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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學考點練習題:腎系病證- 水腫一、 A11、下列各項,對于鑒別水腫與鼓脹無意義的是A、有無脅下癮積堅硬B、有無浮腫C、有無腹壁青筋暴露D、目睛黃染E、水腫與腹水出現(xiàn)的先后2、與水腫關(guān)系最為密切的臟腑是A、肺、脾、腎B、肺、胃、腎C、心、脾、腎D、肝、脾、腎E、心、肝、腎3、風水泛濫水腫,其病機與下列哪一臟腑的關(guān)系最為密切A、心B、肝C、肺D、脾E、腎4、輕度水腫病人每日適宜的食鹽攝入量是A、78 克B、910 克C、12 克D、34 克E、56 克5、治療水腫腎陽衰微證,首選的方劑是A、濟生腎氣丸合真武湯B、麻黃連翹赤小豆湯C、實脾飲D、五皮飲合胃苓湯E、疏鑿飲子6、下列關(guān)
2、于水腫陽水的各項敘述中,錯誤的是A、兼有表證B、治療以發(fā)汗、利水或攻逐為主C、發(fā)病急,病程短D、水腫多從頭面開始,由上而下,繼及全身E、腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復(fù)7、陽水水濕浸漬的治法是A、化濕清熱利水B、化濕利水,補脾益氣C、運脾化濕,通陽利水D、益氣健脾,行氣運濕E、溫運脾陽,以利水濕8、陽水辨證屬濕熱壅盛者,其治療最佳選方是A、己椒藶黃丸B、木防己湯C、舟車丸D、疏鑿飲子E、八正散9、陽水辨證屬風水相搏者,其最佳選方是A、麻黃湯B、五苓散C、五皮飲D、越婢加術(shù)湯E、麻黃連翹赤小豆湯二、 A21、患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,惡風發(fā)熱,咽紅,舌紅苔薄黃,脈
3、滑數(shù)。治療應(yīng)首選A、越婢加術(shù)湯合桑白皮湯B、麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C、麻黃連翹赤小豆湯合五皮散D、麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯E、實脾飲合五味消毒飲2、患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其治法是A、溫運脾陽,以利水濕B、健脾化濕,通陽利水C、宣肺解毒,利濕消腫D、散風清熱,宣肺利水E、溫腎助陽,化氣行水3、一患者,初起惡寒發(fā)熱,咽痛,眼瞼浮腫,小便不利,經(jīng)治后,表雖解,但腫勢未退,身重困倦,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,最佳選方是A、越婢加術(shù)湯B、豬苓湯C、五皮飲合胃苓湯D、苓桂術(shù)甘湯E、防己黃芪湯三、 B1、A. 五皮飲合胃苓湯B. 麻黃
4、連翹赤小豆湯合五味消毒飲C. 越婢加術(shù)湯D. 疏鑿飲子E. 實脾飲 、治療水腫水濕浸漬證的首選方是ABCDE 、治療水腫濕熱壅盛證的首選方是ABCDE答案部分一、 A11、【正確答案】B【答案解析】水腫與鼓脹:二病均可見肢體水腫,腹部膨隆。鼓脹的主癥是單腹脹大,面色蒼黃,腹壁青筋暴露,四肢多不腫,反見瘦削,后期或可伴見輕度肢體浮腫。而水腫則頭面或下肢先腫,繼及全身,嚴重時出現(xiàn)腹水,腹部膨隆,面色( 白光 ) 白,但無腹壁青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調(diào),導(dǎo)致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣化失調(diào),而導(dǎo)致水液泛濫肌膚?!驹擃}針對“水腫 - 概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點
5、進行考核】2、【正確答案】A【答案解析】水腫其病位在肺、脾、腎,而關(guān)鍵在腎?!驹擃}針對“水腫 - 概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解析】風水泛濫證,病位主要在肺。【該題針對“水腫 - 概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】4、【正確答案】D【答案解析】水腫患者,腫勢重者應(yīng)予無鹽飲食,輕者予低鹽飲食 ( 每日食鹽量 34 克) ?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】5、【正確答案】A【答案解析】水腫之腎陽衰微證證候主癥:水腫反復(fù)消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(
6、 白光) 白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。治法:溫腎助陽,化氣行水。代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】6、【正確答案】 E【答案解析】陽水,一般起病較快,病程較短,病因多為風邪、濕毒、水氣、濕熱。腫多從頭面開始,由上而下,繼及全身,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起, 證見表、實、熱證,病人一般情況較好,無正氣大虧之象。【該題針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】7、【正確答案】C【答案解析】水濕浸漬,通過健脾可以運化水谷精微而化濕,通陽則能化氣,氣的蒸騰氣化可以利水,
7、因此,水濕浸漬的治法以運脾化濕,通陽利水。答案選C?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】8、【正確答案】D【答案解析】水腫之濕熱壅盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。治法:分利濕熱。代表方:疏鑿飲子加減?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】9、【正確答案】D【答案解析】陽水之風水相搏證證候主癥:眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來勢迅速,多有惡寒,發(fā)熱,肢節(jié)酸楚,小便不利等癥。 偏于風熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質(zhì)紅,脈浮滑數(shù)。偏于風寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮
8、滑或浮緊。治法:疏風清熱,宣肺行水。代表方:越婢加術(shù)湯加減?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】二、 A21、【正確答案】B【答案解析】濕毒浸淫,損傷肺脾三焦氣化不利,水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫,腫勢自顏面漸及全身,小便不利,辨證屬于濕毒浸淫證,其治法為宣肺解毒, 利濕消腫,方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】2、【正確答案】C【答案解析】患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)證屬濕毒浸淫證,其治法是宣肺解毒,利濕消腫?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解析】水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長. ,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運脾化濕,通陽利水。代表方:五皮飲合胃苓湯加減?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】三、 B1、【正確答案】A【答案解析】水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長. ,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運脾化濕,通陽利水。代表方:五皮飲合胃苓湯加減?!驹擃}針對“水腫 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)
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