子及其拮抗劑、用于免疫治療的制劑有抗體、細(xì)胞因子及其拮抗劑、 免

2、疫細(xì)胞、免疫增強(qiáng)劑和免疫抑制劑。免疫細(xì)胞、免疫增強(qiáng)劑和免疫抑制劑。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫3 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫4 胎盤（丙種）球蛋白胎盤（丙種）球蛋白：胎盤球蛋白是從健胎盤球蛋白是從健 康婦女胎盤中提取的。若來自正常人血清，則康婦女胎盤中提取的。若來自正常人血清，則 稱為人血清丙種球蛋白。這些制劑主要用于預(yù)稱為人血清丙種球蛋白。這些制劑主要用于預(yù) 防麻疹、傳染性肝炎等疾病。防麻疹、傳染性肝炎等疾病。 抗菌免疫血清抗菌免疫血清：是用細(xì)菌免疫動(dòng)物制是用細(xì)菌免疫動(dòng)物制 成的免疫血清，主要用于該菌引起病癥的防治。成的免疫血清，主要用于該菌引起病癥的防治。 疫治療提

3、要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫5 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫6 二、單克隆抗體二、單克隆抗體 （monoclonal antibody, monoclonal antibody, McAbMcAb） McAbMcAb是由一克隆是由一克隆B B細(xì)胞細(xì)胞- -骨髓瘤雜交瘤骨髓瘤雜交瘤 細(xì)胞產(chǎn)生的抗單一表位的，類與型均一的高度細(xì)胞產(chǎn)生的抗單一表位的，類與型均一的高度 特異性抗體。由于其性質(zhì)純、效價(jià)高、特異性特異性抗體。由于其性質(zhì)純、效價(jià)高、特異性 強(qiáng)，主要用于檢測(cè)各種抗原分子和微量物質(zhì)。強(qiáng)，主要用于檢測(cè)各種抗原分子和微量物質(zhì)。 或連結(jié)抗腫瘤藥物、放射性核素用于腫瘤的定或連結(jié)抗腫瘤藥物、放

4、射性核素用于腫瘤的定 位治療和診斷。但目前所用位治療和診斷。但目前所用McAbMcAb多為鼠源性的，多為鼠源性的， 用于人體后，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生抗鼠源用于人體后，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生抗鼠源McAbMcAb的抗體，的抗體， 減弱其療效。減弱其療效。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫7 三、基因工程抗體三、基因工程抗體 （genetic engineering antibodygenetic engineering antibody） 是利用是利用DNADNA重組技術(shù)或蛋白質(zhì)工程技術(shù)，在重組技術(shù)或蛋白質(zhì)工程技術(shù)，在 基因水平上對(duì)基因水平上對(duì)IgIg進(jìn)行重組或修飾后，導(dǎo)入受體細(xì)進(jìn)行重組或修飾后，導(dǎo)入受體細(xì) 胞

5、表達(dá)產(chǎn)生的抗體。這類型抗體具有更佳的生物胞表達(dá)產(chǎn)生的抗體。這類型抗體具有更佳的生物 學(xué)活性，且去除了鼠源性等不良因素。學(xué)活性，且去除了鼠源性等不良因素。 基因工程抗體主要包括嵌合抗體、人源基因工程抗體主要包括嵌合抗體、人源 化抗體、完全人源抗體、單鏈抗體、雙價(jià)抗體、化抗體、完全人源抗體、單鏈抗體、雙價(jià)抗體、 雙特異性抗體。雙特異性抗體。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫8 采用細(xì)胞因子及其拮抗劑進(jìn)行的免疫治采用細(xì)胞因子及其拮抗劑進(jìn)行的免疫治 療療 細(xì)胞因子補(bǔ)充和添加療法細(xì)胞因子補(bǔ)充和添加療法：常應(yīng)用重常應(yīng)用重 組細(xì)胞因子作為生物應(yīng)答調(diào)變劑治療腫瘤、感組細(xì)胞因子作為生物應(yīng)答調(diào)變劑治療腫瘤、

6、感 染、造血障礙等疾病。染、造血障礙等疾病。 細(xì)胞因子阻斷和拮抗療法細(xì)胞因子阻斷和拮抗療法：主要用于主要用于 治療自身免疫性疾病、移植排斥、感染性體克治療自身免疫性疾病、移植排斥、感染性體克 等。等。 細(xì)胞因子基因療法細(xì)胞因子基因療法：將細(xì)胞因子或其將細(xì)胞因子或其 受體基因?qū)塍w內(nèi)，使其在體內(nèi)持續(xù)表達(dá)并發(fā)受體基因?qū)塍w內(nèi)，使其在體內(nèi)持續(xù)表達(dá)并發(fā) 揮治療效應(yīng)。目前多項(xiàng)基因療法用于治療惡性揮治療效應(yīng)。目前多項(xiàng)基因療法用于治療惡性 腫瘤、感染、自身免疫性疾病。腫瘤、感染、自身免疫性疾病。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫9 采用免疫細(xì)胞進(jìn)行的免疫治療采用免疫細(xì)胞進(jìn)行的免疫治療 骨髓移植骨髓移植

7、：包括自體骨髓移植、異種包括自體骨髓移植、異種 骨髓移植和臍血干細(xì)胞移植。主要用于治療免骨髓移植和臍血干細(xì)胞移植。主要用于治療免 疫缺陷病、再生障礙性貧血及白血病等。疫缺陷病、再生障礙性貧血及白血病等。 免疫效應(yīng)細(xì)胞免疫效應(yīng)細(xì)胞：取腫瘤患者自體免疫取腫瘤患者自體免疫 效應(yīng)細(xì)胞（包括效應(yīng)細(xì)胞（包括CTLCTL、NKNK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、LAKLAK、 TILTIL等）經(jīng)體外激活、增殖后回輸給患者，主等）經(jīng)體外激活、增殖后回輸給患者，主 要用于治晚期腫瘤。要用于治晚期腫瘤。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫10 采用免疫增強(qiáng)劑進(jìn)行的免疫治療采用免疫增強(qiáng)劑進(jìn)行的免疫治療 免疫因子

8、免疫因子：有轉(zhuǎn)移因子和免疫核糖核酸有轉(zhuǎn)移因子和免疫核糖核酸 化學(xué)合成藥物化學(xué)合成藥物：這類藥物有左旋咪唑和西咪替丁這類藥物有左旋咪唑和西咪替丁 微生物制劑微生物制劑：有卡介苗和短小棒狀桿菌有卡介苗和短小棒狀桿菌 中藥制劑中藥制劑：如香菇、靈芝、黃芪、人參、刺五加如香菇、靈芝、黃芪、人參、刺五加 等等 上述免疫增強(qiáng)劑能非特異增強(qiáng)機(jī)體免疫上述免疫增強(qiáng)劑能非特異增強(qiáng)機(jī)體免疫 功能。功能。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫11 采用免疫抑制劑進(jìn)行的免疫治采用免疫抑制劑進(jìn)行的免疫治 療療 化學(xué)合成藥物化學(xué)合成藥物：如激素和某些抗腫瘤藥物如激素和某些抗腫瘤藥物 真菌代謝產(chǎn)物真菌代謝產(chǎn)物：如環(huán)孢素、如

9、環(huán)孢素、FK-506FK-506等等 傳統(tǒng)中藥傳統(tǒng)中藥： 如雷公藤多甙如雷公藤多甙 免疫抑制劑主要用于抗器官移植免疫抑制劑主要用于抗器官移植 排斥反應(yīng)及自身免疫性疾病。排斥反應(yīng)及自身免疫性疾病。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫12 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫13 免免 疫疫 預(yù)預(yù) 防防 提提 要要 免疫預(yù)防有人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫預(yù)防有人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng) 免疫。人工自動(dòng)免疫是人為地給機(jī)體注射含有具免疫。人工自動(dòng)免疫是人為地給機(jī)體注射含有具 有抗原性的物質(zhì)（疫苗），使機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生特異有抗原性的物質(zhì)（疫苗），使機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生特異 性免疫力；人工被動(dòng)免疫是直接給機(jī)體注射抗原

10、性免疫力；人工被動(dòng)免疫是直接給機(jī)體注射抗原 特異性抗體等，使機(jī)體被動(dòng)獲得特異性抵抗力。特異性抗體等，使機(jī)體被動(dòng)獲得特異性抵抗力。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫14 人工主動(dòng)免疫人工主動(dòng)免疫 常用制劑常用制劑疫苗疫苗 死疫苗死疫苗（滅活疫苗）是選用免疫原性強(qiáng)的（滅活疫苗）是選用免疫原性強(qiáng)的 病原體，經(jīng)理化方法使其失去活力制備而成的疫苗。病原體，經(jīng)理化方法使其失去活力制備而成的疫苗。 傷寒菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌、鉤端螺旋體、流感傷寒菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌、鉤端螺旋體、流感 病毒、狂犬病病毒、乙腦病毒疫苗均為滅活疫苗。病毒、狂犬病病毒、乙腦病毒疫苗均為滅活疫苗。 減毒活疫苗減毒活疫苗：

11、是用減毒或無毒力的活病原是用減毒或無毒力的活病原 體制成的疫苗。脊髓灰質(zhì)病毒、卡介苗、麻疹病毒疫體制成的疫苗。脊髓灰質(zhì)病毒、卡介苗、麻疹病毒疫 苗是常用的減毒活疫苗。苗是常用的減毒活疫苗。 類類 毒毒 素素：細(xì)菌外毒素經(jīng)甲醛處理后，細(xì)菌外毒素經(jīng)甲醛處理后， 失去毒性而保留其免疫原性即為類毒素。常用的類毒失去毒性而保留其免疫原性即為類毒素。常用的類毒 素有破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素等。素有破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素等。 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫15 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫16 疫苗制劑及其研究現(xiàn)狀疫苗制劑及其研究現(xiàn)狀 疫治療提要1機(jī)體的免疫功能低下或者免疫17 人工被動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫 是給人體注射含特異性抗體的免疫血是給人體注射含特異性抗體的免疫血 清或