感冒的辯證及中成藥治療

1、感冒的辯證及中成藥治療 感冒的辨證及中成藥治療感冒的辨證及中成藥治療 感冒的辯證及中成藥治療 感冒經(jīng)歷，有那些主要癥狀？什么感冒經(jīng)歷，有那些主要癥狀？什么 時(shí)候多見(jiàn)？時(shí)候多見(jiàn)？ 如何解決？如何解決？ 感冒的辯證及中成藥治療 目目 錄錄 流行性感冒流行性感冒 暑濕感冒暑濕感冒 風(fēng)熱感冒風(fēng)熱感冒 風(fēng)寒感冒風(fēng)寒感冒 氣虛感冒氣虛感冒 感冒的概述感冒的概述 感冒的辯證及中成藥治療 學(xué)習(xí)要點(diǎn)學(xué)習(xí)要點(diǎn) 1.熟悉感冒的病因、病機(jī)、證型、治療原則。熟悉感冒的病因、病機(jī)、證型、治療原則。 2.掌握感冒各證型的主要癥狀。掌握感冒各證型的主要癥狀。 3. 掌握風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒、九味羌活湯、掌握風(fēng)寒感冒顆粒、荊

2、防顆粒、九味羌活湯、 銀翹散、桑菊飲、銀翹解毒丸、雙黃連顆粒、藿銀翹散、桑菊飲、銀翹解毒丸、雙黃連顆粒、藿 香正氣散（水）、六一散、板藍(lán)根顆粒、清熱解香正氣散（水）、六一散、板藍(lán)根顆粒、清熱解 毒口服液、抗病毒口服液、參蘇丸、玉屏風(fēng)顆粒毒口服液、抗病毒口服液、參蘇丸、玉屏風(fēng)顆粒 等中成藥的功效、主治和使用注意。等中成藥的功效、主治和使用注意。 . 感冒的辯證及中成藥治療 何謂感冒？何謂感冒？ 感冒是感受風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，感冒是感受風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)， 出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不 適等表現(xiàn)的一種外感疾

3、病。感冒又有傷風(fēng)、冒風(fēng)、傷適等表現(xiàn)的一種外感疾病。感冒又有傷風(fēng)、冒風(fēng)、傷 寒、冒寒、重傷風(fēng)等名稱。寒、冒寒、重傷風(fēng)等名稱。 感冒的辯證及中成藥治療 病病 因因 風(fēng)邪（六淫）風(fēng)邪（六淫） 時(shí)行病毒時(shí)行病毒 正氣不足，腠理不固正氣不足，腠理不固 感冒的辯證及中成藥治療 外感風(fēng)邪外感風(fēng)邪 時(shí)行疫毒時(shí)行疫毒 口鼻口鼻皮毛皮毛 腠理空虛腠理空虛 衛(wèi)氣不固衛(wèi)氣不固 肺失宣肅肺失宣肅 肺氣上逆肺氣上逆 肺系癥狀肺系癥狀 肺衛(wèi)失調(diào)肺衛(wèi)失調(diào) 正邪相搏正邪相搏 全身癥狀全身癥狀 感 感 冒 冒 總之，感冒的病位在肺衛(wèi)，其基本病機(jī)是外總之，感冒的病位在肺衛(wèi)，其基本病機(jī)是外 邪影響肺衛(wèi)功能失調(diào)，導(dǎo)致邪影響肺衛(wèi)功能失調(diào)

4、，導(dǎo)致衛(wèi)表不和，肺失衛(wèi)表不和，肺失 宣肅宣肅。衛(wèi)表不和，故見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、。衛(wèi)表不和，故見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、 身痛、全身不適等癥；肺失宣肅，故見(jiàn)鼻塞、身痛、全身不適等癥；肺失宣肅，故見(jiàn)鼻塞、 流涕、噴嚏、喉癢、咽痛等癥。流涕、噴嚏、喉癢、咽痛等癥。 病因病機(jī)病因病機(jī) 感冒的辯證及中成藥治療 問(wèn)病辯證要點(diǎn)問(wèn)病辯證要點(diǎn) 主證：惡寒、鼻塞、噴嚏、流涕、頭主證：惡寒、鼻塞、噴嚏、流涕、頭 痛身痛痛身痛 辯證要點(diǎn)：辯證要點(diǎn)： 感冒的辯證及中成藥治療 1.1.辯普通、時(shí)行辯普通、時(shí)行 普通普通- -冬春兩季多見(jiàn)，散發(fā)性、病情輕冬春兩季多見(jiàn)，散發(fā)性、病情輕 時(shí)行時(shí)行- -不限季節(jié)，發(fā)病不限季節(jié)，發(fā)病急急

5、、病情、病情重重，傳，傳 染性染性強(qiáng)強(qiáng) 感冒的辯證及中成藥治療 2.辨疾病虛實(shí)辨疾病虛實(shí)結(jié)合體質(zhì)強(qiáng)弱結(jié)合體質(zhì)強(qiáng)弱 虛人感冒以氣虛為主虛人感冒以氣虛為主 反復(fù)感冒，畏風(fēng)汗出；兼氣短乏力，舌反復(fù)感冒，畏風(fēng)汗出；兼氣短乏力，舌 苔白脈弱等苔白脈弱等 氣虛感冒氣虛感冒 感冒的辯證及中成藥治療 3.辯風(fēng)寒風(fēng)熱辯風(fēng)寒風(fēng)熱-（問(wèn)寒熱輕重、有汗無(wú)汗）（問(wèn)寒熱輕重、有汗無(wú)汗） （1）惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗）惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗外感風(fēng)外感風(fēng)寒寒 表證（風(fēng)寒感冒）表證（風(fēng)寒感冒） （2）惡寒輕，發(fā)熱重，少汗或有汗）惡寒輕，發(fā)熱重，少汗或有汗外外 感風(fēng)感風(fēng)熱表熱表證（風(fēng)熱感冒）證（風(fēng)熱感冒） 感冒的辯證及中成藥治療 感

6、冒寒熱的鑒別要點(diǎn)感冒寒熱的鑒別要點(diǎn) 感冒的辯證及中成藥治療 4. 辨兼夾邪氣辨兼夾邪氣-結(jié)合不同時(shí)令辨證結(jié)合不同時(shí)令辨證 （1）春季：多為風(fēng)熱；兼見(jiàn)）春季：多為風(fēng)熱；兼見(jiàn)咳嗽痰粘或黃，口 渴咽干或咽紅腫痛， 鼻塞流黃涕，舌苔薄黃 ，脈浮數(shù)等癥 （2）夏令：多為風(fēng)熱夾暑熱；兼見(jiàn)）夏令：多為風(fēng)熱夾暑熱；兼見(jiàn)身熱有汗， 心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩等癥 （外感風(fēng)熱夾暑熱證，暑熱感冒暑熱感冒） 感冒的辯證及中成藥治療 （3 3）長(zhǎng)夏：多兼濕；兼見(jiàn)）長(zhǎng)夏：多兼濕；兼見(jiàn)頭身沉重，身熱不 揚(yáng)，胸悶煩嘔，舌苔白膩等癥（外感風(fēng)熱 夾暑濕表證，暑濕感冒） （4 4）秋季：多兼燥；兼見(jiàn)）秋季：多兼燥；兼見(jiàn)口鼻咽喉干

7、燥，咳 嗽無(wú)痰或少痰等癥（外感風(fēng)燥表證，風(fēng)燥 感冒） （5 5）冬季：多為風(fēng)寒，兼見(jiàn)）冬季：多為風(fēng)寒，兼見(jiàn)咳嗽痰白，鼻塞 流清涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊等癥 感冒的辯證及中成藥治療 風(fēng)寒感冒風(fēng)寒感冒辛涼解表辛涼解表：風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒 暑濕感冒暑濕感冒解表化濕理氣和中：解表化濕理氣和中：藿香正氣水、藿香正氣水、 十滴水十滴水 風(fēng)熱感冒風(fēng)熱感冒辛溫解表辛溫解表：銀翹解毒丸、桑菊飲銀翹解毒丸、桑菊飲 ， 雙黃連合劑雙黃連合劑 治療原則及常用中成藥治療原則及常用中成藥 氣虛感冒氣虛感冒益氣解表益氣解表 ：參蘇片、玉屏風(fēng)散 暑熱感冒暑熱感冒清熱解暑：清熱解暑：仁丹、廣東涼茶

8、仁丹、廣東涼茶 感冒的辯證及中成藥治療 患者癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗而喘，咳患者癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗而喘，咳 嗽痰白，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮嗽痰白，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮 緊。緊。 癥一：癥一： 感冒的辯證及中成藥治療 銀翹解毒丸銀翹解毒丸 桑菊感冒片桑菊感冒片 九味羌活丸九味羌活丸 午時(shí)茶顆粒午時(shí)茶顆粒 參蘇丸參蘇丸 玉屏風(fēng)顆粒玉屏風(fēng)顆粒 風(fēng)寒感冒顆粒風(fēng)寒感冒顆粒 分析：上述癥狀為何病何證？上述癥狀為何病何證？ 問(wèn)病薦藥：?jiǎn)柌∷]藥： 感冒的辯證及中成藥治療 【病機(jī)病機(jī)】 風(fēng)寒束表、衛(wèi)氣郁遏風(fēng)寒束表、衛(wèi)氣郁遏惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭身惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭身 疼痛疼痛

9、 肺失宣肅肺失宣肅咳嗽、氣喘咳嗽、氣喘 風(fēng)寒束表，肺氣失宣風(fēng)寒束表，肺氣失宣 病機(jī)分析病機(jī)分析 感冒的辯證及中成藥治療 九味羌活丸九味羌活丸 【處方組成處方組成】羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川 芎、白芷、黃芩、甘草、地黃。芎、白芷、黃芩、甘草、地黃。 【功能主治功能主治】疏風(fēng)解表，散寒除濕。疏風(fēng)解表，散寒除濕。 用于用于外感風(fēng)寒挾濕外感風(fēng)寒挾濕所致的感冒，所致的感冒， 癥見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、癥見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、 頭重而痛、肢體痠痛。頭重而痛、肢體痠痛。 感冒的辯證及中成藥治療 午時(shí)茶顆粒午時(shí)茶顆粒 【處方組成處方組成】紅茶、廣藿香、羌活、紫蘇葉、蒼術(shù)、紅茶、廣藿香、羌活

10、、紫蘇葉、蒼術(shù)、 連翹、六神曲（炒）、厚樸、山楂，麥芽（炒），連翹、六神曲（炒）、厚樸、山楂，麥芽（炒）， 甘草、白芷、柴胡，川芎，前胡，陳皮，防風(fēng)，甘草、白芷、柴胡，川芎，前胡，陳皮，防風(fēng)， 枳實(shí)。枳實(shí)。 【功能主治功能主治】解表和胃。用于解表和胃。用于感受風(fēng)寒感受風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，惡寒發(fā)熱， 內(nèi)有食積內(nèi)有食積，或伴有嘔吐泄瀉。，或伴有嘔吐泄瀉。 感冒的辯證及中成藥治療 風(fēng)寒感冒沖劑風(fēng)寒感冒沖劑 【處方組成處方組成】麻黃、葛根、桂枝、防風(fēng)、紫蘇葉、白麻黃、葛根、桂枝、防風(fēng)、紫蘇葉、白 芷、桔梗、苦杏仁、陳皮、干姜、甘草。芷、桔梗、苦杏仁、陳皮、干姜、甘草。 【功能主治功能主治】解表發(fā)汗，疏風(fēng)散

11、寒。用于解表發(fā)汗，疏風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒感冒風(fēng)寒感冒， 發(fā)熱，頭痛，惡寒，無(wú)汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。發(fā)熱，頭痛，惡寒，無(wú)汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。 感冒的辯證及中成藥治療 發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，有汗，頭痛口渴，流黃稠發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，有汗，頭痛口渴，流黃稠 涕，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。涕，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。 癥二癥二： 感冒的辯證及中成藥治療 九味羌活丸九味羌活丸 午時(shí)茶顆粒午時(shí)茶顆粒 銀翹解毒丸銀翹解毒丸 桑菊感冒片桑菊感冒片 參蘇丸參蘇丸 玉屏風(fēng)顆粒。玉屏風(fēng)顆粒。 分析：上述癥狀為何病何證？ 問(wèn)病薦藥：?jiǎn)柌∷]藥： 感冒的辯證及中成藥治療 【病機(jī)病機(jī)】 風(fēng)熱相兼，邪在

12、肺衛(wèi)，而偏衛(wèi)表風(fēng)熱相兼，邪在肺衛(wèi)，而偏衛(wèi)表 風(fēng)熱襲表、衛(wèi)氣郁遏風(fēng)熱襲表、衛(wèi)氣郁遏發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、無(wú)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、無(wú) 或有汗不暢或有汗不暢 風(fēng)熱襲肺風(fēng)熱襲肺咽喉疼痛、咳嗽咽喉疼痛、咳嗽 熱易傷津熱易傷津口渴口渴 病機(jī)分析病機(jī)分析 感冒的辯證及中成藥治療 君：君：金銀花金銀花 a.清熱解毒，芳香辟穢；清熱解毒，芳香辟穢； 連翹連翹 b.輕散透表。輕散透表。 臣：臣：薄荷、牛蒡子薄荷、牛蒡子 辛涼解表，利咽解毒；辛涼解表，利咽解毒； 荊芥穗、淡豆豉荊芥穗、淡豆豉 辛散透邪。辛散透邪。 佐：佐：桔梗桔梗 宣肺化痰止咳。宣肺化痰止咳。 竹葉、蘆根竹葉、蘆根 清熱生津，除煩止渴。清熱生津，除煩止渴。 使

13、：使：甘草甘草 清熱解毒，調(diào)和諸藥。清熱解毒，調(diào)和諸藥。 桔梗、甘草桔梗、甘草相配，為相配，為“桔梗甘草湯桔梗甘草湯”；功；功 能能 清利咽喉，化痰止咳。清利咽喉，化痰止咳。 方藥解析方藥解析 銀銀 翹翹 散散 感冒的辯證及中成藥治療 【主治主治】 發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或有汗不暢，頭痛口渴，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或有汗不暢，頭痛口渴， 咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。 風(fēng)熱初起風(fēng)熱初起(表熱證表熱證) 【功用功用】辛涼透表，清熱解毒辛涼透表，清熱解毒 感冒的辯證及中成藥治療 【病機(jī)病機(jī)】 風(fēng)熱犯肺風(fēng)熱犯肺肺失清肅，衛(wèi)氣失和，咳嗽（主癥）肺失清肅，衛(wèi)

14、氣失和，咳嗽（主癥） 感冒的辯證及中成藥治療 桑葉桑葉 菊花菊花 薄荷薄荷 杏仁杏仁 桔梗桔梗 連翹連翹 蘆根蘆根 生甘草生甘草 疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱 清宣肺熱清宣肺熱 清利頭目清利頭目 宣肅肺氣宣肅肺氣 清熱解毒清熱解毒 清熱生津清熱生津 調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥 疏疏 風(fēng)風(fēng) 清清 熱熱 宣宣 肺肺 止止 咳咳 方藥解析方藥解析 感冒的辯證及中成藥治療 【主治主治】 但咳，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。但咳，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。 表熱輕證表熱輕證 感冒的辯證及中成藥治療 桑菊飲桑菊飲 銀翹散銀翹散 同同 1.作用：辛涼解表作用：辛涼解表 2.適應(yīng)證：風(fēng)熱初起適應(yīng)證：風(fēng)熱初起 衛(wèi)分證（表熱證）衛(wèi)分證（表

15、熱證） 3.藥物：連翹、桔梗、藥物：連翹、桔梗、 薄荷、蘆根、甘草薄荷、蘆根、甘草 方藥比較方藥比較 感冒的辯證及中成藥治療 桑菊飲桑菊飲 銀翹散銀翹散 區(qū)區(qū) 別別 辛涼輕劑辛涼輕劑 肅肺止咳肅肺止咳 辛涼平劑辛涼平劑 清熱解毒清熱解毒 辛散發(fā)表辛散發(fā)表 感冒的辯證及中成藥治療 雙黃連顆粒雙黃連顆粒 【處方組成處方組成】金銀花、黃芩、連翹。金銀花、黃芩、連翹。 【功能主治功能主治】辛涼解表，清熱解毒辛涼解表，清熱解毒 用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱，咳嗽，咽痛。用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱，咳嗽，咽痛。 生產(chǎn)廠家：生產(chǎn)廠家： 哈藥集團(tuán)中藥二廠、天津同仁堂制藥廠、北京銀建藥業(yè)有限哈藥集團(tuán)中藥二廠、天津同仁堂制

16、藥廠、北京銀建藥業(yè)有限 公司、哈爾濱兒童制藥廠公司、哈爾濱兒童制藥廠 感冒的辯證及中成藥治療 抗病毒口服液抗病毒口服液 【處方組成處方組成】板藍(lán)根、山豆根、魚(yú)腥草、重樓、貫眾、板藍(lán)根、山豆根、魚(yú)腥草、重樓、貫眾、 土知母、青蒿、忍冬藤、白芷。土知母、青蒿、忍冬藤、白芷。 【功能主治功能主治】疏風(fēng)解表，清熱解毒，利咽消腫。用于疏風(fēng)解表，清熱解毒，利咽消腫。用于 風(fēng)熱感冒高熱，咳吐黃痰，咽喉疼痛等。風(fēng)熱感冒高熱，咳吐黃痰，咽喉疼痛等。 感冒的辯證及中成藥治療 柴黃清熱沖劑柴黃清熱沖劑 【處方組成處方組成】柴胡、黃芩提取物。柴胡、黃芩提取物。 【功能主治功能主治】清熱解毒，利咽祛火。用于感清熱解毒，

17、利咽祛火。用于感 冒發(fā)熱。冒發(fā)熱。 感冒的辯證及中成藥治療 羚翹解毒丸羚翹解毒丸 【處方組成處方組成】羚羊角、金銀花、連翹、荊芥穗、羚羊角、金銀花、連翹、荊芥穗、 薄荷、淡豆豉、淡竹葉、牛蒡子、桔梗、甘草。薄荷、淡豆豉、淡竹葉、牛蒡子、桔梗、甘草。 【功能主治功能主治】疏風(fēng)清熱，解毒。用于風(fēng)熱感冒，疏風(fēng)清熱，解毒。用于風(fēng)熱感冒， 頭暈?zāi)垦?。頭暈?zāi)垦！?感冒的辯證及中成藥治療 癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛，身重倦怠，頭昏癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛，身重倦怠，頭昏 重痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，上吐下瀉，重痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，上吐下瀉， 舌苔白膩。舌苔白膩。 癥三癥三： 感冒的辯證及中成藥治療 九味羌活丸、九味羌活

18、丸、 午時(shí)茶顆粒、午時(shí)茶顆粒、 銀翹解毒丸、銀翹解毒丸、 桑菊感冒片、桑菊感冒片、 藿香正氣散、藿香正氣散、 仁丹。仁丹。 問(wèn)病薦藥組：?jiǎn)柌∷]藥組： 分析：上述癥狀為何病何證？上述癥狀為何病何證？ 感冒的辯證及中成藥治療 【病機(jī)病機(jī)】 外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證 濕傷脾胃濕傷脾胃 清陽(yáng)不升清陽(yáng)不升 濁陰不降濁陰不降 下瀉下瀉 外感風(fēng)寒外感風(fēng)寒表氣郁閉表氣郁閉頭痛、發(fā)熱惡寒頭痛、發(fā)熱惡寒 上吐、脹滿上吐、脹滿 病機(jī)分析病機(jī)分析 感冒的辯證及中成藥治療 【功用功用】解表化濕，理氣和中解表化濕，理氣和中 紫蘇、白芷紫蘇、白芷5 白術(shù)白術(shù)10、茯苓、茯苓5 半夏、陳皮半夏、陳皮10 厚樸

19、、腹皮厚樸、腹皮10 助藿香助藿香 升清降濁，升清降濁， 以治吐瀉以治吐瀉 桔梗桔梗10 使氣化濕亦化使氣化濕亦化 生姜、大棗生姜、大棗 調(diào)和脾胃調(diào)和脾胃 甘草甘草12 臣：臣： 佐：佐： 使：使： 藿香藿香15解表化濕，升清降濁解表化濕，升清降濁 解表，助藿香祛外感之風(fēng)寒解表，助藿香祛外感之風(fēng)寒 健脾利濕止瀉健脾利濕止瀉 降逆和胃止嘔降逆和胃止嘔 理氣化濕理氣化濕 宣利肺氣宣利肺氣 調(diào)和藥性調(diào)和藥性 君：君： 方藥解析方藥解析 藿藿 香香 正正 氣氣 散散 感冒的辯證及中成藥治療 【主治主治】 外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證 惡寒發(fā)熱，頭痛，身重倦怠，頭昏重痛，胸膈惡寒發(fā)熱，頭痛，

20、身重倦怠，頭昏重痛，胸膈 滿悶，脘腹疼痛，上吐下瀉，舌苔白膩。滿悶，脘腹疼痛，上吐下瀉，舌苔白膩。 藿香正氣散（水）藿香正氣散（水） 感冒的辯證及中成藥治療 【處方處方組成組成】滑石、生甘草滑石、生甘草 【功能主治功能主治】清暑利濕：身熱、心煩、口渴清暑利濕：身熱、心煩、口渴 暑多挾濕：小便短赤、泄瀉、嘔吐。暑多挾濕：小便短赤、泄瀉、嘔吐。 方解：方解： 滑石滑石清熱解暑清熱解暑 通利水道，使?jié)駸釓男”愣ネɡ?，使?jié)駸釓男”愣?甘草甘草清熱解毒，制約滑石寒滑之性清熱解毒，制約滑石寒滑之性 六一散 感冒的辯證及中成藥治療 【功能主治功能主治】健胃，驅(qū)風(fēng)。用于中暑引起健胃，驅(qū)風(fēng)。用于中暑引起

21、 的頭暈，惡心，腹痛，胃腸不適，防暈車的頭暈，惡心，腹痛，胃腸不適，防暈車 （船），治療痱子，治療凍瘡，防蟲(chóng)。（船），治療痱子，治療凍瘡，防蟲(chóng)。 十滴水十滴水 感冒的辯證及中成藥治療 【功能主治功能主治】清暑開(kāi)竅，辟穢排濁。用于中暑嘔清暑開(kāi)竅，辟穢排濁。用于中暑嘔 吐，煩悶惡心，胸中滿悶，頭目眩暈，水土不服。吐，煩悶惡心，胸中滿悶，頭目眩暈，水土不服。 仁仁 丹丹 感冒的辯證及中成藥治療 【功能主治功能主治】祛暑除濕，和中消食。用于中暑祛暑除濕，和中消食。用于中暑( (冰冰 水或冷水調(diào)服水或冷水調(diào)服) )，泄瀉，痢疾，泄瀉，痢疾( (溫水調(diào)服溫水調(diào)服) )，傷飲食，傷飲食 ( (萊菔子煎湯下萊

22、菔子煎湯下) )。 六合定中丸 感冒的辯證及中成藥治療 惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸 脘滿悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，脈弱。脘滿悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，脈弱。 癥四： 感冒的辯證及中成藥治療 九味羌活丸九味羌活丸 午時(shí)茶顆粒午時(shí)茶顆粒 銀翹解毒丸銀翹解毒丸 桑菊感冒片桑菊感冒片 參蘇丸參蘇丸 玉屏風(fēng)顆粒玉屏風(fēng)顆粒 問(wèn)病薦藥：?jiǎn)柌∷]藥： 分析：上述癥狀為何病何證？上述癥狀為何病何證？ 感冒的辯證及中成藥治療 【病機(jī)病機(jī)】 素體脾肺氣虛，內(nèi)有痰濕，復(fù)感風(fēng)寒素體脾肺氣虛，內(nèi)有痰濕，復(fù)感風(fēng)寒 病機(jī)分析病機(jī)分析 惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，

23、咳嗽痰白，胸惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸 脘滿悶，脘滿悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，舌苔白，脈弱脈弱。 感冒的辯證及中成藥治療 君：君： 黨參黨參益氣扶正益氣扶正 葛根葛根解肌發(fā)表解肌發(fā)表 陳皮陳皮理氣化痰理氣化痰 臣：臣： 佐：佐： 前胡前胡宣肺化痰止咳宣肺化痰止咳 半夏半夏燥濕化痰燥濕化痰 蘇葉蘇葉發(fā)散風(fēng)寒發(fā)散風(fēng)寒 茯苓茯苓 開(kāi)宣肺氣開(kāi)宣肺氣桔梗桔梗 枳殼、木香枳殼、木香理氣寬胸理氣寬胸 甘草甘草 甘溫益氣，并能調(diào)和藥性甘溫益氣，并能調(diào)和藥性 使：使： 滲濕健脾以杜絕生痰之源滲濕健脾以杜絕生痰之源 【功能功能】益氣解表，祛痰止咳益氣解表，祛痰止咳 方藥解析

24、 參參 蘇蘇 丸丸 感冒的辯證及中成藥治療 【主治主治】 惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸 脘滿悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，脈弱。脘滿悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，脈弱。 虛人外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證。虛人外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證。 感冒的辯證及中成藥治療 【病機(jī)病機(jī)】 素體虛弱、復(fù)感外邪素體虛弱、復(fù)感外邪感冒癥狀兼倦怠乏力，感冒癥狀兼倦怠乏力， 氣短懶言，身痛無(wú)汗。氣短懶言，身痛無(wú)汗。 敗毒散 感冒的辯證及中成藥治療 羌活羌活 獨(dú)活獨(dú)活 柴胡柴胡 川芎川芎 桔梗桔梗 枳殼枳殼 前胡前胡 茯苓茯苓 甘草甘草 人參人參 生姜生姜 薄荷薄荷 發(fā)散風(fēng)寒濕

25、，止痛發(fā)散風(fēng)寒濕，止痛 解肌透邪解肌透邪 行氣活血，祛風(fēng)行氣活血，祛風(fēng) 宣降肺氣宣降肺氣 止咳化痰止咳化痰 滲濕消痰滲濕消痰 調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥 扶助正氣扶助正氣 解散表邪解散表邪 方藥解析 感冒的辯證及中成藥治療 【主治證】 【主治主治】氣虛，外感風(fēng)寒濕表證。（氣虛感冒）氣虛，外感風(fēng)寒濕表證。（氣虛感冒） 【功用功用】散寒祛濕，益氣解表。散寒祛濕，益氣解表。 感冒的辯證及中成藥治療 方藥鑒別：敗毒散與參蘇飲（丸）方藥鑒別：敗毒散與參蘇飲（丸） 共同點(diǎn)：均治共同點(diǎn)：均治氣虛外感風(fēng)寒證氣虛外感風(fēng)寒證。 不同點(diǎn)：不同點(diǎn)： v 敗毒散證兼有濕邪，且以表證為主，故以二活為君，敗毒散證兼有濕邪，且以表證為

26、主，故以二活為君， 臣以柴胡、川芎。臣以柴胡、川芎。 v 參蘇飲（丸）證邪偏肺，以咳嗽痰白為顯著見(jiàn)癥，參蘇飲（丸）證邪偏肺，以咳嗽痰白為顯著見(jiàn)癥， 故以蘇葉、葛根為君，臣以前胡、半夏、茯苓。故以蘇葉、葛根為君，臣以前胡、半夏、茯苓。 感冒的辯證及中成藥治療 玉屏風(fēng)顆散玉屏風(fēng)顆散 方解：方解： 君：黃芪君：黃芪 內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣, ,外可補(bǔ)氣固表止汗外可補(bǔ)氣固表止汗 臣：白術(shù)臣：白術(shù) 健脾益氣，助黃芪益氣固表健脾益氣，助黃芪益氣固表 佐：防風(fēng)佐：防風(fēng) 散風(fēng)御邪散風(fēng)御邪 特點(diǎn)：補(bǔ)氣固表藥為主，配合小量祛風(fēng)解表之品，特點(diǎn)：補(bǔ)氣固表藥為主，配合小量祛風(fēng)解表之品， 補(bǔ)中寓散。補(bǔ)中寓散。

27、感冒的辯證及中成藥治療 【處方處方組成組成】黃芪、防風(fēng)、白術(shù)黃芪、防風(fēng)、白術(shù) 【功能主治功能主治】益氣，固表，止汗。益氣，固表，止汗。 用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色 白光白，或體虛易感風(fēng)邪者。白光白，或體虛易感風(fēng)邪者。 玉屏風(fēng)顆粒玉屏風(fēng)顆粒 感冒的辯證及中成藥治療 癥見(jiàn)寒戰(zhàn)高熱，全身酸痛，酸軟無(wú)力，或有癥見(jiàn)寒戰(zhàn)高熱，全身酸痛，酸軟無(wú)力，或有 化熱傳變之勢(shì)，有傳染性?；療醾髯冎畡?shì)，有傳染性。 癥五： 感冒的辯證及中成藥治療 處方處方2： 桑葉桑葉8g 菊花菊花10g 杏仁杏仁 6g 連翹連翹5g 薄荷薄荷3g 連翹連翹30g 銀銀 花花30g 苦桔?？嘟酃?g 生甘草生甘草3g 葦根葦根6g。 2劑。劑。 九味羌活丸九味羌活丸 午時(shí)茶顆粒午時(shí)茶顆粒 銀翹解毒丸銀翹解毒丸 桑菊感冒片桑菊感冒片 參蘇丸參蘇丸 玉屏風(fēng)顆粒玉屏風(fēng)顆粒 處方處方1： 連翹連翹30g 銀花銀花30g 薄薄 荷荷18g 芥穗芥穗12g 大青葉大青葉15g 板板 藍(lán)根藍(lán)根3og 貫眾貫眾15g 石膏石膏30g 牛牛 蒡子蒡子18g 桔梗桔梗18g 杏仁杏仁9克克 甘甘 草草15g。 2劑。劑。 方劑調(diào)配組：方劑調(diào)配組：?jiǎn)柌∷]藥組