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文檔簡介

1、遂寧市中心醫(yī)院 股靜脈穿刺操作流程及考核標準 科室：操作者：時間：評價者：得分: 項目 技術實施要點 評分等級 A B C D 操作準備 （10 分） 衣帽整潔，洗手、戴口罩 A 5 B 4 C 3 D 2 用物：無菌持物鉗浸于消毒溶液罐（或滅菌干燥大口容器） 內，22.5%碘酊，7075%酒精或安爾碘等消毒液，無菌紗 布及罐、消毒棉簽、0.1%腎上腺素、筆、砂輪。另備注射器、 針頭、試管、彎盤、注射器針頭回收器 5 4 3 2 評估患者 了解病情、合作程度、局部皮膚及血官狀況 10 8 6 4 操作要點 （55 分） 備齊用物攜至床旁，查對床號、姓名、抽血項目等，向患者 及家屬解釋股靜脈穿刺

2、目的、注意事項 5 4 3 2 協(xié)助患者取仰臥位，下肢伸直略外展外旋 5 4 3 2 檢查注射器的包裝、有效期等 5 4 3 2 戴手套 5 4 3 2 再次查對，常規(guī)消毒穿刺部位皮膚，術者消毒左手中指和食 指，在腹股溝韌帶下方內側，用左手食指觸及股動脈搏動最 明顯部位并固定。 10 8 6 4 右手持注射器，在股動脈內側 0.5cm處，垂直進針或者30 450刺入股靜脈，見回血后用右手固定注射器，左手抽動活塞， 按需要采集標本或者注入藥物 15 12 9 6 抽血或注射畢，迅速拔針，局部用35根消毒棉簽（或無菌 紗布）加壓按壓5min以上，協(xié)助患者取舒適臥位。 5 4 3 2 脫手套，規(guī)范洗

3、手 5 4 3 2 指導患者 （10 分） 指導患者抽血時盡量放松，保持固定體位 5 4 3 2 告知患者止確按壓穿刺點，并保持穿刺點清潔、干燥。 5 4 3 2 提問 目的及注意事項 10 8 6 4 精品 綜合評價 對整個操作的總體感覺 5 4 3 2 目的: 急救時作為加壓輸液、輸血或采集血標本。 注意事項: 1 嚴格執(zhí)行無菌技術操作。 2若向靜脈內輸注液體時，穿刺應為 304/角以免穿破血管。如抽出鮮紅血液， 即示誤入股動脈，應立即拔針，加壓 5min以上止血 注釋：評分等級A級表示操作熟練、規(guī)范，無缺項、無污染，與病人溝通自然, 語言通俗易懂；B級表示操作熟練、規(guī)范，有12處缺項、污染，與病人溝通不 夠自然；C級表示操作欠熟練、規(guī)范，有23處缺項、污染，與病人溝通較少； D

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