在讀書節(jié)閉幕式上的講話.docx

1、老師們、同學們大家晚上好！ 大學第十屆讀書節(jié)歷經(jīng)兩個月就要 落下帷幕了。 今天，我們在這里舉行中國礦業(yè)大學第十屆讀書節(jié)閉幕式， 總結 本屆讀書節(jié)取得的經(jīng)驗，分享同學們參與讀書節(jié)活動的收獲和體會。 在此，首先請允許我代表學校黨委和行政對在本次讀書節(jié)活動中 獲獎的單位和個人表示熱烈的祝賀， 對全校師生對本次活動的大力支 持和積極參與表示衷心的感謝。 為了加深大學生對紅色經(jīng)典書籍的了解， 讀書節(jié)精心準備了富有 特色的活動， 如名紅色經(jīng)典師名家專題報告會及圖書推介、 春天里的 紅色記憶大型廣場吟唱誦讀、 紅色經(jīng)典電影展播、 紅色經(jīng)典 ? 壯麗華 夏征文比賽、 中華記憶之粉墨春秋地方戲曲進校園、 中華記

2、憶中華詩 詞進校園、 中華記憶之古風漢韻漢畫像石精品拓片展、 中華記憶之中 國歷史建筑攝影圖片巡回展等， 目的是引導同學們把讀書與學史明志 結合起來，不斷提升自己的道德修養(yǎng)、堅定自身理想信念，自覺把個 人的前途和國家民族的命運緊密結合起來。 本次讀書節(jié)活動的舉辦意義深遠， 極富民族特色， 得到學校領導 的高度重視， 也得到了廣大師生員工的積極參與， 由其活動宣傳報道 及時。 成為師生參與人數(shù)最多， 影響最大、 活動效果最為顯著的一屆讀 書節(jié)，讀書節(jié)活動已經(jīng)成為我校校園文化活動中最具影響力的品牌活 動之一。 在此，我代表學校對參與組織此項活動的各組委會單位、 各學院 和各學生組織表示衷心的感謝

3、中華民族是一個飽經(jīng)憂患的民族，在艱苦的環(huán)境下，革命英雄前 輩堅定信念，憑借無比高尚的革命精神一步一個腳印， 使我們的國家 走向勝利，走向富強。 目前，這種保貴的精神財富，它已深深融入到了民族的記憶中， 并成為激勵后來者自強不息的精神動力。 紅色經(jīng)典中的革命精神與中國傳統(tǒng)文化中的民族精神已經(jīng)融為 一體，已經(jīng)成為中華文化的重要內(nèi)容。 時代的發(fā)展是變幻莫測的，但精神文化永具有超時代的巨大力量。 深讀紅色經(jīng)典，我們可以從革命英雄的共產(chǎn)主義理想中感受到古 老的大同理想，從他們的英雄業(yè)績中感受到先賢先天下之憂而憂， 后 天下之樂而樂的胸懷，從他們不怕犧牲的凜然正氣中感受到舍身取義 的傳統(tǒng)氣概。 并聯(lián)系個人

4、實際，堅定理想信念，提升自己的道德修養(yǎng)，把個人 和國家利益緊密聯(lián)系，以國家利益為重。 此次讀書節(jié)活動主題突出，場面火爆，充分感受到大家對紅色文 化的渴望，盡情地徜徉在知識的海洋，讀書是中華民族優(yōu)良的傳統(tǒng)美 德，我們還需要繼續(xù)發(fā)揚，把讀書作為生活的一部分，和書成為好朋 友。 一、我們要認識讀書的重要作用，讀書是獲取知識的主要來源書 籍是人類進步的階梯。 書能帶給我們許多用處，對于我們的成長起著重要的作用，書也 是獲取知識的主要來源。 作為 21 世紀的進步大學生，要不斷補充知識的儲備，使自己在 知識海洋變得越來越廣，擁有寬廣的胸懷。 問渠那得清如許，唯有源頭活水來。 讀書可以讓我們的思想變得有營

5、養(yǎng)， 它是智慧的源頭， 是情感意 志的交流，讓我們善于思考，遠離浮躁，我們要把讀書當作樂趣，利 用知識指導進步，才能使自己更優(yōu)秀。 讀書可以使我們變得更快樂， 可以調(diào)節(jié)自己的身心健康， 我們應 該多讀書，為我們以后的人生道路夯實基礎！二、我們要積極掌握靈 活的讀書方法書山有路勤為徑， 學海無涯苦作舟， 如何在書中快速獲 取知識，正確的讀書方法，也是非常重要的。 1、克服急于求成的心理愛迪生幼時被老師稱為低能兒，后能通 過自學成才，留下科學發(fā)明兩千多項，成為世界上一流的發(fā)明家，知 識積累是一個漫長的過程， 以勤為徑，功到自然成， 司馬遷撰史記 用了十五年，李時珍編本草綱目用了二十七年，化羅庚說過

6、勤能 補拙是良訓，一分辛苦一分才。 2、設置目標讀書法我們讀書要有目標，讀書的目的不同，其方 法也有不同。 有為學習讀書，有為創(chuàng)作讀書，有為教育讀書，有為休閑放松讀 書。 不管何種目的都要以讀書目的為前提， 認真仔細地完成對每本書 的認知，理解和運用。 而沒有讀書目的， 意志力不堅定的同學， 就容易受到其他讀物影 響或干擾，喪失讀書的本意。 浪費時間和精力。 3、分配讀書法讀書是一種復雜的腦力勞動， 會受到感覺， 知覺、 記憶、思維、腦力的影響，長時間就讀同類書籍，會使大腦皮層處于 保護抑制狀態(tài)，記憶力下降，適時更換讀書內(nèi)容，適當插入其他活動， 使腦力保持彈性，維持較高水平。 分配讀書法主要做

7、到三點合理化安排讀書時間、 多樣化安排讀書 內(nèi)容、并勞逸結合，只要做到以上三點，讀書就會起到事半功倍的效 果。 三、注重讀書與實際相結合，完善自己，成就自己凡有所學，皆 成性格。 讀什么書，對一個人的精神成長，實在太重要了。 我們在讀書的同時，以根據(jù)自己的不足，與自身實際相接合，側(cè) 重選擇書籍內(nèi)容，加強完善自我，提高素質(zhì)修養(yǎng)，提升道德內(nèi)涵。 不斷提升大學生的綜合素質(zhì)。 四、希望主辦單位再接再厲， 把讀書節(jié)建設成為我校校園文化活 動的品牌教育的最終目標是培養(yǎng)對社會建設有用的合格人才， 人才培 養(yǎng)的關鍵在于良好思想道德品質(zhì)的養(yǎng)成和專業(yè)知識的傳授， 書是人類 智慧的結晶，書是我們的良師益友，讀書可以

8、修養(yǎng)生性，讀書可以學 到專業(yè)技能。 和諧社會主義建設時期， 讀書對于我們來說無疑是實現(xiàn)教育目標 最重要的途徑和方式之一 如何靈活吸收書中營養(yǎng)成分， 為我們所用，才是讀書的最高境界。 而大學是傳播、 弘揚和創(chuàng)新知識的場所， 在大學校園里舉辦讀書 節(jié)，倡導讀書、傳承文明，是一項非常有意義的事情。 希望主辦單位能夠在本屆讀書節(jié)成功舉辦的基礎上，吸取教訓， 發(fā)揚優(yōu)勢，繼續(xù)把讀書節(jié)越辦越精彩，擴大讀書節(jié)的積極影響，使讀 書節(jié)活動真正成為先進校園文化活動的一個品牌、 一個標志， 充分發(fā) 揮讀書節(jié)在傳承科學知識、 啟迪師生智慧、 建設和諧校園中的重要作 用。 老師們，同學們！大學生是民族的未來和祖國的希望，

9、是建設和 諧社會主義的中流砥柱，讀書不僅可以使我們增加知識，陶冶情操， 更能培養(yǎng)我們民族的團結力、 戰(zhàn)斗力和向心力， 希望廣大同學們多讀 書，讀好書 , 將讀書做為一種生活習慣，長期堅持下去，在書的海洋 里盡情遨游。 最后祝老師們和同學們身體健康，學習進步，萬事如意，謝謝大 家！ 本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療 重癥 肺 炎 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于

10、社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 （hospital acquired pneumonia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（intensive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP）更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在

11、流行病學、風險因素和結局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。 【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì) （含肺泡壁即 廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重

12、，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 10 99 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公 認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。 美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 需要機械通氣 ； 入院48h內(nèi)肺部病變擴大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標準：呼吸 頻率30

13、次/min; PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學會 （ IDSA） 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 需要創(chuàng)傷性 機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括：呼吸頻 率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血 壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。 重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005

14、年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有 感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐 藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。 【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引

15、起誤診。也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下： 肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染 和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球 蛋白血癥或慢性

16、淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈 球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。 金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見密度

17、增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快， 常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應選用萬古霉素治療。 革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但 其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。 非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%

18、。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占 6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對 較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其 他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙

19、者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見,33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此

20、外，20%40% 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約 15%以上的病例需機械通氣。 流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約1/4呈肺葉或肺段實變 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。 卡氏孢子蟲肺炎（PCP） PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷

21、的病人，但PCP仍是一種重要 的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，PCP相對 進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴 細胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。 【輔助檢查】 1.病原學： 診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術

22、。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng) 皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣 以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培 養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。 在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為 5%-14%，最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌。 抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌

23、血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏 陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝 病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的 要求，普通細菌1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標本要盡快送檢，不得超過 2 小時。延遲