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文檔簡介
附件1中醫(yī)院新技術(shù)、新項目準入申報表項目名稱起止時間年月一年月負責人姓名性別民族出生年月職務(wù)職稱最高學歷電話E-mail學科專長新技術(shù)、新項目開展人員名單姓名科室性別職稱學歷擔任本項目的工作新技術(shù)分類、(自評)一類口二類 口三類口三級醫(yī)院技術(shù)標準一般項目 必備口可選口重點項目 必備口可選口科室自立項目口 醫(yī)院重點攻關(guān)項目 D該技術(shù)項目目前在國內(nèi)外或其它省、市醫(yī)院臨床應用基本情況:臨床應用意義、適應癥和禁忌癥:社會效益、經(jīng)濟效益預測:新技術(shù)、新項目的診療常規(guī)及操作規(guī)范:科室技術(shù)力量、人力配備和設(shè)施:新技術(shù)新項目預見的風險評估及應急處理預案:科室討論意見:科主任簽字:附件2矢院新技術(shù)、新項目審批表申報科室:科主任簽字:年月日項目名稱:新技術(shù)、新項目準入申報表提交時間年月日院倫理委員會意見簽字:院學術(shù)委員會意見簽字:備注附件3中醫(yī)院新技術(shù)、新項目年(季)度工作報告表項目名稱:科室:項目負責人:科主任簽字: 項目開展時間:開展病例:(共計例)病歷號姓名性別疾病名稱有效評價科室自我評價(診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況、安全性、有效性等)需說明的其它問題:
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